অ্যাকারম্যানসিয়া মিউসিনিফিলা: অন্ত্রের শ্লেষ্মায় বসবাসকারী ব্যাকটেরিয়া, গবেষণা কী বলে

গত দশকে, খুব কম অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াই অ্যাকারম্যানসিয়া মিউসিনিফিলা (Akkermansia muciniphila) এর মতো শিরোনাম পেয়েছে। এটি সর্বত্র উপস্থিত হয়েছে: দীর্ঘায়ু সম্পর্কিত পডকাস্টে, 'মেটাবলিক হেলথ' সাপ্লিমেন্টের বিজ্ঞাপনে, এমনকি GLP-1 অনুকরণকারী হিসাবে বিপণিত মিশ্রণেও। যে গল্পটি বিপণিত হয়েছে তা লোভনীয়: একটি 'পাতলা' ব্যাকটেরিয়া যা অন্ত্রের প্রাচীরের ভিতরে বাস করে, বিপাক ঠিক করে এবং ওজন কমাতে সাহায্য করে। কিন্তু বিজ্ঞান আসলে কী জানে, এবং কী ইতিমধ্যেই হাইপের রাজ্যে প্রবেশ করেছে?

সত্যটি স্লোগানের চেয়ে জটিল এবং আরও আকর্ষণীয়। অ্যাকারম্যানসিয়া মিউসিনিফিলা প্রকৃতপক্ষে অধ্যয়ন করা সবচেয়ে প্রতিশ্রুতিশীল অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াগুলির মধ্যে একটি, যার একটি শক্তিশালী জৈবিক প্রক্রিয়া এবং প্রাণীদের উপর কয়েক ডজন গবেষণা রয়েছে। কিন্তু মানুষের ক্ষেত্রে, সমগ্র ক্লিনিকাল গল্পটি বর্তমানে মূলত ২০১৯ সালের একটি অগ্রণী, ছোট এবং চিত্তাকর্ষক পরীক্ষার উপর নির্ভরশীল। এই প্রতিবেদনে আমরা প্রমাণিত, উন্নয়নশীল এবং যা এখনও বিক্রি হচ্ছে তার মধ্যে পার্থক্য করব। আমরা ব্যাখ্যা করব কেন আমাদের রেটিং হলুদ, এবং এই ব্যাকটেরিয়াটি কার জন্য প্রাসঙ্গিক।

অ্যাকারম্যানসিয়া মিউসিনিফিলা কী?

অ্যাকারম্যানসিয়া একটি ব্যাকটেরিয়া যা একটি অস্বাভাবিক জায়গায় বাস করে: বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়ার মতো অন্ত্রের গহ্বরে নয়, বরং অন্ত্রের প্রাচীরের আস্তরণকারী শ্লেষ্মা স্তরের (মিউসিন) ভিতরে। নাম 'মিউসিনিফিলা' অর্থ 'মিউসিন-প্রেমী', এবং এটি ঠিক কী করে তা বর্ণনা করে, এটি এই শ্লেষ্মা ভেঙে জীবিকা নির্বাহ করে। নীতিগুলি জানা ভাল:

• এটি একটি সাধারণ এবং স্বাস্থ্যকর ব্যাকটেরিয়া: অ্যাকারম্যানসিয়া সাধারণত একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কের মোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার ১% থেকে ৪% এবং কখনও কখনও আরও বেশি গঠন করে।
• এটি শ্লেষ্মা স্তরের 'ইঞ্জিনিয়ার': স্বজ্ঞার বিপরীতে, অ্যাকারম্যানসিয়া দ্বারা শ্লেষ্মার নিয়ন্ত্রিত ভাঙ্গন গবলেট কোষগুলিকে নতুন শ্লেষ্মা তৈরি করতে উৎসাহিত করে, যাতে প্রতিবন্ধকতা পুরু এবং স্বাস্থ্যকর থাকে।
• বিপাকীয় রোগে এর উপস্থিতি হ্রাস পায়: স্থূলতা, টাইপ ২ ডায়াবেটিস, ফ্যাটি লিভার রোগ এবং অন্ত্রের প্রদাহে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাকারম্যানসিয়ার নিম্ন মাত্রা পরিলক্ষিত হয়েছে।
• এটিকে 'পরবর্তী প্রজন্মের প্রোবায়োটিক' হিসাবে বিবেচনা করা হয়: ক্লাসিক ল্যাকটোব্যাসিলাস এবং বিফিডোব্যাকটেরিয়ামের বিপরীতে, অ্যাকারম্যানসিয়া একটি নতুন প্রার্থী যা সম্প্রতি মানুষের মধ্যে ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।

