Co-enzym Q10 (CoQ10) is een vitamine-achtige molecuul die in bijna elke cel van het menselijk lichaam voorkomt, met de hoogste concentratie in energie-intensieve weefsels zoals het hart, de lever en de nieren. Het bestaat in twee hoofdvormen: ubiquinon (de geoxideerde vorm) en ubiquinol (de gereduceerde, antioxiderende vorm). De belangrijkste functies zijn:

Energieproductie: CoQ10 is een essentieel onderdeel van de elektronentransportketen in de mitochondriën, waar ATP, de "energiemunt" van de cel, wordt geproduceerd. Zonder dit kan cellulaire ademhaling niet plaatsvinden.
Antioxidant: Als ubiquinol helpt CoQ10 de celmembranen en de daarin aanwezige lipiden te beschermen tegen oxidatieve schade door vrije radicalen.
Ondersteuning van de mitochondriën: Naast zijn rol in de energieproductie is CoQ10 betrokken bij het behoud van een normale mitochondriale functie in de loop van de tijd.

De CoQ10-niveaus in lichaamsweefsels dalen op natuurlijke wijze met de leeftijd. Deze daling is waargenomen in het hart, de spieren en de huid, en sommige onderzoekers koppelen het aan het verouderingsproces. Het is echter belangrijk om nu al op te merken: het is niet duidelijk of de daling van CoQ10 een oorzaak van veroudering is of slechts een van de kenmerken ervan. Een uitgebreide review uit 2019 (Barcelos & Haas, tijdschrift Biology) onderzocht precies deze vraag en kwam tot een voorzichtige conclusie: tot op heden is er onvoldoende bewijs om CoQ10-suppletie aan te bevelen als een anti-verouderingsbehandeling. Dit is het eerlijke uitgangspunt van dit artikel. CoQ10 is een belangrijk en fascinerend molecuul, en bij sommige medische aandoeningen is het bewezen nuttig, maar het is geen "verjongingspil".

Wat wel en wat niet: een overzicht van de gebieden

1. Oxidatieve stress en mitochondriale functie

CoQ10 werkt als een in vet oplosbare antioxidant en beschermt voornamelijk de cel- en mitochondriale membranen tegen oxidatie van hun lipiden.
Biologisch gezien is deze rol goed ingeburgerd. Wat minder duidelijk is, is in hoeverre orale suppletie bij gezonde mensen zich vertaalt in meetbare klinische voordelen op de lange termijn, en dit is een gebied waar het bewijs nog steeds gedeeltelijk is.
De leeftijdsgebonden daling van CoQ10-niveaus bestaat, maar zoals gezegd is het oorzakelijke verband tussen deze daling en veroudering zelf niet bewezen.

2. Hartgezondheid: hier is het bewijs het sterkst

Het is juist op het gebied van hart- en vaatziekten, en niet op het vertragen van de algemene veroudering, dat het meest solide bewijs voor CoQ10-suppletie is gevonden, vooral bij populaties met hartaandoeningen of bij ouderen. Twee opvallende onderzoeken:

Q-SYMBIO-studie (Mortensen et al., 2014, gepubliceerd in JACC: Heart Failure): Een gerandomiseerde, dubbelblinde studie met 420 patiënten met matig tot ernstig hartfalen. De patiënten kregen gedurende ongeveer twee jaar 100 mg CoQ10 driemaal daags (in totaal 300 mg per dag) naast hun gebruikelijke medicatie. In de CoQ10-groep werd een significante afname van ernstige cardiale gebeurtenissen (cardiale sterfte, ziekenhuisopnames vanwege hartfalen of noodzaak tot harttransplantatie) waargenomen, met een hazard ratio van ongeveer 0,5 in vergelijking met placebo.
KiSel-10-studie (Alehagen et al., Zweden): Hier is precisie belangrijk, omdat dit gegeven soms verkeerd wordt geciteerd. In deze studie kregen gezonde ouderen gedurende vier jaar een combinatie van CoQ10 (200 mg per dag) samen met selenium (200 mcg per dag), en niet alleen CoQ10. In de combinatiegroep werd een afname van ongeveer 54% in sterfte door hart- en vaatziekten waargenomen. Langdurige follow-up (gepubliceerd in PLoS One in 2015 en 2018) toonde aan dat de bescherming 10 en 12 jaar na het stoppen van de inname behouden bleef. Let op: Omdat de studie CoQ10 en selenium samen gaf, kan het resultaat niet alleen aan CoQ10 worden toegeschreven.

De veronderstelde mechanismen achter het cardiale effect: verbetering van de energieproductie in hartspiercellen, antioxiderende bescherming en vermindering van markers van cardiale stress. Het gaat echter om specifieke populaties (patiënten met hartfalen, ouderen) en hieruit mag niet worden geconcludeerd dat elke gezonde persoon baat heeft bij het innemen van CoQ10.

