زراعة الكبد: أمل جديد للمرضى في المراحل النهائية

أمراض الكبد هي سبب رئيسي للوفاة:

• هي مسؤولة عن أكثر من 50,000 حالة وفاة سنويًا في الولايات المتحدة.
• تتسبب في أكثر من مليون حالة دخول إلى المستشفى سنويًا.
• تتسبب في أكثر من 100,000 حالة من فشل الكبد في المرحلة النهائية سنويًا.

زراعة الكبد التقويمية (OLT) هي حل محدود:

• هي العلاج الوحيد الشافي حاليًا للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي لا رجعة فيه.
• محدودة بعدد صغير من المتبرعين.
• تنطوي على مخاطر كبيرة، مثل العدوى والرفض والوفاة.
• مكلفة جدًا.

زراعة خلايا الكبد قد تكون حلاً بديلاً:

• قد يوفر هذا النهج علاجًا فعالاً للمرضى غير المؤهلين لـ OLT.
• قد يحسن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم البابي.
• قد يزيد من كتلة الكبد الوظيفية.

العقد الليمفاوية كموقع بديل لزراعة خلايا الكبد:

• أظهرت دراسة سابقة نجاح زراعة الخلايا الكبدية في العقد الليمفاوية للفئران.
• فحصت دراسة رائدة جدوى هذا النهج في نموذج خنازير لفشل الكبد.

طرق البحث:

• تم تحفيز فشل كبدي تحت حاد في 12 خنزيرًا باستخدام نظام غذائي منخفض البروتين والتهاب كبدي سام.
• تم عزل خلايا الكبد الذاتية من الفص الأيسر للكبد باستخدام عملية خاصة تسمى "جراحة التدفق العكسي".
• تم حقن خلايا الكبد مباشرة في العقد الليمفاوية للمساريقا باستخدام إبرة خاصة.
• تم استخدام 6 خنازير كمجموعة ضابطة وتلقت حقنة وهمية.
• تمت متابعة الحيوانات لمدة 60 يومًا.

نتائج البحث:

• كانت زراعة الخلايا الكبدية في العقد الليمفاوية آمنة وقابلة للتنفيذ.
• اندمجت خلايا الكبد بنجاح في العقد الليمفاوية في غضون 7 أيام.
• تشكل نسيج كبدي خارج الرحم وظيفي داخل العقد الليمفاوية.
• كانت كمية نسيج الكبد خارج الرحم متناسبة مع شدة الضرر الذي لحق بالكبد الأصلي.
• لوحظ انخفاض كبير في ضغط الدم البابي.
• تحسنت وظائف الكبد بشكل ملحوظ في مجموعة العلاج مقارنة بالمجموعة الضابطة.
• لم تلاحظ أي آثار جانبية خطيرة.

استنتاجات البحث:

• زراعة الخلايا الكبدية في العقد الليمفاوية هي نهج علاجي جديد وواعد لعلاج فشل الكبد.
• قد يوفر هذا النهج حلاً فعالاً ومتاحًا أكثر للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في المرحلة النهائية.

البحث المستمر:

• ستركز الدراسات المستقبلية على:
  • تطوير تقنيات زرع أكثر فعالية.
  • تطوير أدوية ودعم لنسيج الكبد خارج الرحم.
  • فحص فعالية وسلامة هذا النهج في البشر.

LyGenesis: حل مبتكر لأكباد صغيرة، تجارب على البشر.

LyGenesis هي شركة تكنولوجيا حيوية تعمل على تطوير تقنية رائدة لزراعة "أكباد صغيرة" في العقد الليمفاوية للمرضى الذين يعانون من فشل كبدي في المرحلة النهائية. قد يوفر هذا النهج حلاً مبتكرًا لمشكلة نقص الأعضاء للزراعة وإنقاذ العديد من الأرواح.

تقنية LyGenesis:

• تستخدم الشركة أكبادًا متبرعًا بها غير مناسبة للزراعة التقليدية.
• يتم فصل خلايا الكبد عن الكبد ومعالجتها في المختبر.
• يتم حقن خلايا الكبد عبر أنبوب في الحلق إلى العقد الليمفاوية للمريض.
• توفر العقد الليمفاوية بيئة داعمة لنمو خلايا الكبد.
• في غضون بضعة أشهر، تتشكل "أكباد صغيرة" وظيفية داخل العقد الليمفاوية.

مزايا نهج LyGenesis:

• حل لمشكلة نقص الأعضاء للزراعة.
• علاج متاح أكثر للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد.
• إجراء بسيط نسبيًا مقارنة بزراعة الكبد التقليدية.
• خطر منخفض نسبيًا للرفض والعدوى.
• إمكانية تحسين جودة الحياة ومتوسط العمر المتوقع للمرضى.

التجارب السريرية:

بعد نجاح التجربة السريرية من المرحلة الأولى على البشر،
حصلت LyGenesis على موافقة من FDA لبدء التجربة السريرية من المرحلة الثانية على البشر.
ستفحص التجربة سلامة وفعالية العلاج على 12 مريضًا.
من المتوقع نشر النتائج الأولية في عام 2026.

تجدر الإشارة إلى أن LyGenesis تخطط لإجراء إجراءات مماثلة لمجموعة متنوعة من الأعضاء المختلفة، وفيما يلي تقدمهم:

تقنية LyGenesis لزراعة "أكباد صغيرة" في العقد الليمفاوية هي حل مبتكر ومثير لمشكلة نقص الأعضاء للزراعة.
قد ينقذ هذا النهج العديد من الأرواح ويحسن جودة حياة المرضى الذين يعانون من فشل كبدي في المرحلة النهائية.

.
المراجع:
https://www.lygenesis.com/
https://journals.lww.com/lt/fulltext/2020/12000/development_of_ectopic_livers_by_hepatocyte.14.aspx
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23000933/