এখনই একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: অ্যাকারম্যানসিয়া একটি জাদুকরী 'পাতলা ব্যাকটেরিয়া' নয়। এটি বিপাকীয় স্বাস্থ্যের একটি চিহ্নিতকারী এবং একটি খেলোয়াড় উভয়ই, তবে এর উচ্চ মাত্রা এবং ভাল স্বাস্থ্যের মধ্যে সম্পর্ক দ্বিমুখী, এবং এর অর্থ এই নয় যে বেশি সবসময় ভাল।

বিপাকীয় স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্ক: একটি আশ্চর্যজনক প্রক্রিয়া

কেন একটি ব্যাকটেরিয়া যা শ্লেষ্মা খায় তা স্বাস্থ্যকর বার্ধক্য নিয়ে কাজ করে এমন একটি সাইটের জন্য আগ্রহের বিষয়? কারণ একটি সুস্থ অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা বিপাকীয় স্বাস্থ্য এবং সুষম বার্ধক্যের অন্যতম স্তম্ভ। যখন প্রতিবন্ধকতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, ব্যাকটেরিয়ার প্রদাহজনক উপাদান (যেমন LPS) রক্তপ্রবাহে 'লিক' করে এবং নিম্ন-গ্রেডের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি করে, যে প্রক্রিয়াটিকে ইনফ্ল্যামেজিং বলা হয় এবং এটি ইনসুলিন প্রতিরোধকে ত্বরান্বিত করে। এখানে অ্যাকারম্যানসিয়া একসাথে বেশ কয়েকটি প্রক্রিয়ায় কাজ করে:

• অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা শক্তিশালীকরণ: অ্যাকারম্যানসিয়া ZO-1, অক্লুডিন এবং ক্লাউডিনের মতো টাইট জংশন প্রোটিনের প্রকাশ বাড়ায়, যা প্রাচীরকে সিল করে এবং 'লিকেজ' প্রতিরোধ করে।
• GLP-1 নিঃসরণ উদ্দীপনা: এটি GLP-1 হরমোন নিঃসরণে অবদান রাখে, একই হরমোন যা নতুন ডায়াবেটিস এবং ওজন কমানোর ওষুধগুলি অনুকরণ করে, যা তৃপ্তি এবং চিনি নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে।
• ম্যাজিক প্রোটিন Amuc_1100: ব্যাকটেরিয়ার ঝিল্লির পৃষ্ঠের একটি প্রোটিন, যা TLR2 রিসেপ্টর সক্রিয় করে এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করে। এটি তাপ-প্রতিরোধী, এবং এটি আশ্চর্যজনক কারণ যে মৃত (পাস্তুরিত) ব্যাকটেরিয়াও কাজ করে, এবং কখনও কখনও জীবিতের চেয়েও ভালো।
• শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড উৎপাদন: অন্ত্রে গাঁজন উপকারী মেটাবোলাইট তৈরি করে যা প্রদাহকে শান্ত করে এবং অন্ত্রের কোষগুলিকে পুষ্ট করে।

