टर्की टेल: PSK के साथ प्रतिरक्षा कवक, शोध क्या कहता है

हर्बल सप्लीमेंट की दुनिया में, अधिकांश "सुपरफूड" पतले शोध और भारी मार्केटिंग पर आधारित होते हैं। टर्की टेल एक अपवाद है: एक रंगीन, बहु-रंगीन शेल्फ कवक, जो दुनिया भर के जंगलों में सड़ते पेड़ के तनों पर सीढ़ीदार पंखों की तरह उगता है, और यह सबसे मजबूत मौजूदा नैदानिक साक्ष्य आधार वाले औषधीय कवकों में से एक है। हिब्रू नाम, अंग्रेजी टर्की टेल की तरह, संकेंद्रित धारियों से आता है जो टर्की की पूंछ के पंखों की याद दिलाती हैं।

जो चीज इसे विशेष बनाती है, वह केवल लोक कथा नहीं है, बल्कि एक वास्तविक चिकित्सा इतिहास है। जापान में, इस कवक के अर्क को 1970 के दशक में एक सहायक दवा के रूप में अनुमोदित किया गया था, और यह जापान और चीन में मानक ऑन्कोलॉजी उपचारों के साथ पूरक के रूप में निर्धारित किया जाता है। सक्रिय घटक, पॉलीसेकेराइड PSK और PSP, का हजारों रोगियों पर अध्ययन किया गया है। और फिर भी, यहाँ सावधानी पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है: "कीमोथेरेपी के साथ पूरक के रूप में शोधित" और "कैंसर का इलाज" के बीच एक बहुत बड़ा अंतर है, और यह अंतर लेख का मूल है। हम तथ्यों को वादों से अलग करेंगे, और समझाएंगे कि हमने टर्की टेल को पीला क्यों रेट किया।

टर्की टेल क्या है?

टर्की टेल (Trametes versicolor, और पुराने नाम Coriolus versicolor) एक कठोर शेल्फ कवक है जो अपनी लकड़ी जैसी बनावट के कारण सीधे अखाद्य है, और इसलिए इसे अर्क या पाउडर के रूप में सेवन किया जाता है। यहाँ इसके बारे में समझने योग्य महत्वपूर्ण बातें हैं:

• सक्रिय घटक प्रोटीन-बाध्यकारी पॉलीसेकेराइड हैं। दो मुख्य हैं PSK (व्यावसायिक नाम क्रेस्टिन, Krestin के रूप में भी जाना जाता है), जो मुख्य रूप से एक जापानी किस्म से निकाला जाता है, और PSP, जो एक चीनी किस्म से निकाला जाता है। ये प्रोटीन श्रृंखलाओं से जुड़े बड़े चीनी अणु हैं।
• यह बीटा-ग्लूकन में समृद्ध है। एक प्रकार का कवक फाइबर जो प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं को प्रभावित करने के लिए पहचाना जाता है, और संभवतः इसकी गतिविधि के स्पष्टीकरणों में से एक है।
• यह एक प्रतिरक्षा मॉड्यूलेटर के रूप में कार्य करता है। सामान्य रूप से "मजबूत" करने के बजाय, यह अध्ययनों में जन्मजात और अधिग्रहित प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं, जिसमें NK कोशिकाएं, मैक्रोफेज और डेंड्रिटिक कोशिकाएं शामिल हैं, पर प्रभाव प्रदर्शित करता है।
• इसका एक वास्तविक नियामक इतिहास है। PSK जापान में एक अनुमोदित सहायक तैयारी के रूप में बेचा जाता है, जो इसे अधिकांश पूरक कवकों से अलग करता है जिनका कभी इसी तरह से कठोर परीक्षण नहीं किया गया है।

मानकीकृत अर्क उत्पादों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, जहां पॉलीसेकेराइड सामग्री ज्ञात और नियंत्रित होती है, और सस्ते "अनाज पर मायसेलियम" पाउडर, जहां सक्रिय घटक पतला हो सकता है। उत्पाद की गुणवत्ता सीधे प्रभावित करती है कि आपको वास्तव में क्या मिलता है, और औषधीय कवक में यह एक मूलभूत अंतर है। टर्की टेल आमतौर पर अर्क कैप्सूल या गर्म पेय में जोड़ने के लिए पाउडर के रूप में बेचा जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंध: तंत्र