3. Cognitieve functie en hersengezondheid: hier is het bewijs teleurstellend

Hoewel in diermodellen beschermende effecten op de hersenen zijn gevonden, is bij mensen niet bewezen dat CoQ10 de cognitieve functie verbetert.
In onderzoeken bij patiënten met de ziekte van Alzheimer vertoonde CoQ10-inname geen meetbaar effect op hersenmarkers en verbeterde het de cognitieve functie niet.
In een onderzoek bij mensen met milde cognitieve achteruitgang verbeterde inname van ubiquinol gedurende een jaar de metingen van de cerebrale bloedstroom en ontsteking bij mannen, maar werd er bij geen van beide geslachten een verbetering van de cognitieve functie zelf waargenomen.
De bottom line: Er is momenteel geen bewijs dat CoQ10-suppletie het geheugen, het leren of het denken verbetert bij mensen met de ziekte van Alzheimer of milde cognitieve achteruitgang. De beweringen die op internet circuleren over "geheugenverbetering" door CoQ10 worden niet ondersteund door klinische gegevens.

4. Huidgezondheid: één echt, maar beperkt bewijs

Er is één gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek dat een echt, maar beperkt voordeel vond. In een studie van Žmitek et al. (2017, tijdschrift BioFactors) namen 33 vrouwen in de leeftijd van 45 tot 60 jaar oraal CoQ10 in.
De groep die 150 mg per dag gedurende 12 weken innam (en niet 12 maanden, zoals soms ten onrechte wordt geciteerd) vertoonde een vermindering van rimpels rond de ogen en een verbetering van de huidgladheid en -stevigheid. Een dosering van 50 mg per dag vertoonde niet hetzelfde voordeel.
Dit is een relatief kleine en enige studie, dus de bevinding is veelbelovend maar niet voldoende onderbouwd om te stellen dat CoQ10-suppletie een bewezen anti-aging behandeling voor de huid is.

5. Andere onderzochte gebieden

Het potentieel van CoQ10 wordt onderzocht bij verschillende aandoeningen, waaronder migraine, mannelijke onvruchtbaarheid, statines (zie hieronder) en de ziekte van Parkinson. Bij sommige hiervan is het bewijs gemengd of voorlopig. Bij de ziekte van Parkinson hebben grote onderzoeken bijvoorbeeld geen duidelijk voordeel kunnen aantonen.
Het is belangrijk om niet van "potentieel in onderzoek" te concluderen dat het om een bewezen behandeling gaat.

Statines en CoQ10: een belangrijk punt

Statines, veelgebruikte cholesterolverlagende medicijnen, verminderen ook de productie van CoQ10 in het lichaam, omdat ze dezelfde biosyntheseroute blokkeren. Dit is een van de redenen waarom mensen die statines gebruiken soms vragen naar CoQ10-suppletie, bijvoorbeeld in verband met spierpijn. Het bewijs of CoQ10 daadwerkelijk statine-gerelateerde spierpijn verlicht, is gemengd. Als u statines gebruikt en een supplement overweegt, is dit een gesprek dat u met uw behandelend arts moet voeren.

Hoe het gebruik van CoQ10 te overwegen

1. Voedingssupplementen:

De doseringen die in onderzoeken zijn getest, variëren doorgaans van 100 tot 300 mg per dag, afhankelijk van de aandoening. CoQ10 is vetoplosbaar en wordt daarom beter opgenomen met een maaltijd die vet bevat.
CoQ10 wordt in de meeste onderzoeken als relatief veilig en goed verdragen beschouwd, maar het kan een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen, waaronder bloedverdunners zoals warfarine.
Raadpleeg een arts of apotheker voordat u begint met het innemen van CoQ10, vooral als u medicijnen gebruikt, een chronische ziekte heeft, zwanger bent of borstvoeding geeft.

2. Voedselbronnen:

CoQ10 komt van nature voor in rood vlees (vooral in orgaanvlees zoals hart en lever), vette vis, gevogelte, bepaalde plantaardige oliën en in kleinere hoeveelheden in noten en peulvruchten.
De hoeveelheid die via de voeding wordt verkregen, is relatief laag in vergelijking met de doseringen die in onderzoeken zijn getest, maar een uitgebalanceerd dieet draagt bij aan normale niveaus.

De bottom line

CoQ10 is een essentieel biologisch molecuul, en de wetenschap achter zijn rol in energieproductie en antioxiderende bescherming is solide. Het sterkste klinische bewijs betreft het hart, met name bij populaties met hartfalen of bij ouderen (en in het geval van KiSel-10, in combinatie met selenium). Daarentegen is er momenteel geen bewijs dat CoQ10-suppletie de cognitieve functie verbetert, en er is onvoldoende bewijs om het te presenteren als een algemene anti-verouderingsbehandeling. Zoals altijd moet de beslissing om een supplement te nemen worden genomen in overleg met een medische professional, op basis van uw persoonlijke situatie.

Referenties:

Alehagen et al., PLoS One 2015 (KiSel-10 follow-up)
Mortensen et al., JACC: Heart Failure 2014 (Q-SYMBIO)
Barcelos & Haas, Biology 2019 (CoQ10 and Aging)
Žmitek et al., BioFactors 2017 (skin parameters)
National Institute on Aging

⭐ Gebruikersrecensies

Persoonlijke ervaringen van gebruikers, geen wetenschappelijk bewijs of medisch advies (elke recensie is een individueel geval). De recensies worden anoniem weergegeven en worden goedgekeurd.

Wilt u het supplement beoordelen en delen hoe het u heeft beïnvloed? De registratie is snel en gratis.

Snelle registratie verbinding

Er zijn nog geen beoordelingen voor dit supplement. Wees de eerste om te delen.