Karaciğer hastalıkları önemli bir ölüm nedenidir:

Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 50.000'den fazla ölüme neden olurlar.
Her yıl bir milyondan fazla hastaneye yatışa neden olurlar.
Her yıl 100.000'den fazla son dönem karaciğer yetmezliği vakasına neden olurlar.

Ortotopik karaciğer nakli (OLT) sınırlı bir çözümdür:

Geri dönüşümsüz karaciğer yetmezliği olan hastalar için günümüzdeki tek tedavi edici yöntemdir.
Az sayıda bağışçı ile sınırlıdır.
Enfeksiyon, reddetme ve ölüm gibi önemli riskler taşır.
Çok pahalıdır.

Karaciğer hücresi nakli alternatif bir çözüm olabilir:

Bu yaklaşım, OLT için uygun olmayan hastalara etkili bir tedavi sağlayabilir.
Portal hipertansiyon kontrolünü iyileştirebilir.
Fonksiyonel karaciğer kütlesini artırabilir.

Karaciğer hücresi nakli için alternatif bir bölge olarak lenf düğümleri:

Önceki bir çalışma, farelerin lenf düğümlerinde başarılı hepatosit naklini göstermiştir.
Çığır açan bir çalışma, bu yaklaşımın karaciğer yetmezliği domuz modelinde uygulanabilirliğini incelemiştir.

Araştırma yöntemleri:

12 domuza, düşük proteinli diyet ve toksik hepatit yoluyla subakut karaciğer yetmezliği indüklendi.
Otolog karaciğer hücreleri, "ters akış cerrahisi" adı verilen özel bir işlemle karaciğerin sol lobundan izole edildi.
Karaciğer hücreleri, özel bir iğne kullanılarak doğrudan mezenterik lenf düğümlerine (LNs) enjekte edildi.
6 domuz kontrol grubu olarak kullanıldı ve sahte enjeksiyon yapıldı.
Hayvanlar 60 gün boyunca takip edildi.

Araştırma sonuçları:

Hepatositlerin LNs'ye nakli güvenli ve uygulanabilirdi.
Karaciğer hücreleri 7 gün içinde LNs'ye başarıyla yerleşti.
LNs içinde fonksiyonel ektopik karaciğer dokusu oluştu.
Ektopik karaciğer dokusu miktarı, orijinal karaciğerde oluşan hasarın şiddetiyle orantılıydı.
Portal kan basıncında önemli bir düşüş gözlendi.
Karaciğer fonksiyonları, tedavi grubunda kontrol grubuna kıyasla önemli ölçüde iyileşti.
Ciddi yan etki gözlenmedi.

Araştırma sonuçları:

Hepatositlerin LNs'ye nakli, karaciğer yetmezliğinin tedavisi için yeni ve umut verici bir terapötik yaklaşımdır.
Bu yaklaşım, son dönem karaciğer hastalığı olan hastalar için daha etkili ve erişilebilir bir çözüm sağlayabilir.

Gelecek araştırmalar:

Gelecekteki çalışmalar şunlara odaklanacaktır:
- Daha etkili nakil tekniklerinin geliştirilmesi.
- Ektopik karaciğer dokusuna ilaç ve destek geliştirilmesi.
- Bu yaklaşımın insanlarda etkinliğinin ve güvenliğinin incelenmesi.

LyGenesis: Mini Karaciğerler İçin Yenilikçi Çözüm, İnsan Denemeleri.

LyGenesis, son dönem karaciğer yetmezliği çeken hastaların lenf düğümlerinde "mini karaciğerler" yetiştirmek için çığır açan bir teknoloji geliştiren bir biyoteknoloji şirketidir. Bu yaklaşım, nakil için organ kıtlığı sorununa yenilikçi bir çözüm sağlayabilir ve birçok hayat kurtarabilir.

LyGenesis teknolojisi:

Şirket, normal nakil için uygun olmayan bağışlanmış karaciğerleri kullanır.
Karaciğer hücreleri karaciğerden ayrılır ve laboratuvarda işlenir.
Karaciğer hücreleri, boğazdaki bir tüp aracılığıyla hastanın lenf düğümlerine enjekte edilir.
Lenf düğümleri, karaciğer hücrelerinin büyümesi için destekleyici bir ortam sağlar.
Birkaç ay içinde, lenf düğümlerinin içinde fonksiyonel "mini karaciğerler" oluşur.

LyGenesis yaklaşımının avantajları:

Nakil için organ kıtlığı sorununa çözüm.
Karaciğer yetmezliği çeken hastalar için daha erişilebilir bir tedavi.
Normal karaciğer nakline kıyasla nispeten basit bir prosedür.
Nispeten düşük reddetme ve enfeksiyon riski.
Hastaların yaşam kalitesini ve yaşam süresini iyileştirme potansiyeli.

Klinik denemeler:

Faz 1 klinik deney insanlarda başarıyla tamamlandıktan sonra,
LyGenesis, FDA'dan insanlarda Faz 2 klinik deneyine başlamak için onay aldı.
Deney, 12 hastada tedavinin güvenliğini ve etkinliğini test edecek.
İlk sonuçların 2026 yılında yayınlanması bekleniyor.

LyGenesis'in çeşitli farklı organlar için benzer prosedürler planladığı unutulmamalıdır, işte ilerlemeleri:
lygenesis nakillerinde ilerleme

LyGenesis'in lenf düğümlerinde "mini karaciğerler" yetiştirme teknolojisi, nakil için organ kıtlığı sorununa yenilikçi ve heyecan verici bir çözümdür.
Bu yaklaşım, birçok hayat kurtarabilir ve son dönem karaciğer yetmezliği çeken hastaların yaşam kalitesini iyileştirebilir.

.
Referanslar:
https://www.lygenesis.com/
https://journals.lww.com/lt/fulltext/2020/12000/development_of_ectopic_livers_by_hepatocyte.14.aspx
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23000933/