עור הפנים

วัยหมดประจำเดือนและผิวหน้า: การทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและไอโซฟลาโวนเฉพาะที่

วัยหมดประจำเดือนและผิวหน้า: การทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและไอโซฟลาโวนเฉพาะที่

อาการที่ทับซ้อนกันของอาการวัยหมดประจำเดือนและการเริ่มมีริ้วรอยของผิวหนังบ่งชี้ว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงอาจเป็นปัจจัยสำคัญในสตรีวัยหมดประจำเดือน
มักคิดว่าฮอร์โมนมีความสำคัญในการแก่ชราโดยเนื้อแท้ของผิวหนัง แต่บทบาทของฮอร์โมนดังกล่าวยังไม่ได้รับการกำหนดไว้อย่างชัดเจน
ดังนั้น การศึกษานี้จึงตรวจสอบว่าการรักษาผิวหนังเฉพาะที่โดยใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจช่วยฟื้นฟูการเปลี่ยนแปลงของผิวที่แก่ชราได้หรือไม่

วัสดุและวิธีการ:
ทำการทดสอบผลของสารประกอบเอสตราไดออล 0.01% ในกลุ่มหนึ่งและเอสไตรออล 0.3% ในอีกกลุ่มหนึ่งที่ได้รับการทดสอบ
สตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน 59 รายที่ประสบปัญหาผิวแก่ก่อนวัยเข้าร่วมในการศึกษานี้
มีการทดสอบรายเดือนสำหรับเอสโตรเจน (E2) ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และโปรแลคติน (PRL)
การติดตามผลทางคลินิกทุกเดือนจะมาพร้อมกับการวัดความชื้นของผิวหนังโดยใช้ cornometer และอุปกรณ์ profilometer
ในผู้เข้าร่วม 10 ราย มีการเก็บตัวอย่างผิวหนังเพื่อทดสอบทางอิมมูโนฮิสโตเคมีของคอลลาเจนประเภท I และ III

ผลลัพธ์:
หลังการรักษาเป็นเวลา 6 เดือน ความยืดหยุ่นและความแน่นของผิวดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และความลึกของริ้วรอยและขนาดรูขุมขนลดลง 61% ถึง 100% ในทั้งสองกลุ่ม
นอกจากนี้ ความชุ่มชื้นของผิวเพิ่มขึ้น และการวัดริ้วรอยโดยใช้เครื่องวัดโปรไฟล์ของผิวหนังพบว่าความลึกของริ้วรอยในกลุ่มเอสตราไดออลและเอสไตรออลลดลงอย่างมีนัยสำคัญแม้จะสูงมากก็ตาม ตามลำดับ
ในการทดสอบทางอิมมูโนฮิสโตเคมี มีการสังเกตการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการติดฉลากคอลลาเจนประเภท III พร้อมกับจำนวนเส้นใยคอลลาเจนที่เพิ่มขึ้นเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการรักษา
ในส่วนของระดับฮอร์โมน มีเพียงระดับโปรแลคตินเท่านั้นที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และไม่มีผลข้างเคียงจากฮอร์โมนทั่วร่างกาย

เอสโตรเจนเฉพาะที่:

เอสโตรเจนเฉพาะที่ทาลงบนผิวหนังโดยตรงในรูปของครีม เจล
วิธีการนี้ช่วยให้เอสโตรเจนออกฤทธิ์โดยตรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ HRT (การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน) อย่างเป็นระบบ
การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าเอสโตรเจนเฉพาะที่มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงผิวแห้งกร้าน ริ้วรอย และความหนาของผิว
ในเวลาเดียวกัน สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการใช้เอสโตรเจนเฉพาะที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในท้องถิ่น เช่น การระคายเคืองผิวหนัง ผื่น และมีเลือดออก

การศึกษาอื่น:
การศึกษาล่าสุดพบว่าเอสโตรเจนเฉพาะที่ร่วมกับไอโซฟลาโวนมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงผิวแห้งกร้าน ริ้วรอย และความหนาของผิวได้มากกว่าการรักษาเพียงอย่างเดียว
การศึกษานี้รวมสตรีวัยหมดประจำเดือน 100 คนที่ได้รับเอสโตรเจนเฉพาะที่ ไอโซฟลาโวน หรือทั้งสองอย่างร่วมกันเป็นเวลา 12 สัปดาห์
ผู้หญิงที่ได้รับการรักษาแบบผสมผสานรายงานว่าผิวของตนดูดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ได้รับการรักษาเพียงครั้งเดียว

ไอโซฟลาโวน:

ไอโซฟลาโวนเป็นสารประกอบจากพืชที่พบส่วนใหญ่ในอาหาร เช่น ถั่วเหลืองและถั่วเหลือง
ไอโซฟลาโวนมีโครงสร้างคล้ายกับเอสโตรเจนและสามารถจับกับตัวรับเดียวกันในร่างกายได้
ผลที่ตามมาคือไอโซฟลาโวนอาจส่งผลต่อผิวหนังในลักษณะเดียวกันกับเอสโตรเจน
การศึกษาผลของไอโซฟลาโวนบนผิวหนังมีความสอดคล้องกันน้อยลง
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าไอโซฟลาโวนอาจช่วยเพิ่มความแห้งกร้านของผิวหนังและริ้วรอย ในขณะที่บางการศึกษาพบว่าไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญ



ข้อมูลอ้างอิง:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8876303/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352647519300012
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6451761/