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मस्तिष्क

डिमेंशिया के परिवर्तनीय जोखिम कारक

ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय का एक अभूतपूर्व मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन, जो Nature Communications में प्रकाशित हुआ, ने डिमेंशिया के 161 परिवर्तनीय जोखिम कारकों की जांच की, और पाया कि मधुमेह, यातायात से वायु प्रदूषण और शराब उम्र बढ़ने के प्रति सबसे संवेदनशील मस्तिष्क क्षेत्रों के क्षय से सबसे मजबूती से जुड़े कारक हैं।

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एक अभूतपूर्व अध्ययन जो हाल ही में Nature Communications में प्रकाशित हुआ, डिमेंशिया के परिवर्तनीय जोखिम कारकों के बारे में नई अंतर्दृष्टि प्रकट करता है।
प्रोफेसर ग्वेनाएल डौड के नेतृत्व में ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम ने, ब्रिटिश बायोबैंक (इंग्लैंड में स्थित एक बड़ा शोध समूह) के 40,000 से अधिक प्रतिभागियों के मस्तिष्क स्कैन का उपयोग करके 161 संभावित जोखिम कारकों की जांच की।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन ने क्या मापा: यह एक मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन है। शोधकर्ताओं ने एक विशिष्ट मस्तिष्क नेटवर्क में ग्रे मैटर की मात्रा को मापा जो उम्र बढ़ने और अल्जाइमर जैसी बीमारियों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील है, जिसे LIFO (लास्ट इन, फर्स्ट आउट) नेटवर्क कहा जाता है, यानी वे क्षेत्र जो सबसे बाद में विकसित होते हैं और सबसे पहले क्षय होते हैं। अध्ययन ने इस संवेदनशील मस्तिष्क नेटवर्क के क्षय पर उनके प्रभाव की डिग्री के अनुसार 161 जोखिम कारकों को रैंक किया। इसने डिमेंशिया की व्यापकता को नहीं मापा और न ही डिमेंशिया होने के व्यक्तिगत जोखिम प्रतिशत की गणना की, बल्कि यह जांचा कि प्रत्येक कारक उन संवेदनशील मस्तिष्क क्षेत्रों के स्वास्थ्य से किस हद तक जुड़ा है।

प्रमुख निष्कर्ष:

  • मधुमेह: यह संवेदनशील मस्तिष्क नेटवर्क में ग्रे मैटर की मात्रा में कमी से सबसे मजबूती से जुड़े तीन कारकों में से एक पाया गया।
    इसका कारण संभवतः रक्त में उच्च शर्करा स्तर के मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभावों से संबंधित है।
  • वायु प्रदूषण: वायु प्रदूषण, विशेष रूप से वाहनों के उत्सर्जन से होने वाला (जिसे प्रतिनिधि माप के रूप में नाइट्रोजन डाइऑक्साइड के स्तर का उपयोग करके मापा गया), उन मस्तिष्क क्षेत्रों के त्वरित क्षय से जुड़े तीन सबसे मजबूत कारकों में से एक पाया गया।
    शोधकर्ताओं का सुझाव है कि वायु प्रदूषण मस्तिष्क में सूजन, रक्त वाहिकाओं को नुकसान और तंत्रिका क्षय का कारण बन सकता है।
  • शराब का सेवन: शराब के सेवन की आवृत्ति भी संवेदनशील मस्तिष्क नेटवर्क के लिए तीन सबसे हानिकारक कारकों में से एक पाई गई।
    यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन ने पीने की कोई सुरक्षित सीमा परिभाषित नहीं की और न ही शराब की उस मात्रा की ओर इशारा किया जिसे हानिरहित माना जा सकता है।
  • जीवनशैली कारक: अध्ययन जोखिम कारकों की 15 व्यापक श्रेणियों के ढांचे में शामिल था, जिसमें आहार, शारीरिक गतिविधि, नींद, धूम्रपान, रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, वजन, खराब मूड और सामाजिक अलगाव भी शामिल हैं।
    स्वस्थ जीवनशैली, नियमित शारीरिक गतिविधि और पर्याप्त नींद बनाए रखना मस्तिष्क स्वास्थ्य के लिए सुरक्षात्मक कारक माने जाते हैं।
  • आनुवंशिक विविधताएं: जीवनशैली कारकों के साथ, अध्ययन ने संवेदनशील मस्तिष्क नेटवर्क से जुड़े सात आनुवंशिक समूहों की पहचान की, जिनमें सेक्स क्रोमोसोम के सामान्य क्षेत्र में स्थित XG रक्त समूह के जीन विशेष रूप से प्रमुख हैं।
    हालांकि, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि इन आनुवंशिक विविधताओं के प्रभाव का आकार छोटा था, इसलिए परिवर्तनीय कारकों की तुलना में उनका प्रत्यक्ष योगदान मामूली है।