यह समझने के लिए कि टर्की टेल का विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी संदर्भ में अध्ययन क्यों किया गया, यह समझना होगा कि यह सीधे कैंसर ट्यूमर पर हमला नहीं करता है। मुख्य विचार यह है कि इसके पॉलीसेकेराइड प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से नियंत्रित करते हैं कि यह असामान्य कोशिकाओं को अधिक प्रभावी ढंग से पहचान और हमला कर सके, और साथ ही कीमोथेरेपी के कारण होने वाले प्रतिरक्षा दमन को कम कर सके।

पहला तंत्र, प्रतिरक्षा कोशिकाओं का सक्रियण। प्रयोगशाला और पशु अध्ययनों में, PSK और PSP NK कोशिकाओं ("प्राकृतिक हत्यारे"), मैक्रोफेज और टी लिम्फोसाइटों की गतिविधि को बढ़ाते हैं। ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की पहचान करने में प्रतिरक्षा प्रणाली की अग्रिम पंक्ति हैं। इस प्रकार, कवक स्वयं कैंसर को "नहीं मारता", बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को अपना काम करने में मदद करता है।

दूसरा तंत्र, कीमोथेरेपी से प्रतिरक्षा दमन को कम करना। कीमोथेरेपी न केवल ट्यूमर कोशिकाओं को बल्कि स्वस्थ प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाती है, इसलिए कई रोगी प्रतिरक्षा में गिरावट से पीड़ित होते हैं। PSK को सहायक के रूप में उपयोग करने के पीछे तर्क यह है कि यह उपचार के दौरान प्रतिरक्षा कार्य का समर्थन कर सकता है और शरीर की सहनशक्ति में सुधार कर सकता है। यही कारण है कि इसे उपचार के साथ दिया जाता है, न कि इसके बजाय।

तीसरा तंत्र, आंत में प्रीबायोटिक गतिविधि। कुछ पॉलीसेकेराइड छोटी आंत में पचते नहीं हैं और बड़ी आंत तक पहुंचते हैं, जहां वे लाभकारी बैक्टीरिया के लिए सब्सट्रेट के रूप में काम कर सकते हैं। चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली का एक बड़ा हिस्सा आंत की दीवार में रहता है, आंत माइक्रोबायोम पर प्रभाव कवक और प्रतिरक्षा कार्य के बीच की कड़ी में एक और कड़ी हो सकता है।

वर्तमान साक्ष्य

अध्ययन 1: एलिजा और सहकर्मियों का मेटा-विश्लेषण, 2012

यह सबसे महत्वपूर्ण सारांश साक्ष्यों में से एक है। 2012 में, एलिजा और सहकर्मियों ने Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery जर्नल में एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण प्रकाशित किया, जिसमें 13 यादृच्छिक नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों को एकत्र किया गया, जिसमें कैंसर रोगियों के जीवित रहने पर टर्की टेल (PSK या PSP) के प्रभाव की जांच की गई।

मुख्य निष्कर्ष महत्वपूर्ण लेकिन मामूली था: जिन रोगियों ने उपचार के साथ कवक का अर्क प्राप्त किया, उनमें 5 वर्षों के बाद मृत्यु दर में लगभग 9% की पूर्ण कमी देखी गई, यानी प्रत्येक 11 इलाज किए गए रोगियों में से एक अतिरिक्त रोगी जीवित रहा। प्रभाव विशेष रूप से स्तन, पेट और कोलन कैंसर के रोगियों में स्पष्ट था जिन्होंने कीमोथेरेपी प्राप्त की, और अन्य मामलों में कम। हालांकि, शोधकर्ताओं ने स्वयं सीमाओं का उल्लेख किया: कुछ अध्ययन पुराने थे, पद्धतिगत गुणवत्ता भिन्न थी, और परिणाम कवक को पारंपरिक उपचार के पूरक के रूप में संदर्भित करते हैं, न कि इसके विकल्प के रूप में।

अध्ययन 2: कोलन कैंसर में PSK का मेटा-विश्लेषण

एक विशेष रूप से मजबूत और विशिष्ट साक्ष्य कोलन कैंसर से संबंधित है। यादृच्छिक परीक्षणों के डेटा के मेटा-विश्लेषण में लगभग 1,094 रोगी शामिल थे, जिन्होंने कोलन कैंसर का उच्छेदन कराया था, और पाया गया कि कीमोथेरेपी के साथ PSK ने अकेले कीमोथेरेपी की तुलना में समग्र जीवित रहने और रोग-मुक्त जीवित रहने में सुधार किया।

