पिछले दशक में, NAD+ (Nicotinamide Adenine Dinucleotide) एंटी-एजिंग दुनिया में सबसे अधिक शोधित अणुओं में से एक बन गया है। कहानी सरल और रोमांचक है: 50 वर्ष की आयु तक NAD+ का स्तर 50% तक गिर जाता है, और इसके साथ माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन, ऊर्जा उत्पादन और DNA मरम्मत क्षमता भी गिर जाती है। NAD+ बढ़ाने वाले सप्लीमेंट, विशेष रूप से NMN (Nicotinamide Mononucleotide) और NR (Nicotinamide Riboside), दुनिया भर में प्रति वर्ष अरबों डॉलर में बेचे जाते हैं।
लेकिन 16 अप्रैल, 2026 को Nutrition Insight में प्रकाशित एक नए लेख में पिछले दो वर्षों के शोध कार्यों की एक परेशान करने वाली समीक्षा प्रस्तुत की गई है: वही NAD+ जो स्वस्थ कोशिकाओं को धीरे-धीरे उम्र बढ़ने में मदद करता है, कैंसर कोशिकाओं को उन उपचारों से बचने में भी मदद कर सकता है जो उन्हें मारने वाले हैं। यह कहानी अटकलें नहीं है। यह दर्जनों प्रीक्लिनिकल अध्ययनों और कुछ प्रारंभिक चरण के मानव अध्ययनों पर आधारित है।
NAD+ क्या है और यह क्यों आवश्यक है
NAD+ एक कोएंजाइम है जो पृथ्वी पर हर जीवित कोशिका में पाया जाता है। इसके कार्य:
- ऊर्जा उत्पादन, माइटोकॉन्ड्रिया में इलेक्ट्रॉन परिवहन श्रृंखला के संचालन के लिए आवश्यक।
- DNA मरम्मत, एंजाइम PARP, जो DNA स्ट्रैंड में टूट-फूट की मरम्मत करता है, बड़ी मात्रा में NAD+ का उपभोग करता है।
- कोशिकीय संकेतन, Sirtuin एंजाइम (SIRT1 सहित, एंटी-एजिंग में मुख्य खिलाड़ी) को कार्य करने के लिए NAD+ की आवश्यकता होती है।
- चयापचय नियमन, ऊर्जा उत्पादन और अपशिष्ट उत्पादों के निपटान के बीच संतुलन।
अब तक यह कहानी सकारात्मक है। समस्या? कैंसर कोशिकाओं को सामान्य शरीर की कोशिकाओं की तुलना में बहुत अधिक NAD+ की आवश्यकता होती है।
कैंसर कोशिकाएं NAD+ के लिए क्यों भूखी हैं
कैंसर कोशिकाएं तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं हैं, अत्यधिक ऊर्जा का उपभोग करती हैं, और विभाजन की दर के कारण लगातार DNA क्षति जमा करती हैं। इनमें से प्रत्येक विशेषता के लिए भारी NAD+ खपत की आवश्यकता होती है:
- तेजी से कोशिका विभाजन = अधिक DNA संश्लेषण = माइटोकॉन्ड्रिया में अधिक ऊर्जा उत्पादन = अधिक NAD+ की खपत।
- उच्च ऑक्सीडेटिव तनाव (कैंसर की विशेषता) = अधिक DNA क्षति = अधिक PARP सक्रिय = अधिक NAD+ की खपत।
- कई कैंसर कोशिकाएं एक नया चयापचय प्रोग्राम अपनाती हैं जिसे रिवर्स वारबर्ग प्रभाव कहा जाता है, त्वरित ऑक्सीजन जलन, जो NAD+ पर निर्भर है।
