वजन के साथ हमारी क्लासिक समस्या यह है कि BMI एक खराब मापदंड है। दो लोग एक ही ऊंचाई और वजन के हो सकते हैं, और फिर भी उनमें से एक का स्वास्थ्य जोखिम काफी अधिक हो सकता है। क्यों? वसा जमा होने का स्थान। और बेन-गुरियन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं का डॉ. आइरिस शाय के नेतृत्व में एक नया अध्ययन दिखाता है: जब मस्तिष्क की बात आती है, तो वसा का स्थान विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है।
शोधकर्ताओं ने एक ऐसी घटना की पहचान की जिसे अजीब नाम TOFI दिया गया - Thin Outside, Fat Inside - ऐसे लोग जो बाहर से पतले दिखते हैं लेकिन अंदर महत्वपूर्ण आंत की चर्बी होती है। और नए निष्कर्षों के अनुसार, वे तेजी से मस्तिष्क की उम्र बढ़ने के बढ़ते जोखिम में हैं, लगभग स्पष्ट मोटापे वाले लोगों के समान।
BMI इसे क्यों नहीं देखता
BMI = वजन / (ऊंचाई²)। यह ऊंचाई के सापेक्ष शरीर द्रव्यमान को मापता है, लेकिन मांसपेशियों और वसा, या चमड़े के नीचे की वसा और आंत की वसा के बीच अंतर नहीं कर सकता:
- 28 BMI वाला एक रग्बी खिलाड़ी पूरी तरह से स्वस्थ हो सकता है।
- 22 BMI वाला एक पतला व्यक्ति 30% आंत की वसा वाला हो सकता है - महत्वपूर्ण जोखिम में।
आंकड़ों में: सामान्य BMI वाले 20-30% लोग TOFI से पीड़ित हैं। 50 से अधिक उम्र के वयस्कों में, प्रतिशत और भी अधिक है। जो लोग कभी पतले थे लेकिन व्यायाम करना बंद कर दिया - उनमें जोखिम अधिकतम है।
अध्ययन: 18 महीने, 300 प्रतिभागी, मस्तिष्क MRI
टीम ने 30-65 वर्ष की आयु के 300 प्रतिभागियों को भर्ती किया, आधे सामान्य वजन वाले सिद्ध TOFI के साथ, और आधे स्पष्ट मोटापे के साथ। सभी ने निम्नलिखित करवाया:
- DEXA स्कैन जो शरीर संरचना को सटीक रूप से मापता है - मांसपेशी, चमड़े के नीचे की वसा, आंत की वसा।
- मस्तिष्क MRI जो मस्तिष्क की मात्रा, विशिष्ट क्षेत्रों और मस्तिष्क की आयु को मापता है।
- संज्ञानात्मक परीक्षण - स्मृति, एकाग्रता, जटिल कार्य निष्पादन।
- 18 महीने का अनुवर्तन आहार हस्तक्षेप या नियंत्रण समूह के साथ।
निष्कर्ष: मस्तिष्क की आयु आंत की वसा पर निर्भर करती है, वजन पर नहीं
अन्य सभी कारकों (आयु, लिंग, शिक्षा, पृष्ठभूमि रोग, रक्तचाप, मधुमेह) के लिए सुधार के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया:
- TOFI लोग (सामान्य वजन, उच्च आंत की वसा) ने TOFI के बिना समान कालानुक्रमिक आयु के अन्य लोगों की तुलना में औसतन 3.4 वर्ष अधिक मस्तिष्क आयु दिखाई।
- मोटापे वाले लेकिन मुख्य रूप से चमड़े के नीचे की वसा वाले लोगों ने 1.8 वर्ष अधिक मस्तिष्क आयु दिखाई - अभी भी महत्वपूर्ण, लेकिन TOFI से कम।
- मोटापे और उच्च आंत की वसा दोनों वाले लोगों ने 5.7 वर्ष अधिक मस्तिष्क आयु दिखाई - अधिकतम जोखिम।
यह एक मजबूत निष्कर्ष है जो उस पतली जनता को हिला देता है जो स्वचालित रूप से "स्वस्थ" है।
तंत्र: सूजन और मस्तिष्क
आंत की वसा एक सक्रिय चयापचय अंग है जो सूजन पैदा करने वाले पदार्थों का उत्पादन करता है और उन्हें रक्तप्रवाह के माध्यम से भेजता है। ये पदार्थ - मुख्य रूप से IL-6, TNF-α और CRP - रक्त-मस्तिष्क अवरोध को पार करते हैं और कई तरीकों से न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाते हैं:
- माइक्रोग्लिया (मस्तिष्क की प्रतिरक्षा कोशिकाओं) का पुराना सक्रियण - कम तीव्रता वाली निरंतर सूजन की तरह।
- मस्तिष्क में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान, जिससे ऑक्सीजन और ग्लूकोज की आपूर्ति कम हो जाती है।
