2021 में, चीनी वैज्ञानिकों और चिकित्सकों की एक टीम ने एक अभिनव स्टेम सेल प्रत्यारोपण के माध्यम से एक मधुमेह रोगी का सफलतापूर्वक इलाज किया।
यह उपचार, जो रोगी के स्वयं के परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (PBMC) से प्राप्त एंडोडर्मल स्टेम कोशिकाओं पर आधारित है, दुनिया भर के मधुमेह रोगियों के लिए नई आशा प्रदान करता है।

रोगी:

रोगी, एक 59 वर्षीय पुरुष, 25 वर्षों से टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित था।
2017 में गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त करने के बावजूद, उसने अपने अग्नाशयी आइलेट्स का अधिकांश कार्य खो दिया, जिससे दैनिक कई इंसुलिन इंजेक्शनों पर गंभीर निर्भरता हो गई।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद, रोगी पहले से ही प्रतिरक्षादमनकारी उपचार के अधीन था, जो प्रत्यारोपित कोशिकाओं के ग्रहण को आसान बनाता है और उन रोगियों से तुलना को जटिल बनाता है जो प्रतिरक्षादमित नहीं हैं।

उपचार:

उपचार में रोगी के स्वयं के परिधीय रक्त से मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का प्रत्यारोपण शामिल था।
इन कोशिकाओं को उन्नत तकनीकों का उपयोग करके पुनर्प्रोग्राम किया गया और एंडोडर्मल स्टेम कोशिकाओं (अंग्रेजी में "seed cells" कहा जाता है, यानी स्रोत कोशिकाएं) में परिवर्तित किया गया, जिनमें इंसुलिन उत्पादन के लिए अग्नाशयी आइलेट कोशिकाओं के समान गुण होते हैं।
इसके बाद, कोशिकाओं को रोगी के शरीर में प्रत्यारोपित किया गया, जहां वे कार्यशील अग्नाशयी आइलेट ऊतक में विकसित हुईं।

परिणाम:

परिणाम आशाजनक थे।
प्रत्यारोपण के केवल 11 सप्ताह के भीतर, रोगी को अब बाहरी इंसुलिन की आवश्यकता नहीं रही।
एक वर्ष के भीतर, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए मौखिक दवाओं की उसकी आवश्यकता पूरी तरह से समाप्त हो गई।
हालांकि, यह एक एकल मामला है जो प्रतिरक्षादमन के अधीन भी था, इसलिए इसे रोग के सिद्ध इलाज के बजाय एक एकल मामले में छूट और इंसुलिन स्वतंत्रता के रूप में वर्णित करना अधिक उपयुक्त है।

उपचार का महत्व:

इस उपचार की सफलता मधुमेह उपचार के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण प्रगति है।
यह उन रोगियों की मदद करने का एक नया अवसर प्रदान करता है जो मौजूदा उपचारों का जवाब नहीं देते हैं, और पुरानी दवाओं पर उनकी निर्भरता को कम करता है।
हालांकि, यह जानने के लिए कि क्या यह एक टिकाऊ और दीर्घकालिक सुरक्षित उपचार है, बड़ी संख्या में रोगियों के साथ आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

"स्रोत कोशिकाएं" (seed cells) क्या हैं:

आम धारणा के विपरीत, "seed cells" शब्द, जिसका गलत अनुवाद "बीज कोशिकाएं" के रूप में किया गया है, जैविक अर्थ में शुक्राणु कोशिकाओं को संदर्भित नहीं करता है।
ये परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं (PBMC) हैं जो पुनर्प्रोग्रामिंग की प्रक्रिया से गुज़री हैं और एंडोडर्मल स्टेम कोशिकाओं में परिवर्तित हो गई हैं, जिनमें अग्नाशयी आइलेट कोशिकाओं के समान गुण होते हैं।

कोशिका उपचार के लाभ:

व्यक्तिगत उपचार: परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं रोगी से ही ली जाती हैं, जिससे अस्वीकृति का जोखिम कम हो जाता है।
इंसुलिन उत्पादन: प्रत्यारोपित कोशिकाएं स्वाभाविक रूप से इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम होती हैं, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित कर सकती हैं।
दुष्प्रभावों से बचाव: व्यक्तिगत कोशिका उपचार किसी विदेशी दाता से प्रत्यारोपण की तुलना में कम आक्रामक हो सकता है, और प्रतिरक्षा अस्वीकृति का जोखिम कम होता है।

चुनौतियां:

आगे का शोध: इस उपचार की दीर्घकालिक प्रभावकारिता और सुरक्षा को समझने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है।
लागत: कोशिका उपचार अभी भी अपेक्षाकृत महंगा है, और इसकी लागत कम करने के तरीके विकसित करने की आवश्यकता है।
पहुंच: दुनिया भर के रोगियों के लिए उपचार को अधिक सुलभ बनाने की आवश्यकता है।

निष्कर्ष:

एंडोडर्मल स्टेम सेल प्रत्यारोपण मधुमेह रोगियों के लिए नई आशा प्रदान करता है।
उपचार ने पहली बार मनुष्य में आशाजनक परिणाम दिखाए हैं, और इसमें कई रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की क्षमता है।
हालांकि, यह अभी भी प्रतिरक्षादमन के तहत एक एकल मामला है, और उपचार को सुरक्षित, सुलभ और सभी के लिए किफायती बनाने के लिए आगे के शोध और नई तकनीकों के विकास की आवश्यकता है।

संदर्भ:
Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue, Cell Discovery (2024)
https://stcsm.sh.gov.cn/news/20240513/640613715b914a2eb735a32a35215afb.html