2024-2025 में Cancer Cell और Nature Communications में प्रकाशित प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में, शोधकर्ताओं ने पाया कि कई कैंसर कोशिकाओं ने पड़ोसी शरीर की कोशिकाओं की तुलना में अपने आंतरिक NAD+ उत्पादन को 3-5 गुना बढ़ा दिया था। NAMPT नामक एक एंजाइम, जो NAD+ संश्लेषण के लिए उपयोग किया जाता है, 70% से अधिक सामान्य कैंसर प्रकारों में अति सक्रिय पाया गया।
वर्तमान साक्ष्य
अध्ययन 1: ल्यूकेमिया और कीमोथेरेपी प्रतिरोध (2025)
University of Pennsylvania की एक टीम ने तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (AML) के रोगियों की जांच की। परिणाम: जो रोगी स्वतंत्र रूप से NMN सप्लीमेंट ले रहे थे, उनमें सप्लीमेंट न लेने वाले रोगियों की तुलना में कीमोथेरेपी के प्रति 40% अधिक प्रतिरोध दिखा। स्पष्टीकरण: साइटोटॉक्सिक दवाओं को NAD+ की कमी के माध्यम से कोशिका मृत्यु का कारण बनना होता है, और NMN सप्लीमेंट भंडार को भर देते हैं।
अध्ययन 2: स्तन कैंसर और मेटास्टेसिस (2025)
Memorial Sloan Kettering से स्तन कैंसर प्रत्यारोपण वाले चूहों पर एक अध्ययन। NR सप्लीमेंट प्राप्त करने वाले चूहों में नियंत्रण समूह की तुलना में 65% तेज दर से फेफड़ों में मेटास्टेसिस विकसित हुआ। स्पष्टीकरण: ट्यूमर ने अतिरिक्त NAD+ का उपयोग EMT से गुजरने के लिए किया, एक परिवर्तन जो प्रवासन को सक्षम बनाता है।
अध्ययन 3: हार्मोन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर (2026)
European Urology में एक समीक्षा में हार्मोन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के मामलों का उल्लेख किया गया है जो स्वतंत्र रूप से NMN ले रहे थे। तीन नैदानिक टिप्पणियों में सप्लीमेंट शुरू करने के 8-12 सप्ताह के भीतर PSA में नाटकीय वृद्धि दर्ज की गई।
जनसंख्या डेटा
B3 सप्लीमेंट (उच्च खुराक में NR और नियासिन सहित) के उपयोग की रिपोर्ट करने वाले 8,500 कैंसर रोगियों पर एक पूर्वव्यापी अध्ययन में 5 वर्षों के भीतर पुनरावृत्ति का 18% अधिक जोखिम दिखाया गया।
लेकिन शोधकर्ताओं ने 2020 में इस पर चिल्लाया क्यों नहीं?
यह कहानी का सबसे परेशान करने वाला पक्ष है। NAD+ और कैंसर के बीच संबंध ऑन्कोलॉजिस्ट को 2017 से ज्ञात है। वास्तव में, NAMPT अवरोधक (दवाएं जो आंतरिक NAD+ उत्पादन को अवरुद्ध करती हैं) ऑन्कोलॉजी में एक सक्रिय शोध क्षेत्र हैं, FK866 नामक एक अणु का एक कैंसर-रोधी दवा के रूप में अध्ययन किया जा रहा है।
समस्या: NAD+ सप्लीमेंट उद्योग ऑन्कोलॉजी क्षेत्र के साथ समन्वय के बिना, समानांतर रूप से विकसित हुआ। मार्केटिंग कार्यक्रम स्वस्थ चूहों पर अध्ययनों पर निर्भर थे, कैंसर रोगियों या जोखिम वाले लोगों के लिए निहितार्थों को नजरअंदाज करते हुए, और FDA ने बिक्री को नहीं रोका क्योंकि आहार सप्लीमेंट को 'सुरक्षित' माना जाता है जब तक कि अन्यथा साबित न हो।
क्या हमें NMN लेना बंद कर देना चाहिए?
