Bệnh gan là nguyên nhân gây tử vong đáng kể:

Chúng gây ra hơn 50.000 ca tử vong mỗi năm tại Hoa Kỳ.
Chúng gây ra hơn một triệu ca nhập viện mỗi năm.
Chúng gây ra hơn 100.000 ca suy gan giai đoạn cuối mỗi năm.

Ghép gan chỉnh hình (OLT) là một giải pháp hạn chế:

Đây là phương pháp điều trị chữa khỏi duy nhất hiện nay cho bệnh nhân suy gan không hồi phục.
Nó bị hạn chế bởi số lượng người hiến tạng nhỏ.
Nó đi kèm với những rủi ro đáng kể, như nhiễm trùng, thải ghép và tử vong.
Nó rất tốn kém.

Ghép tế bào gan có thể là một giải pháp thay thế:

Phương pháp này có thể cung cấp phương pháp điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân không phù hợp với OLT.
Nó có thể hỗ trợ chức năng gan đang suy giảm.
Nó có thể làm tăng khối lượng gan chức năng.

Hạch bạch huyết như một vị trí thay thế để ghép tế bào gan:

Nghiên cứu trước đây đã cho thấy việc ghép tế bào gan thành công vào hạch bạch huyết của chuột.
Một nghiên cứu đột phá đã kiểm tra tính khả thi của phương pháp này trên mô hình lợn bị suy gan.

Phương pháp nghiên cứu:

6 con lợn đã được gây suy gan bán cấp bằng phẫu thuật. Tổn thương gan được gây ra bằng phẫu thuật: 3 con lợn được thắt tĩnh mạch cửa phải (RPVL) và 3 con lợn được tạo shunt cửa-chủ (portacaval shunt), kết hợp với cắt thùy gan trái.
Tế bào gan tự thân được phân lập từ thùy gan trái đã cắt, bằng cách tưới máu collagenase hai bước (quy trình tiêu chuẩn để phân lập tế bào gan). Độ sống của tế bào thu được vượt quá 90%.
Các tế bào gan được tiêm trực tiếp vào các hạch bạch huyết mạc treo (của ruột).
Tất cả sáu con lợn đều được ghép tế bào gan. Không có nhóm đối chứng.
Động vật được theo dõi trong 30 đến 60 ngày.

Kết quả nghiên cứu:

Việc ghép tế bào gan vào hạch bạch huyết là an toàn và khả thi.
Các tế bào gan đã được cấy ghép thành công vào các hạch bạch huyết.
Mô gan ngoài tử cung (lạc chỗ) có chức năng đã được hình thành bên trong các hạch bạch huyết, với các đặc điểm mô học của mô gan bình thường, bao gồm sự hình thành các xoang và ống mật.
Các tế bào gan được ghép đã tạo ra mô gan lạc chỗ có chức năng, và lượng mô được tạo ra tỷ lệ thuận với mức độ nghiêm trọng của tổn thương gây ra cho gan ban đầu.
Không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được quan sát thấy.

Kết luận nghiên cứu:

Ghép tế bào gan vào hạch bạch huyết là một phương pháp điều trị mới và đầy hứa hẹn để điều trị suy gan.
Phương pháp này có thể cung cấp một giải pháp hiệu quả và dễ tiếp cận hơn cho bệnh nhân mắc bệnh gan giai đoạn cuối.

Nghiên cứu tiếp theo:

Các nghiên cứu trong tương lai sẽ tập trung vào:
- Phát triển các kỹ thuật ghép hiệu quả hơn.
- Phát triển thuốc và hỗ trợ mô gan lạc chỗ.
- Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của phương pháp này trên người.

LyGenesis: Giải pháp sáng tạo cho gan mini, thử nghiệm trên người.

LyGenesis là một công ty công nghệ sinh học đang phát triển công nghệ đột phá để nuôi "gan mini" (các cơ quan lạc chỗ) trong các hạch bạch huyết của bệnh nhân bị suy gan giai đoạn cuối. Phương pháp này có thể cung cấp một giải pháp sáng tạo cho vấn đề thiếu hụt nội tạng để ghép và cứu sống nhiều người.

Công nghệ của LyGenesis:

Công ty sử dụng gan được hiến tặng không phù hợp để ghép thông thường.
Các tế bào gan được tách khỏi gan và xử lý trong phòng thí nghiệm.
Các tế bào gan được tiêm vào các hạch bạch huyết ở phần trên của bụng thông qua phương pháp siêu âm nội soi (EUS).
Các hạch bạch huyết cung cấp một môi trường hỗ trợ cho sự phát triển của tế bào gan và hoạt động như một "lò phản ứng sinh học" sống trong cơ thể.
Trong vòng vài tháng, các "gan mini" có chức năng được hình thành bên trong các hạch bạch huyết.

Lợi ích của phương pháp LyGenesis:

Giải pháp cho vấn đề thiếu hụt nội tạng để ghép.
Phương pháp điều trị dễ tiếp cận hơn cho bệnh nhân bị suy gan.
Quy trình tương đối đơn giản so với ghép gan thông thường.
Nguy cơ thải ghép và nhiễm trùng tương đối thấp.
Tiềm năng cải thiện chất lượng cuộc sống và tuổi thọ của bệnh nhân.

Thử nghiệm lâm sàng:

LyGenesis đang tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2a, thử nghiệm đầu tiên trên người của phương pháp điều trị này (first-in-human).
Đây là một thử nghiệm mở (open-label) về tăng liều, đánh giá độ an toàn và hiệu quả của phương pháp điều trị trên 12 bệnh nhân mắc bệnh gan giai đoạn cuối.
Bệnh nhân đầu tiên trong thử nghiệm đã được điều trị vào năm 2024, và mỗi người tham gia sẽ được theo dõi chặt chẽ trong một năm.
Theo ước tính, kết quả sơ bộ dự kiến sẽ được công bố sau đó.

Cần lưu ý rằng LyGenesis đang lên kế hoạch thực hiện các quy trình tương tự cho nhiều cơ quan khác nhau, dưới đây là tiến trình của họ:
Tiến trình ghép của lygenesis

Công nghệ của LyGenesis để nuôi "gan mini" trong các hạch bạch huyết là một giải pháp sáng tạo và thú vị cho vấn đề thiếu hụt nội tạng để ghép.
Phương pháp này có thể cứu sống nhiều người và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị suy gan giai đoạn cuối.

.
Tài liệu tham khảo:
https://www.lygenesis.com/
https://journals.lww.com/lt/fulltext/2020/12000/development_of_ectopic_livers_by_hepatocyte.14.aspx
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23000933/