यह साक्ष्य महत्वपूर्ण है क्योंकि यह अपेक्षाकृत नियंत्रित परीक्षणों पर आधारित है, लेकिन यहाँ भी परिप्रेक्ष्य आवश्यक है। यह एक सहायक उपयोग है, एक चिकित्सा प्रणाली के भीतर, सर्जरी और कीमोथेरेपी के साथ, और विशिष्ट खुराक और तैयारियों में। इससे यह निष्कर्ष निकालने का कोई आधार नहीं है कि एक स्वस्थ व्यक्ति जो टर्की टेल पाउडर लेता है, वह "कैंसर को रोकता है", या एक रोगी कवक के साथ चिकित्सा उपचार को बदल सकता है। संदर्भ ही सब कुछ है।

अध्ययन 3: आंत माइक्रोबायोम पर प्रभाव, 2014 का परीक्षण

पूरी तरह से एक अलग दिशा में, एक छोटे यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण ने प्रीबायोटिक प्रभाव की जांच की। 2014 में Gut Microbes जर्नल में प्रकाशित एक परीक्षण में, लगभग 24 स्वस्थ स्वयंसेवकों को समूहों में विभाजित किया गया, जिन्होंने टर्की टेल से PSP, एंटीबायोटिक (एमोक्सिसिलिन) या नियंत्रण प्राप्त किया, और हफ्तों तक उनके माइक्रोबायोम का विश्लेषण किया गया।

परिणामों ने प्रीबायोटिक गतिविधि का संकेत दिया: PSP लेने से आंत के बैक्टीरिया की संरचना में लगातार बदलाव आया, जिसमें लाभकारी बैक्टीरिया में वृद्धि शामिल थी, बिना समग्र विविधता को नुकसान पहुंचाए, एंटीबायोटिक के विपरीत जिसने माइक्रोबायोम को बाधित किया। यह एक आशाजनक निष्कर्ष है जो कवक, आंत और प्रतिरक्षा के बीच संबंध को मजबूत करता है, लेकिन यह एक बहुत छोटा और प्रारंभिक नमूना है, और इससे व्यापक स्वास्थ्य लाभ का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। एक प्रारंभिक संकेत, सबूत नहीं।

सामान्य प्रतिरक्षा समर्थन और रिकवरी के बारे में क्या?

ऑन्कोलॉजी संदर्भ से परे, कई लोग दैनिक प्रतिरक्षा समर्थन के रूप में टर्की टेल में रुचि रखते हैं। तर्क अध्ययनों में देखी गई उसी प्रतिरक्षा-नियंत्रण गतिविधि पर आधारित है, लेकिन यहाँ सबूत बहुत कमजोर हैं। लगभग कोई बड़े नैदानिक परीक्षण नहीं हैं जो दिखाते हैं कि स्वस्थ लोगों में नियमित सेवन से सर्दी कम होती है, बीमारी कम होती है, या प्रतिरक्षा को मापने योग्य रूप से "मजबूत" किया जाता है। इस क्षेत्र में अधिकांश दावे तंत्र से एक्सट्रपलेशन पर आधारित हैं, न कि प्रत्यक्ष परिणामों पर।

एक और क्षेत्र जो रुचि पैदा करता है, वह है थका देने वाले उपचारों से गुजरने वाले रोगियों में रिकवरी और जीवन शक्ति की भावना का समर्थन, साथ ही प्रयोगशाला अध्ययनों में एंटीवायरल गतिविधि। यहाँ भी, मनुष्यों में सबूत सीमित हैं। सभी क्षेत्रों में निचली रेखा समान है: टर्की टेल एक वास्तविक रूप से शोधित और दिलचस्प कवक है, लेकिन सबूतों की ताकत विशिष्ट सहायक संदर्भ में केंद्रित है, न कि सामान्य उपयोग में। जैसे-जैसे आप इस संदर्भ से दूर जाते हैं, आवश्यक सावधानी बढ़ती जाती है।

क्या टर्की टेल लेना शुरू करना चाहिए?

