Choroby wątroby są znaczącą przyczyną zgonów:

Są odpowiedzialne za ponad 50 000 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych.
Powodują ponad milion hospitalizacji rocznie.
Powodują ponad 100 000 przypadków terminalnej niewydolności wątroby rocznie.

Ortotopowy przeszczep wątroby (OLT) jest ograniczonym rozwiązaniem:

Jest to jedyne obecnie lecznicze leczenie dla pacjentów z nieodwracalną niewydolnością wątroby.
Jest ograniczony przez małą liczbę dawców.
Wiąże się ze znacznym ryzykiem, takim jak infekcja, odrzucenie i śmierć.
Jest bardzo kosztowny.

Przeszczep komórek wątroby może stanowić alternatywne rozwiązanie:

To podejście może zapewnić skuteczne leczenie pacjentom, którzy nie kwalifikują się do OLT.
Może poprawić kontrolę nad nadciśnieniem wrotnym.
Może zwiększyć funkcjonalną masę wątroby.

Węzły chłonne jako alternatywne miejsce przeszczepu komórek wątroby:

Wcześniejsze badania wykazały udany przeszczep hepatocytów w węzłach chłonnych myszy.
Przełomowe badanie zbadało wykonalność tego podejścia w modelu świni z niewydolnością wątroby.

Metody badawcze:

U 12 świń wywołano podostrą niewydolność wątroby za pomocą diety niskobiałkowej i toksycznego zapalenia wątroby.
Autologiczne komórki wątroby wyizolowano z lewego płata wątroby za pomocą specjalnego procesu zwanego „odwrotną perfuzją”.
Komórki wątroby wstrzyknięto bezpośrednio do krezkowych węzłów chłonnych za pomocą specjalnej igły.
6 świń stanowiło grupę kontrolną i otrzymało pozorowany zastrzyk.
Zwierzęta były monitorowane przez 60 dni.

Wyniki badania:

Przeszczep hepatocytów do węzłów chłonnych był bezpieczny i wykonalny.
Komórki wątroby z powodzeniem wszczepiły się w węzłach chłonnych w ciągu 7 dni.
W węzłach chłonnych utworzyła się funkcjonalna ektopowa tkanka wątrobowa.
Ilość ektopowej tkanki wątrobowej była proporcjonalna do ciężkości uszkodzenia pierwotnej wątroby.
Zaobserwowano znaczący spadek ciśnienia wrotnego.
Funkcje wątroby uległy znaczącej poprawie w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną.
Nie zaobserwowano poważnych działań niepożądanych.

Wnioski z badania:

Przeszczep hepatocytów do węzłów chłonnych jest nowym i obiecującym podejściem terapeutycznym w leczeniu niewydolności wątroby.
To podejście może zapewnić skuteczniejsze i bardziej dostępne rozwiązanie dla pacjentów z terminalnymi chorobami wątroby.

Dalsze badania:

Przyszłe badania skupią się na:
- Opracowaniu bardziej wydajnych technik przeszczepu.
- Opracowaniu leków i wsparcia dla ektopowej tkanki wątrobowej.
- Ocenie skuteczności i bezpieczeństwa tego podejścia u ludzi.

LyGenesis: innowacyjne rozwiązanie dla mini-wątrób, badania na ludziach.

LyGenesis to firma biotechnologiczna rozwijająca przełomową technologię hodowania „mini-wątrób” w węzłach chłonnych pacjentów cierpiących na terminalną niewydolność wątroby. To podejście może zapewnić innowacyjne rozwiązanie problemu niedoboru narządów do przeszczepu i uratować wiele istnień.

Technologia LyGenesis:

Firma wykorzystuje oddane wątroby, które nie nadają się do standardowego przeszczepu.
Komórki wątroby są oddzielane od wątroby i przetwarzane w laboratorium.
Komórki wątroby są wstrzykiwane przez rurkę w gardle do węzłów chłonnych pacjenta.
Węzły chłonne zapewniają wspierające środowisko dla wzrostu komórek wątroby.
W ciagu kilku miesięcy w węzłach chłonnych tworzą się funkcjonalne „mini-wątroby”.

Zalety podejścia LyGenesis:

Rozwiązanie problemu niedoboru narządów do przeszczepu.
Bardziej dostępne leczenie dla pacjentów z niewydolnością wątroby.
Stosunkowo prostsza procedura w porównaniu ze standardowym przeszczepem wątroby.
Stosunkowo niskie ryzyko odrzucenia i infekcji.
Potencjał poprawy jakości życia i długości życia pacjentów.

Badania kliniczne:

Po pomyślnym zakończeniu badania klinicznego fazy 1 u ludzi,
LyGenesis otrzymała zgodę FDA na rozpoczęcie badania klinicznego fazy 2 u ludzi.
Badanie oceni bezpieczeństwo i skuteczność leczenia u 12 pacjentów.
Wstępne wyniki spodziewane są w 2026 roku.

Należy zauważyć, że LyGenesis planuje przeprowadzić podobne procedury dla różnych narządów, oto ich postępy:
Postępy w przeszczepach lygenesis

Technologia LyGenesis hodowania „mini-wątrób” w węzłach chłonnych to innowacyjne i ekscytujące rozwiązanie problemu niedoboru narządów do przeszczepu.
To podejście może uratować wiele istnień i poprawić jakość życia pacjentów cierpiących na terminalną niewydolność wątroby.

.
Referencje:
https://www.lygenesis.com/
https://journals.lww.com/lt/fulltext/2020/12000/development_of_ectopic_livers_by_hepatocyte.14.aspx
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23000933/