অন্য কথায়, অ্যাকারম্যানসিয়া 'চর্বি পোড়ায়' না। এটি যে ভিত্তির উপর বিপাকীয় স্বাস্থ্য নির্ভর করে তা উন্নত করে: একটি সিল করা প্রতিবন্ধকতা, কম প্রদাহ এবং স্বাভাবিক হরমোন সংকেত। এই পার্থক্যটি কী আশা করতে হবে এবং কী আশা করবেন না তা বোঝার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

বর্তমান প্রমাণ

গবেষণা ১: অগ্রণী মানব পরীক্ষা, নেচার মেডিসিন ২০১৯

এটি সমগ্র ক্লিনিকাল গল্পের ভিত্তিপ্রস্তর। Depommier-এর নেতৃত্বে একটি বেলজিয়ান দল নেচার মেডিসিন জার্নালে ইনসুলিন প্রতিরোধী ওজনাধিক্য ৩২ জন প্রাপ্তবয়স্কের উপর একটি এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাসিবো-নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা প্রকাশ করে। অংশগ্রহণকারীরা ৩ মাস ধরে প্লাসিবো, জীবিত অ্যাকারম্যানসিয়া বা পাস্তুরিত অ্যাকারম্যানসিয়া পেয়েছিলেন, প্রতিদিন ১০ বিলিয়ন কোষের ডোজে। পাস্তুরিত সংস্করণের ফলাফল প্লাসিবোর তুলনায় চিত্তাকর্ষক ছিল: ইনসুলিন সংবেদনশীলতায় প্রায় ২৮.৬% উন্নতি, রক্তের ইনসুলিনের মাত্রায় প্রায় ৩৪% হ্রাস এবং মোট কোলেস্টেরলে প্রায় ৮.৭% হ্রাস। প্রদাহ এবং লিভারের সূচকগুলির উন্নতির লক্ষণ এবং ওজন এবং চর্বি ভরে সামান্য (পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ নয়) হ্রাসও পরিলক্ষিত হয়েছে। ব্যাকটেরিয়াটি নিরাপদ এবং ভালভাবে সহনীয় ছিল, কোনও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই।

দুটি প্রয়োজনীয় সতর্কতা: প্রথমত, এটি একটি ছোট এবং অগ্রণী পরীক্ষা (প্রুফ-অফ-কনসেপ্ট) যা গবেষকরা নিজেরাই অনুসন্ধানমূলক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেছেন, এবং এটি চূড়ান্ত প্রমাণ নয়। দ্বিতীয়ত, এবং আশ্চর্যজনকভাবে, জীবিত সংস্করণটি বেশিরভাগ সূচকে পরিসংখ্যানগত তাত্পর্যে পৌঁছায়নি, শুধুমাত্র পাস্তুরিতটি পৌঁছেছে। এটি 'জীবিত প্রোবায়োটিক'-এর সমগ্র যুক্তি পরিবর্তন করে।

গবেষণা ২: প্রাণীদের মধ্যে নির্মিত ভিত্তি, PNAS ২০১৩ এবং পরবর্তী

মানুষের আগে ছিল ইঁদুর। Everard-এর একটি যুগান্তকারী গবেষণা, যা ২০১৩ সালে PNAS-এ প্রকাশিত হয়, দেখায় যে উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাদ্যে স্থূল ইঁদুরকে অ্যাকারম্যানসিয়া দেওয়া ওজন বৃদ্ধি হ্রাস করে, চর্বি ভর হ্রাস করে, গ্লুকোজ সহনশীলতা উন্নত করে এবং অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতাকে শক্তিশালী করে। পরবর্তী গবেষণাগুলি, যার মধ্যে Plovier-এর ২০১৭ সালের নেচার মেডিসিন-এর কাজ অন্তর্ভুক্ত, Amuc_1100 প্রোটিন চিহ্নিত করে এবং দেখায় যে পাস্তুরিত ব্যাকটেরিয়া এবং বিচ্ছিন্ন প্রোটিন উভয়ই ইঁদুরের বিপাকীয় সুবিধার একটি বড় অংশ পুনরুত্পাদন করে। এটি একটি শক্তিশালী এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রাক-ক্লিনিকাল প্রমাণের ভাণ্ডার, তবে এটি প্রাণীদের মধ্যে, এবং ইঁদুর এবং মানুষের মধ্যে পার্থক্য একটি অতল গহ্বর যাতে অনেকে পড়ে যায়।

