Белок в спинномозговой жидкости предсказывает прогрессирование болезни Альцгеймера за 3 года

Одной из больших проблем болезни Альцгеймера является поздняя диагностика. Когда пациент диагностирован, повреждение уже прогрессирует. Новое исследование в Nature Communications представляет новость: два белка в спинномозговой жидкости, которые могут предсказать, кто перейдет от MCI к деменции.

Белки: NPTX1 и NPTXR

NPTX1 и NPTXR (Neuronal Pentraxin) — это белки, функция которых заключается в поддержании синапсов. Когда их уровни снижаются в спинномозговой жидкости (CSF), это признак того, что синапсы разрушаются, первый признак болезни Альцгеймера.

Исследование

Международная команда набрала 635 участников в двух отдельных группах, в Китае и Норвегии, по всему спектру заболевания. У них измеряли NPTX, а также установленные маркеры: pTau181 и Neurofilament Light Chain (NfL).

Основные результаты

1. Корреляция со стадией заболевания: уровни NPTX снижаются по мере прогрессирования болезни Альцгеймера
2. Корреляция с повреждением на МРТ: истончение коры головного мозга в областях, уязвимых для болезни Альцгеймера
3. Прогнозирование прогрессирования: низкие исходные уровни предсказывают переход в деменцию в течение примерно двух-трех лет
4. Дополнение к существующим маркерам: NPTX часто превосходил по эффективности pTau181 и Neurofilament Light Chain (NfL) или дополнял их

Почему это важно?

Новые лекарства, такие как lecanemab, стоят около 26 500 долларов в год (а общая стоимость лечения, включая мониторинг и визуализацию, еще выше) и имеют побочные эффекты. Маркер, предсказывающий, кто, вероятно, ухудшится, может в будущем помочь в целевом назначении лечения.

Что это значит для вас?

Важно понимать: NPTX в настоящее время является многообещающим исследовательским маркером, а не доступным или валидированным для медицинского использования клиническим тестом. Сами исследователи подчеркивают, что необходимы более масштабные исследования, прежде чем это можно будет перевести в клинику. В настоящее время те, у кого есть жалобы на память или семейный анамнез болезни Альцгеймера, могут проконсультироваться с неврологом по поводу уже существующих маркеров (таких как pTau181 и Neurofilament).

Суть

Раннее исследование показывает, что один тест может предсказать ухудшение за годы вперед. Если результат будет подтвержден в дополнительных исследованиях, это может открыть окно для раннего вмешательства, которое обычно связано с лучшими результатами.