সারকোপেনিয়ার জিনতত্ত্ব: একটি বড় কোরিয়ান গবেষণা কী প্রকাশ করে

সারকোপেনিয়া - বয়সের সাথে পেশী ভর এবং শক্তির ক্রমশ হ্রাস - দীর্ঘায়ুর অন্যতম প্রধান সমস্যা। পেশী ভর ৩০ বছর বয়স থেকে প্রতি দশকে প্রায় ৩ থেকে ৮ শতাংশ হ্রাস পায় এবং ৬০ বছর বয়সের পরে হ্রাসের হার আরও ত্বরান্বিত হয়, যাতে একজন ব্যক্তি তার জীবদ্দশায় পেশী ভরের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ হারাতে পারেন। সারকোপেনিয়ার একটি জিনগত উপাদান রয়েছে যা বিজ্ঞান সবেমাত্র ম্যাপ করতে শুরু করেছে এবং আজ পর্যন্ত বেশিরভাগ জিনগত গবেষণা ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত জনগোষ্ঠীর মধ্যে করা হয়েছে। একটি বড় কোরিয়ান গবেষণা এই ফাঁক পূরণ করার চেষ্টা করছে।

কেন জাতিগত জিনতত্ত্ব গুরুত্বপূর্ণ?

সারকোপেনিয়া সারা বিশ্বে একটি সাধারণ ঘটনা। রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ড এবং পরীক্ষিত জনগোষ্ঠীর উপর নির্ভর করে এর প্রকোপ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়: সম্প্রদায়ে বসবাসকারী ৬৫ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি প্রায় ৫% থেকে ১৩% পর্যন্ত হয় এবং বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় - AWGS 2019 (এশিয়ান ওয়ার্কিং গ্রুপ ফর সারকোপেনিয়া) মানদণ্ড অনুসারে এশীয় পুরুষদের মধ্যে এর প্রকোপ ৬০-৬৯ বছর বয়সে মাত্র ১.৫% থেকে ৮০ বছরের বেশি বয়সে প্রায় ৩৩% পর্যন্ত লাফিয়ে ওঠে।

জনগোষ্ঠীর মধ্যে কিছু পার্থক্য খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপের কারণে হয়, তবে একটি জিনগত স্তরও রয়েছে। এখানে একটি মৌলিক সমস্যা দেখা দেয়: সারকোপেনিয়ার বেশিরভাগ জিনগত স্ক্যানিং গবেষণা (GWAS) ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত জনগোষ্ঠীর উপর পরিচালিত হয়েছে এবং পূর্ব এশিয়ার প্রাপ্তবয়স্কদের জিনগত কারণ সম্পর্কে খুব কমই জানা যায়। একটি জনগোষ্ঠীতে সাধারণ একটি জিনগত বৈকল্পিক অন্যটিতে বিরল হতে পারে, তাই ইউরোপীয় গবেষণার ফলাফল অগত্যা সরাসরি অন্যান্য জনগোষ্ঠীতে অনুবাদ হয় না।

গবেষণা: প্রায় ৭,০০০ অংশগ্রহণকারীর উপর GWAS

২০২২ সালে Scientific Reports জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় (Jin এবং সহকর্মী) গবেষকরা দুটি কোরিয়ান কোহর্টের ৬,৯৬১ জন অংশগ্রহণকারীর জিনগত তথ্য বিশ্লেষণ করেছেন: VHSMC কোহর্ট (প্রায় ১,৭৮১ জন অংশগ্রহণকারী, গড় বয়স প্রায় ৬৯) এবং বৃহত্তর KARE কোহর্ট (প্রায় ৫,১৮০ জন অংশগ্রহণকারী, গড় বয়স প্রায় ৬৩)।

শুধুমাত্র দ্বিমুখী রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর না করে, গবেষকরা পেশী এবং শরীরের পরিমাণগত সূচক পরীক্ষা করেছেন:

• চর্বিহীন শরীরের ভর (Lean Body Mass, LBM) - চর্বি ছাড়া শরীরের মোট ভর।
• অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কঙ্কাল পেশী ভর (Appendicular Skeletal Muscle Mass, ASM) - হাত ও পায়ের পেশী, সারকোপেনিয়ার একটি কেন্দ্রীয় সূচক।
• কঙ্কাল পেশী সূচক (Skeletal Muscle Index, SMI)।

GWAS বিশ্লেষণে পেশী ভর বেশি এবং কম থাকা অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে লক্ষ লক্ষ জিনগত বৈকল্পিক (SNPs) এর ফ্রিকোয়েন্সি তুলনা করা হয়েছে, যাতে পেশী সূচকের সাথে পরিসংখ্যানগতভাবে সম্পর্কিত বৈকল্পিকগুলি সনাক্ত করা যায়।

ফলাফল: নতুন জিনগত বৈকল্পিক

কঠোর পরিসংখ্যানগত সংশোধনের পরে, দলটি পেশী ভরের সাথে উল্লেখযোগ্য সম্পর্কযুক্ত বেশ কয়েকটি জিনগত অঞ্চল শনাক্ত করেছে। শনাক্ত করা প্রধান জিনগত চিহ্নিতকারীগুলি:

• ভেরিয়েন্ট rs1187118 RPS10 এবং NUDT3 জিনের কাছাকাছি, যা চর্বিহীন শরীরের ভর (LBM) এর সাথে যুক্ত।
• ভেরিয়েন্ট rs3768582 NCF2, SMG7 এবং ARPC5 জিন অঞ্চলে, যা চর্বিহীন শরীরের ভরের সাথেও যুক্ত।
• ভেরিয়েন্ট rs6772958 GPD1L জিনের কাছাকাছি, যা অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কঙ্কাল পেশী ভর (ASM) এর সাথে যুক্ত।

গবেষকরা দেখেছেন যে এই জিনগুলি পেশী টিস্যুতে ভিন্নভাবে প্রকাশিত হয় এবং এগুলি প্রধানত চর্বি এবং শক্তি বিপাকের সাথে যুক্ত। অর্থাৎ, গবেষণা থেকে উঠে আসা ধারণাটি হল যে বয়সের সাথে পেশী হারানোর কিছু প্রবণতা পেশী কোষের বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে সম্পর্কিত, এবং শুধুমাত্র পেশীর নিজস্ব কাঠামোগত প্রোটিনের সাথে নয়। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে পরিচিত ক্রীড়া কর্মক্ষমতা জিন ACTN3 এই গবেষণার ফলাফলের মধ্যে ছিল না; এটি অন্যান্য প্রসঙ্গে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং এখানে উঠে আসা "নতুন জিন" গুলির মধ্যে একটি নয়।

এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

গবেষণাটির মূল্য মূলত এই যে এটি সারকোপেনিয়া সম্পর্কে জিনগত জ্ঞানের ভাণ্ডারকে ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত জনগোষ্ঠীর বাইরে প্রসারিত করে:

• গবেষণায় জনগোষ্ঠীর বৈচিত্র্য অপরিহার্য। বৈকল্পিকের ফ্রিকোয়েন্সি জাতিগত গোষ্ঠীর মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে, তাই প্রথম গবেষণায় অংশগ্রহণকারী জনগোষ্ঠী ছাড়াও বিভিন্ন জনগোষ্ঠী অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
• বিপাকের সাথে সম্পর্ক গবেষণার নতুন দিক উন্মুক্ত করে। যদি বিপাকীয় বৈকল্পিকগুলি প্রকৃতপক্ষে পেশী সংরক্ষণকে প্রভাবিত করে, তবে প্রক্রিয়াটি বোঝার জন্য এখানে নতুন জৈবিক পথ থাকতে পারে।
• এটি একটি প্রাথমিক পদক্ষেপ, চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নয়। এগুলি পরিসংখ্যানগত সম্পর্ক যা অতিরিক্ত গবেষণায় নিশ্চিতকরণ প্রয়োজন; এখানে ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত কোনও জিনগত পরীক্ষা বা নতুন চিকিৎসা নেই।

সারকোপেনিয়ার বিরুদ্ধে আসলে কী করা যেতে পারে?

যদিও জিনতত্ত্ব এখনও ম্যাপিং পর্যায়ে রয়েছে, সারকোপেনিয়ার প্রমাণিত চিকিৎসা সুপরিচিত এবং এটি জিনগত পরীক্ষার উপর নির্ভর করে না। AWGS 2019 নির্দেশিকা অনুসারে প্রমাণ-ভিত্তিক সুপারিশগুলি হল:

• প্রতিরোধ (শক্তি) প্রশিক্ষণ - একমাত্র কারণ যা বারবার প্রমাণিত হয়েছে যে এটি বৃদ্ধ বয়সেও পেশী ভর এবং শক্তি বৃদ্ধি করে।
• পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণ - বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য তরুণদের তুলনায় বেশি গ্রহণের সুপারিশ করা হয়, সারা দিন ধরে বিতরণ করা হয়।
• সাধারণ শারীরিক কার্যকলাপ এবং নিষ্ক্রিয়তা এড়ানো, যা পেশী হ্রাসকে ত্বরান্বিত করে।

এটি স্পষ্ট করা গুরুত্বপূর্ণ: গ্রোথ হরমোন সাপ্লিমেন্টের মতো হস্তক্ষেপগুলি সারকোপেনিয়ার জন্য প্রস্তাবিত চিকিৎসা নয়, নির্দেশিকা দ্বারা সমর্থিত নয় এবং ঝুঁকিমুক্ত নয়। কী করতে হবে তা জানার জন্য SNP পরীক্ষার প্রয়োজন নেই - শক্তি প্রশিক্ষণ এবং সঠিক পুষ্টি সবার জন্য উপকারী।

বিস্তৃত বার্তা

কোরিয়ান গবেষণাটি ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের একটি বিস্তৃত নীতির উদাহরণ: জিনতত্ত্ব সর্বজনীন নয়, এবং গবেষণায় বিভিন্ন জনগোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। যদি বিজ্ঞান অ্যান্টি-এজিং যুগে ব্যক্তিগতকৃত ওষুধের প্রতিশ্রুতি পূরণ করতে চায়, তবে এটি অবশ্যই বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর সাথে কাজ করতে হবে, শুধুমাত্র প্রথম গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের সাথে নয়। ইতিমধ্যে, ভিত্তিটি পরিষ্কার: প্রতিরোধ প্রশিক্ষণ এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ খাদ্য বয়সের সাথে পেশী সংরক্ষণের প্রমাণিত উপায়।

রেফারেন্স:
Jin H. et al. (2022). Unveiling genetic variants for age-related sarcopenia by conducting a genome-wide association study on Korean cohorts. Scientific Reports. DOI: 10.1038/s41598-022-07567-9