গবেষণা ৩: উন্নয়নশীল পর্যালোচনা এবং অন্যান্য রোগের সাথে সম্পর্ক

সাম্প্রতিক পদ্ধতিগত পর্যালোচনাগুলি অ্যাকারম্যানসিয়ার নিম্ন উপস্থিতি এবং স্থূলতা, টাইপ ২ ডায়াবেটিস, ফ্যাটি লিভার রোগ এবং অন্ত্রের প্রদাহের মধ্যে একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ সম্পর্ক নথিভুক্ত করে এবং এটিকে একটি সম্ভাব্য থেরাপিউটিক লক্ষ্য হিসাবে প্রস্তাব করে। তবে এই পর্যালোচনাগুলি খুব সতর্ক: এগুলি বেশিরভাগই পারস্পরিক সম্পর্ক (অ্যাসোসিয়েশন) এবং প্রাণী পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে এবং চিকিত্সা হিসাবে সুপারিশ করার আগে বৃহত্তর মানব পরীক্ষার জন্য স্পষ্টভাবে আহ্বান জানায়। এমনকি একটি কৌতূহলোদ্দীপক প্রমাণ রয়েছে যে অ্যাকারম্যানসিয়ার অত্যধিক উচ্চ মাত্রা শ্লেষ্মা স্তরকে পাতলা করতে পারে এবং প্রতিবন্ধকতার ক্ষতি করতে পারে, যা এই ধারণাটিকে শক্তিশালী করে যে সর্বাধিক নয়, ভারসাম্যই চাবিকাঠি।

ওজন কমানো এবং GLP-1 প্রাকৃতিক হিসাবে বিপণন সম্পর্কে কী?

এখানে সৎভাবে কথা বলা দরকার। অ্যাকারম্যানসিয়া 'GLP-1 সাপ্লিমেন্ট' বা 'প্রাকৃতিক ওজেম্পিক' হিসাবে বিপণিত মিশ্রণে একটি শীর্ষ উপাদান হয়ে উঠেছে। এই বিপণন প্রমাণের চেয়ে অনেক এগিয়ে চলেছে। এটা সত্য যে অ্যাকারম্যানসিয়া GLP-1 নিঃসরণে অবদান রাখে, তবে এই প্রভাব ওষুধগুলির প্রভাব থেকে আলোকবর্ষ দূরে। একমাত্র মানব পরীক্ষায়, ওজন হ্রাস ছিল সামান্য এবং পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ নয়। যে কেউ ১০ কেজি ওজন কমাতে অ্যাকারম্যানসিয়া কিনছেন তিনি হতাশ হবেন। প্রকৃত ন্যায্যতা, যতটুকু আছে, তা হল সূক্ষ্ম বিপাকীয় উন্নতি (ইনসুলিন সংবেদনশীলতা, কোলেস্টেরল, প্রদাহ), নাটকীয় ওজন কমানো নয়। অন্য কোনও প্রতিশ্রুতি একটি অতিরঞ্জন।

অ্যাকারম্যানসিয়া মিউসিনিফিলা নেওয়া কি মূল্যবান এবং কার জন্য?