उत्तर इस बात पर निर्भर करता है कि आप कौन हैं:
यदि आप बिना किसी बढ़े हुए कैंसर जोखिम के एक स्वस्थ व्यक्ति हैं
साक्ष्य अपेक्षाकृत सीमित हैं। अधिकांश चेतावनी देने वाले अध्ययन कैंसर रोगियों या ट्यूमर वाले चूहों पर किए गए थे। यदि आप स्वस्थ हैं, कैंसर का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है, और कोई जोखिम कारक नहीं हैं, तो जोखिम सैद्धांतिक है। हालांकि, एंटी-एजिंग में सिद्ध लाभ भी सीमित है।
यदि आपके पास कैंसर का पारिवारिक इतिहास है
सावधानी की सलाह दी जाती है। प्री-कैंसर कोशिकाएं दृश्यमान ट्यूमर में विकसित होने से वर्षों पहले शरीर में छिपी रह सकती हैं। NAD+ सप्लीमेंट प्री-कैंसर कोशिका से सक्रिय ट्यूमर में संक्रमण को तेज कर सकते हैं। डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
यदि आप कैंसर से बचे हैं या सक्रिय उपचार पर हैं
पूरी तरह से बचें। कोई भी सप्लीमेंट जो NAD+, NMN, NR, उच्च खुराक में नियासिन, और NAD+ IV भी बढ़ाता है, उपचार की प्रभावशीलता को नुकसान पहुंचा सकता है और पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है।
यदि आप बिना किसी ज्ञात कैंसर इतिहास के 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं
सांख्यिकीय रूप से, इस बात की अधिक संभावना है कि आपके शरीर में प्री-कैंसर कोशिकाएं हैं जो अभी तक परीक्षणों में दिखाई नहीं दी हैं। यह विचार एक युवा व्यक्ति की तुलना में लाभ-जोखिम गणना को बदल देता है।
इसके बजाय क्या करें
- अपने NAD+ को प्राकृतिक रूप से सक्रिय करें। सस्ता और सुरक्षित तरीका: आंतरायिक उपवास। 14-16 घंटे का उपवास बिना किसी दवा की खुराक के NAD+ को लगभग 30-40% बढ़ाता है।
- तीव्र शारीरिक गतिविधि AMPK और SIRT1 को सक्रिय करके NAD+ बढ़ाती है, बिना सप्लीमेंट के परिधीय वृद्धि के।
- यदि फिर भी सप्लीमेंट लेते हैं, तो कम शक्ति चुनें। प्रति दिन 1000mg NMN के बजाय, 250mg आज़माएं। एंटी-एजिंग पर अधिकांश सकारात्मक अध्ययन कम खुराक पर किए गए थे।
- यदि आप नियमित रूप से NMN/NR लेते हैं तो कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षणों का अनुरोध करें। 50 से अधिक पुरुषों के लिए PSA, 40 से अधिक महिलाओं के लिए मैमोग्राफी, 50 से अधिक सभी के लिए कोलोनोस्कोपी, और वार्षिक त्वचा परीक्षण।
- यदि आपके पास जोखिम कारक है तो एक चिकित्सा शोधकर्ता से संपर्क करें। एक नैदानिक चिकित्सक यह आकलन कर सकता है कि संभावित लाभ जोखिम को उचित ठहराता है या नहीं।
व्यापक परिप्रेक्ष्य
NAD+ कहानी एकमात्र ऐसी कहानी नहीं है जहां एक सप्लीमेंट जिसे सुरक्षित माना जाता था, वह जितना सोचा गया था उससे कहीं अधिक जटिल पाया गया। विटामिन E (एक बार एक शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट माना जाता था) ने बड़े अध्ययनों में दिखाया कि यह मृत्यु दर बढ़ाता है। बीटा-कैरोटीन धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ाता साबित हुआ। उच्च खुराक में सेलेनियम मधुमेह से जुड़ा हुआ है।
सबक: 'प्राकृतिक' या 'बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा गया' 'सुरक्षित' के बराबर नहीं है। शरीर में कोई भी गैर-नियमित जैव रासायनिक हस्तक्षेप - व्यक्तिगत लाभ-जोखिम मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से एंटी-एजिंग के क्षेत्र में, जहां मार्केटिंग नियमन को दरकिनार कर देती है, उपभोक्ता को अपना स्वयं का शोधकर्ता होना चाहिए।
NAD+ एक स्पष्ट उदाहरण है: जैव रासायनिक रूप से आकर्षक, संभावित रूप से लाभकारी, लेकिन सभी के लिए नहीं, और हर खुराक में नहीं। और जब तक हमारे पास स्वस्थ मनुष्यों में बड़े यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण नहीं हैं जो एंटी-एजिंग लाभ और ऑन्कोलॉजिकल सुरक्षा दोनों का दस्तावेजीकरण करते हैं, सावधानी ही उचित दृष्टिकोण है।
संदर्भ:
Nutrition Insight - NAD+ Supplements May Fuel Treatment-Resistant Cancer Cells
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