यही कारण है कि हमने टर्की टेल को पीला रेट किया है। एक तरफ, यह सबसे मजबूत सबूतों वाले औषधीय कवकों में से एक है, जिसका एक वास्तविक नियामक इतिहास है। दूसरी तरफ, मजबूत सबूत एक बहुत ही विशिष्ट उपयोग से संबंधित हैं जो अधिकांश लोगों के लिए प्रासंगिक नहीं है, और सुरक्षा मुद्दे और संदर्भ अंतराल हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यहाँ विचार हैं:

• यह कैंसर की दवा नहीं है, और यह बिंदु महत्वपूर्ण है। सबूत PSK और PSP के उपयोग का समर्थन करते हैं कीमोथेरेपी और सर्जरी के साथ पूरक के रूप में, एक चिकित्सा प्रणाली के भीतर, और ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ संयुक्त निर्णय में। कैंसर निदान वाले व्यक्ति को कभी भी स्थापित उपचार को कवक के पक्ष में बदलना या स्थगित नहीं करना चाहिए। ऐसा कोई भी निर्णय केवल उपचार करने वाले चिकित्सक के साथ ही किया जाना चाहिए।
• सामान्य उपयोग के लिए सबूत कमजोर हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में जो "प्रतिरक्षा समर्थन" चाहता है, प्रत्यक्ष सबूत दुर्लभ हैं। संभावित लाभ हो सकता है, लेकिन यह अच्छी तरह से प्रदर्शित नहीं हुआ है।
• ऑटोइम्यून बीमारियों में सावधानी। चूंकि कवक प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करता है, ऑटोइम्यून बीमारियों (जैसे ल्यूपस, मल्टीपल स्केलेरोसिस या रुमेटीइड गठिया) वाले लोगों को लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि प्रतिरक्षा गतिविधि में वृद्धि स्थिति को खराब कर सकती है।
• उत्पाद की गुणवत्ता बहुत भिन्न होती है। नियंत्रित पॉलीसेकेराइड सामग्री वाले मानकीकृत अर्क और सस्ते मायसेलियम पाउडर के बीच का अंतर बहुत बड़ा है। एक ऐसा उत्पाद चुनना उचित है जो बीटा-ग्लूकन सामग्री निर्दिष्ट करता हो।

सुरक्षा के दृष्टिकोण से, टर्की टेल को आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। सामान्य दुष्प्रभाव हल्के और जठरांत्र संबंधी होते हैं, जैसे गैस, सूजन या गहरे रंग का मल। हालांकि, कुछ समूहों को विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं, इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेने वाले लोग (जैसे प्रत्यारोपण के बाद), और सर्जरी की तैयारी करने वालों को लेने से पहले डॉक्टर की अनुमति लेनी चाहिए। ऑन्कोलॉजी रोगियों को टर्की टेल सहित किसी भी पूरक को उपचार दल के साथ समन्वयित करना चाहिए, क्योंकि पूरक उपचारों के साथ बातचीत कर सकते हैं। हमेशा की तरह: नाटकीय चेतावनी की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि पूरक सभी के लिए उपयुक्त है।

शोध से क्या लेना चाहिए?

1. यदि ऑन्कोलॉजी निदान है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें, इंटरनेट से नहीं। PSK और PSP के सबूत पारंपरिक उपचार के साथ उपयोग से संबंधित हैं। केवल उपचार करने वाला चिकित्सक ही मूल्यांकन कर सकता है कि ऐसा पूरक आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, और इसे कभी भी उपचार के विकल्प के रूप में नहीं लेना चाहिए।
2. कवक को दवा या "कैंसर निवारक" के रूप में न देखें। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि टर्की टेल लेने वाला स्वस्थ व्यक्ति बीमार होने के जोखिम को कम करता है। इस दिशा में दावे विज्ञान से परे हैं।
3. यदि पूरक चुनते हैं, तो गुणवत्ता वाला अर्क चुनें। एक ऐसे उत्पाद की तलाश करें जो बीटा-ग्लूकन या पॉलीसेकेराइड सामग्री निर्दिष्ट करता हो, न कि एक सामान्य मायसेलियम पाउडर।
4. जांचें कि क्या आप जोखिम समूह में हैं। ऑटोइम्यून बीमारी वाले, इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेने वाले, गर्भवती, स्तनपान कराने वाले या सर्जरी से पहले वालों को डॉक्टर की अनुमति की आवश्यकता है।
5. याद रखें कि वास्तविक प्रतिरक्षा समर्थन बुनियादी बातों से शुरू होता है। नींद, शारीरिक गतिविधि, पोषण और प्रबंधित तनाव किसी भी कवक की तुलना में प्रतिरक्षा को अधिक प्रभावित करते हैं।