महत्वपूर्ण प्रभाव:

अध्ययन लंबे समय तक मस्तिष्क स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए स्वस्थ जीवनशैली और स्वच्छ वातावरण के महत्व पर जोर देता है।
ये निष्कर्ष अधिक प्रभावी रोकथाम रणनीतियों के विकास के साथ-साथ सभी उम्र के लोगों के जीवन की गुणवत्ता और स्वास्थ्य प्रत्याशा में सुधार करने में योगदान दे सकते हैं।

एक व्यापक संदर्भ 2024 की लैंसेट कमीशन रिपोर्ट (वर्तमान अध्ययन से अलग निकाय) में पाया जा सकता है, जिसने अनुमान लगाया कि जीवन भर 14 परिवर्तनीय जोखिम कारकों को संबोधित करके डिमेंशिया के लगभग 45% मामलों को संभावित रूप से रोका या विलंबित किया जा सकता है। यह अनुमान सामान्य संदेश को मजबूत करता है: जीवनशैली विकल्प मस्तिष्क स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण अंतर ला सकते हैं।

सिफारिशें:

  • स्वस्थ वजन और सामान्य रक्त शर्करा स्तर बनाए रखना।
  • शराब का सेवन कम करना।
  • नियमित शारीरिक गतिविधि (प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट)।
  • फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर स्वस्थ और संतुलित आहार।
  • पर्याप्त नींद (7-8 घंटे)।

अतिरिक्त निहितार्थ:

मस्तिष्क स्वास्थ्य पर प्रभावों के अलावा, अध्ययन के निष्कर्षों के अन्य निहितार्थ भी हैं:

  • सार्वजनिक नीति: अध्ययन परिवर्तनीय जोखिम कारकों को कम करने पर केंद्रित सार्वजनिक नीति की आवश्यकता पर जोर देता है। इसमें ऐसे कदम शामिल हो सकते हैं:
    • वायु प्रदूषण को सीमित करना
    • स्वस्थ जीवनशैली को बढ़ावा देना
    • डिमेंशिया के जोखिम कारकों के बारे में जागरूकता बढ़ाना
  • चिकित्सा अनुसंधान: अध्ययन एक ऐसे भविष्य की ओर एक खिड़की खोलता है जहां डिमेंशिया की शुरुआत को महत्वपूर्ण रूप से रोका या विलंबित किया जा सकता है। निरंतर अनुसंधान और खोज हमें बीमारी के कारकों को बेहतर ढंग से समझने और अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने में मदद करेगी।
  • देखभाल और नर्सिंग: निष्कर्ष डिमेंशिया से पीड़ित लोगों और उनके परिवारों के लिए देखभाल और नर्सिंग सेवाओं में सुधार की आवश्यकता पर जोर देते हैं।

भविष्य की चुनौतियां:

महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, डिमेंशिया अनुसंधान और उपचार के क्षेत्र में कई चुनौतियां बनी हुई हैं:

  • जैविक तंत्र को समझना: यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि विभिन्न जोखिम कारक डिमेंशिया के विकास को कैसे प्रभावित करते हैं।
    शामिल जैविक तंत्रों की गहरी समझ अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने में मदद कर सकती है।
  • उपचार विकसित करना: कई दवा उपचारों के अस्तित्व के बावजूद, वे बीमारी को ठीक करने या इसकी प्रगति को रोकने में सफल नहीं होते हैं।
    नए और अधिक प्रभावी उपचार विकसित करने की आवश्यकता है।
  • जीवन की गुणवत्ता में सुधार: डिमेंशिया से पीड़ित लोगों और उनके परिवारों को पूरी यात्रा में बहुत अधिक सहायता की आवश्यकता होती है।
    देखभाल और नर्सिंग सेवाओं में सुधार के साथ-साथ नई तकनीकों को विकसित करने की आवश्यकता है जो डिमेंशिया से पीड़ित लोगों को उनकी स्वतंत्रता और जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने में मदद करें।

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संदर्भ:
https://www.nature.com/articles/s41467-024-46344-2

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