Новаторское исследование, недавно опубликованное в Nature Communications, раскрывает новые insights относительно изменяемых факторов риска деменции.
Команда исследователей из Оксфордского университета под руководством профессора Гвены Дуо изучила 161 потенциальный фактор риска, используя сканирование мозга более 40 000 участников британского биобанка, крупной исследовательской группы, базирующейся в Англии.

Важно понимать, что измеряло исследование: Это исследование визуализации мозга. Исследователи измеряли объем серого вещества в определенной мозговой сети, особенно уязвимой к старению и таким заболеваниям, как болезнь Альцгеймера, сети, известной как LIFO (Last In, First Out, то есть области, которые развиваются последними и дегенерируют первыми). Исследование ранжировало 161 фактор риска по степени их влияния на дегенерацию этой уязвимой мозговой сети. Оно не измеряло распространенность деменции и не рассчитывало индивидуальные проценты риска заболевания деменцией, а изучало, насколько каждый фактор связан со здоровьем этих чувствительных областей мозга.

Ключевые выводы:

Диабет: Был признан одним из трех факторов, наиболее сильно связанных со снижением объема серого вещества в уязвимой мозговой сети.
Причина, вероятно, связана с негативным влиянием высокого уровня сахара в крови на кровеносные сосуды и нервы в мозге.
Загрязнение воздуха: Загрязнение воздуха, особенно от выхлопов автомобилей (измеряемое по уровням диоксида азота в качестве репрезентативного показателя), оказалось одним из трех самых сильных факторов, связанных с ускоренной дегенерацией тех же областей мозга.
Исследователи предполагают, что загрязнение воздуха может приводить к воспалению в мозге, повреждению кровеносных сосудов и нейродегенерации.
Потребление алкоголя: Частота потребления алкоголя также оказалась одним из трех наиболее вредных факторов для уязвимой мозговой сети.
Важно подчеркнуть, что исследование не определило безопасный порог употребления и не указало количество алкоголя, которое можно считать безвредным.
Факторы образа жизни: Исследование было частью более широкой структуры из 15 категорий факторов риска, включая также диету, физическую активность, сон, курение, артериальное давление, холестерин, вес, плохое настроение и социальную изоляцию.
Поддержание здорового образа жизни, регулярная физическая активность и достаточный сон считаются защитными факторами для здоровья мозга.
Генетические вариации: Наряду с факторами образа жизни, исследование выявило семь генетических кластеров, связанных с уязвимой мозговой сетью, среди которых особенно выделяются гены группы крови XG, расположенные в общей области половых хромосом.
Однако исследователи отмечают, что величина влияния этих генетических вариаций была небольшой, поэтому их прямой вклад скромен по сравнению с изменяемыми факторами.

Значимые последствия:

Исследование подчеркивает важность здорового образа жизни и чистой окружающей среды для поддержания здоровья мозга с течением времени.
Эти результаты могут способствовать разработке более эффективных стратегий профилактики, а также улучшению качества жизни и продолжительности здоровой жизни людей всех возрастов.

Более широкий контекст можно найти в отчете комиссии Lancet за 2024 год (отдельный орган от текущего исследования), который оценил, что около 45% случаев деменции потенциально можно предотвратить или отсрочить, воздействуя на 14 изменяемых факторов риска на протяжении жизни. Эта оценка усиливает общее послание: выбор образа жизни может существенно повлиять на здоровье мозга.

Рекомендации:

Поддержание нормального веса и нормального уровня сахара в крови.
Сокращение потребления алкоголя.
Регулярная физическая активность (не менее 150 минут в неделю).
Здоровое и сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами и цельными зернами.
Достаточный сон (7-8 часов).

Дополнительные последствия:

Помимо влияния на здоровье мозга, результаты исследования имеют и другие последствия:

Государственная политика: Исследование подчеркивает необходимость государственной политики, направленной на сокращение изменяемых факторов риска. Это может включать такие меры, как:
- Ограничение загрязнения воздуха
- Продвижение здорового образа жизни
- Повышение осведомленности о факторах риска деменции
Медицинские исследования: Исследование открывает окно в будущее, где можно будет предотвратить или отсрочить наступление деменции в значительной степени. Продолжение исследований и изучения поможет нам лучше понять причины заболевания и разработать более эффективные методы лечения.
Уход и сиделки: Результаты подчеркивают необходимость улучшения услуг по уходу и поддержке для людей с деменцией и их семей.

Будущие вызовы:

Несмотря на значительный прогресс, остается много проблем в области исследований и лечения деменции:

Понимание биологических механизмов: До сих пор не совсем ясно, как различные факторы риска влияют на развитие деменции.
Более глубокое понимание вовлеченных биологических механизмов может помочь в разработке более эффективных методов лечения.
Разработка методов лечения: Несмотря на существование многих лекарственных препаратов, они не могут вылечить болезнь или остановить ее прогрессирование.
Необходима разработка новых, более эффективных методов лечения.
Улучшение качества жизни: Люди с деменцией и их семьи нуждаются в значительной поддержке на протяжении всего пути.
Необходимо улучшить услуги по уходу и поддержке, а также разработать новые технологии, которые помогут людям с деменцией сохранить свою независимость и качество жизни.

.
Ссылки:
https://www.nature.com/articles/s41467-024-46344-2