অ্যাকারম্যানসিয়ার জন্য আমাদের রেটিং হলুদ, এবং ইচ্ছাকৃতভাবে। এটি ভিটামিন ডি, ওমেগা ৩ বা ফাইবারের মতো সবুজ নয়, যার জন্য মানব প্রমাণের বিশাল ভাণ্ডার রয়েছে। এটি NMN-এর মতো লালও নয়, কারণ এখানে একটি বাস্তব প্রক্রিয়া এবং একটি ইতিবাচক মানব পরীক্ষা রয়েছে যার ভাল সুরক্ষা ফলাফল রয়েছে। ঠিক কেন হলুদ?

• মানব প্রমাণ একটি একক এবং ছোট পরীক্ষা: ৩২ জন অংশগ্রহণকারী, ৩ মাস, অনুসন্ধানমূলক হিসাবে সংজ্ঞায়িত। এটি প্রতিশ্রুতিশীল, তবে এটিকে 'প্রমাণিত' বলার জন্য এটি যথেষ্ট নয়।
• কোনও দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা তথ্য নেই: প্রতিদিন সেবনের এক বছর বা পাঁচ বছর পরে কী ঘটে তা জানা যায় না।
• পণ্যগুলি ব্যয়বহুল: একটি 'পরবর্তী প্রজন্মের' সাপ্লিমেন্ট হিসাবে, অ্যাকারম্যানসিয়া সাধারণ প্রোবায়োটিকের চেয়ে অনেক বেশি ব্যয়বহুল, প্রায়ই মাসে ১৫০ থেকে ৩০০ শেকেল।
• দুর্বল জনগোষ্ঠীতে সতর্কতা: গুরুতর ইমিউনোসপ্রেশন, সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী রোগ বা সম্প্রতি পাচনতন্ত্রের অস্ত্রোপচার করা ব্যক্তিদের যে কোনও প্রোবায়োটিক, অ্যাকারম্যানসিয়া সহ, নেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
• পাস্তুরিত সংস্করণ এবং একটি নির্ভরযোগ্য ব্র্যান্ড সন্ধান করুন: যেহেতু মানব পরীক্ষায় পাস্তুরিত ফর্মটি ফলাফল দেখিয়েছে, এবং অ্যাকারম্যানসিয়ার মতো অক্সিজেন-সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার উৎপাদনের গুণমান প্রস্তুতকারকের মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।

নিচের লাইন: অ্যাকারম্যানসিয়া একজন সুস্থ ব্যক্তির জন্য একটি বাধ্যতামূলক সাপ্লিমেন্ট নয়। এটি তাদের জন্য একটি আকর্ষণীয় এবং প্রক্রিয়া-ভিত্তিক বিকল্প যারা বিপাকীয় সহায়তা চান, বুঝতে পারেন যে এটি প্রাথমিক প্রমাণ, এবং তুলনামূলকভাবে পরীক্ষামূলক কিছুর জন্য অর্থ প্রদান করতে ইচ্ছুক।

গবেষণা থেকে কী নেওয়া উচিত?

1. প্রথমে, আপনার ইতিমধ্যে থাকা অ্যাকারম্যানসিয়াকে পুষ্ট করুন। এটি বাড়ানোর জন্য আপনার সাপ্লিমেন্টের প্রয়োজন নেই। খাদ্যতালিকাগত ফাইবার, পলিফেনল (সবুজ চা, আঙ্গুর, ডালিম) এবং বিভিন্ন ধরনের ফল প্রাকৃতিকভাবে এর উপস্থিতি বাড়ায় এবং এটি সবচেয়ে সস্তা এবং সবচেয়ে প্রমাণিত পদক্ষেপ।
2. যদি তবুও সাপ্লিমেন্ট নেন, পাস্তুরিত সংস্করণটি বেছে নিন এমন একটি ব্র্যান্ড থেকে যা স্ট্রেন এবং কোষের সংখ্যা প্রকাশ করে, কারণ এটি মানব-পরীক্ষিত ফর্ম।
3. ওজন কমানোর আশা করবেন না। যদি লক্ষ্য উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস হয়, অ্যাকারম্যানসিয়া সরঞ্জাম নয়। নথিভুক্ত প্রভাব বিপাকীয় এবং সূক্ষ্ম, নাটকীয় নয়।
4. চারপাশে ভিত্তি তৈরি করুন: একটি স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা ঘুম, শারীরিক কার্যকলাপ, অতিরিক্ত আল্ট্রা-প্রসেসড খাবার এড়ানো এবং শুধুমাত্র একটি ক্যাপসুলের উপর নির্ভর করে না।
5. যদি আপনার কোনও চিকিৎসা অবস্থা বা ইমিউনোসপ্রেশন থাকে, কোনও পরবর্তী প্রজন্মের প্রোবায়োটিক নেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