- मस्तिष्क में इंसुलिन मार्ग में व्यवधान, जो स्मृति के लिए आवश्यक है।
- बीटा-एमिलॉइड के संचय में तेजी - अल्जाइमर का प्रोटीन।
अपने आप में TOFI कैसे पहचानें
संकेत हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। यहां सरल उपाय दिए गए हैं जो घर पर किए जा सकते हैं:
1. कमर-से-ऊंचाई अनुपात
कमर की परिधि (बीच में, नाभि के स्तर पर) को ऊंचाई से विभाजित करें। यदि संख्या 0.5 से अधिक है - तो संभवतः आपकी आंत की वसा अधिक है। उदाहरण: ऊंचाई 170 सेमी। यदि आपकी कमर 85 सेमी से अधिक है - तो चिंता करने लायक है।
2. पेट का घूमना
सीधे खड़े होकर, पेट को बगल से देखें। यदि यह ड्रम की तरह आगे की ओर निकलता है और नरम नहीं है - आंत की वसा का संकेत। चमड़े के नीचे की वसा अधिक नरम और प्लास्टिक दिखती है।
3. रक्त परीक्षण
उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, कम HDL, उच्च CRP, सीमा रेखा पर चीनी - ये सभी TOFI के मार्कर हैं, भले ही वजन "सामान्य" हो।
4. DEXA स्कैन या कमर का MRI
यदि आपके पास उन्नत परीक्षण तक पहुंच है, तो यह निश्चित तरीका है। इज़राइल में, यह कई निजी चिकित्सा केंद्रों में 200-500 शेकेल की लागत पर उपलब्ध है।
समाधान: जरूरी नहीं कि वजन घटाना
TOFI लोगों के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्ष है: आपको वजन कम करने की आवश्यकता नहीं है। आपको आंत की वसा को मांसपेशियों से बदलने की आवश्यकता है। यह एक अलग प्रक्रिया है।
टीम ने तीन रणनीतियों की जांच की और परिणाम की तुलना की:
1. भूमध्यसागरीय आहार
जैतून का तेल, सब्जियां, मछली, मेवे, फलियां। 18 महीनों में आंत की वसा में 9% की कमी। महत्वपूर्ण वजन घटाने के बिना भी।
2. भूमध्यसागरीय आहार + मध्यम शारीरिक गतिविधि
प्रति सप्ताह 150 मिनट तेज चलना जोड़ना। आंत की वसा में 13% की कमी।
3. भूमध्यसागरीय आहार + प्रतिरोध प्रशिक्षण
सप्ताह में 2 बार, मांसपेशी प्रशिक्षण। आंत की वसा में 17% की कमी - सबसे अच्छा समूह। साथ ही उन्होंने 1.2 किलो मांसपेशी बनाई।
इज़राइली वयस्क के लिए विशिष्ट सिफारिश
यदि आप 40 से अधिक उम्र के पुरुष या 45 से अधिक उम्र की महिला हैं, और आपका "थोड़ा पेट" है - भले ही कुल वजन ठीक हो:
- अपना कमर-से-ऊंचाई अनुपात जांचें। यदि 0.5 से अधिक है - तो आप संभवतः TOFI में हैं।
- आहार शुरू न करें। संतुलित शारीरिक गतिविधि शुरू करें।
- प्रति सप्ताह 2 प्रतिरोध प्रशिक्षण जोड़ें - प्रत्येक 30 मिनट पर्याप्त है।
- धीरे-धीरे आहार बदलें - अधिक सब्जियां, कम सरल कार्बोहाइड्रेट, अधिक प्रोटीन।
- समय दें - आंत की वसा में बदलाव को ध्यान देने योग्य होने में 3-6 महीने लगते हैं।
इज़राइली परिप्रेक्ष्य
यह हाल के वर्षों में इज़राइल से एंटी-एजिंग के विषय पर निकलने वाले सबसे महत्वपूर्ण अध्ययनों में से एक है। डॉ. आइरिस शाय और उनकी टीम ने DIRECT कार्यक्रम की स्थापना की जिसने एक दशक से अधिक समय तक प्रतिभागियों का अनुसरण किया और ऐसी अंतर्दृष्टि उत्पन्न की जो दुनिया भर में स्वास्थ्य सिफारिशों को प्रभावित करती है।
यदि इस अध्ययन से एक बात ली जा सकती है: BMI पूरी कहानी नहीं है। तराजू पर नहीं, बल्कि दर्पण और कमर को देखें। और यदि पेट थोड़ा निकलता है - तो इसे अनदेखा न करें, लेकिन घबराएं भी नहीं। यह एक क्रमिक, हल करने योग्य प्रक्रिया है, और सीधे आपके भविष्य के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है - जिसमें मस्तिष्क स्वास्थ्य भी शामिल है।
संदर्भ:
ynetnews - Ben-Gurion Brain Aging Study
Ben-Gurion University Health Sciences
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