আপনি যদি আপনার ব্যক্তিগত লক্ষ্যের জন্য একটি সাপ্লিমেন্ট মানিয়ে নিতে চান, অন্ত্রের স্বাস্থ্য বা অন্য কোনও লক্ষ্য, আমাদের ব্যক্তিগত সাপ্লিমেন্ট নির্বাচক ব্যবহার করুন। এবং যদি আপনি সিদ্ধান্ত নেন যে অ্যাকারম্যানসিয়া আপনার জন্য উপযুক্ত, আপনি iHerb-এ অ্যাকারম্যানসিয়া কিনতে পারেন, তবে নিশ্চিত করুন যে এটি একটি নির্ভরযোগ্য ব্র্যান্ডের পাস্তুরিত পণ্য যা কোষের সংখ্যা উল্লেখ করে।

বৃহত্তর দৃষ্টিভঙ্গি

অ্যাকারম্যানসিয়ার গল্পটি একটি নিখুঁত উদাহরণ যে কীভাবে ভাল বিজ্ঞান বিপণনের দ্বারা ছিনিয়ে নেওয়া হয়। একদিকে, এখানে একটি বাস্তব এবং সুন্দর জৈবিক প্রক্রিয়া রয়েছে: একটি ব্যাকটেরিয়া যা শ্লেষ্মায় বাস করে, প্রতিবন্ধকতা বজায় রাখে, প্রদাহ শান্ত করে এবং চিনি নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, ঠিক সেই অক্ষগুলি যা স্বাস্থ্যকর বার্ধক্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। অন্যদিকে, ওজন কমানো এবং 'প্রাকৃতিক ওজেম্পিক' সম্পর্কে সমস্ত প্রতিশ্রুতি একটি একক মানব পরীক্ষা ন্যায্যতা দেওয়ার আগেই অনেক এগিয়ে চলেছে।

গুরুত্বপূর্ণ শিক্ষা: অন্ত্রের স্বাস্থ্য একটি ক্যাপসুলে কেনা যায় না, এটি ফাইবার এবং পলিফেনল সমৃদ্ধ খাদ্য, খাদ্যের বৈচিত্র্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং ঘুম থেকে তৈরি হয়। অ্যাকারম্যানসিয়া ধাঁধার একটি আকর্ষণীয় টুকরো হতে পারে, তবে এটি পুরো ধাঁধা নয়। একটি নিয়ম মনে রাখবেন: যখন একটি সাপ্লিমেন্ট আপনাকে প্রতিশ্রুতি দেয় যা একটি প্রেসক্রিপশন ওষুধ করে, একটি ক্যাপসুলের মূল্যে, প্রতিশ্রুতি প্রায় সবসময় প্রমাণের চেয়ে বড় হয়।

রেফারেন্স:
Depommier C, et al. Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers: a proof-of-concept exploratory study. Nat Med. 2019;25(7):1096-1103.
Everard A, et al. Cross-talk between Akkermansia muciniphila and intestinal epithelium controls diet-induced obesity. PNAS. 2013;110(22):9066-9071.
Plovier H, et al. A purified membrane protein from Akkermansia muciniphila or the pasteurized bacterium improves metabolism in obese and diabetic mice. Nat Med. 2017;23(1):107-113.