जो लोग गुणवत्ता स्रोत से टर्की टेल आज़माना चाहते हैं, वे iHerb पर टर्की टेल खरीद सकते हैं और ऐसे ब्रांड चुन सकते हैं जो पॉलीसेकेराइड सामग्री निर्दिष्ट करते हैं। लेकिन याद रखें: औषधीय कवक के साथ, संदर्भ और गुणवत्ता ही सब कुछ है। यह जांचने के लिए कि कौन से पूरक वास्तव में आपके स्वास्थ्य लक्ष्यों के लिए उपयुक्त हैं, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन शामिल है, आपकी उम्र और स्थिति के अनुसार, आप हमारे व्यक्तिगत पूरक परीक्षक का उपयोग कर सकते हैं जो साक्ष्य की गुणवत्ता के अनुसार प्रत्येक पूरक को रेट करता है।

व्यापक परिप्रेक्ष्य

टर्की टेल एक पूरक का एक दुर्लभ उदाहरण है जहां सबूत वास्तविक और अपेक्षाकृत मजबूत हैं, लेकिन अपने संदर्भ में बहुत सीमित भी हैं। एक तरफ, ऐसे कई हर्बल पूरक नहीं हैं जिन्होंने सहायक दवा के रूप में नियामक अनुमोदन और जीवित रहने में सुधार दिखाने वाले मेटा-विश्लेषण प्राप्त किए हों। दूसरी तरफ, ये सभी मजबूत सबूत एक चिकित्सा प्रणाली के भीतर, कीमोथेरेपी के साथ उपयोग से संबंधित हैं, न कि अपनी मर्जी से पाउडर निगलने से। जब ऑटोइम्यून बीमारियों में आवश्यक सावधानी और डॉक्टर के साथ समन्वय की आवश्यकता को जोड़ा जाता है, तो एक पीले पूरक का एक क्लासिक प्रोफाइल प्राप्त होता है: सही संदर्भ में आधारित और आशाजनक, लेकिन गलत व्याख्या करना खतरनाक।

व्यावहारिक सबक दोहरा है। पहला, "कैंसर उपचार के पूरक के रूप में शोधित" और "कैंसर की दवा" के बीच भ्रमित नहीं होना चाहिए। यह अंतर शब्दार्थ नहीं है; यह जीवन और मृत्यु का मामला हो सकता है यदि कोई कवक के पक्ष में स्थापित उपचार को अस्वीकार करता है। दूसरा, वास्तविक सबूत वाला पूरक भी शून्य में काम नहीं करता है: यह उपचार योजना के भीतर एक संभावित कड़ी है, या स्वस्थ जीवन शैली के भीतर एक माध्यमिक घटक है। स्वास्थ्य और दीर्घायु पोषण, शारीरिक गतिविधि, नींद और एक अच्छी चिकित्सा प्रणाली से बनते हैं, और टर्की टेल, सही मामलों में और चिकित्सा समन्वय के साथ, एक शोधित पूरक हो सकता है। और यही वह कोण है जिसे हम यहाँ रखते हैं: प्रत्येक पूरक को उसके अनुसार रेट करना जो विज्ञान वास्तव में दिखाता है, कब यह आशाजनक है, और कब सावधान रहना चाहिए।

संदर्भ:
Eliza W.L.Y., Fai C.K., Chung L.P., Efficacy of Yun Zhi (Coriolus versicolor) on Survival in Cancer Patients: Systematic Review and Meta-Analysis, Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery, 2012;6(1):78-87 (DOI: 10.2174/187221312798889310)
Sakamoto J., Morita S., Oba K. et al., Efficacy of adjuvant immunochemotherapy with polysaccharide K for patients with curatively resected colorectal cancer: a meta-analysis of centrally randomized controlled clinical trials, Cancer Immunology, Immunotherapy, 2006;55(4):404-411
Pallav K. et al., Effects of polysaccharopeptide from Trametes versicolor and amoxicillin on the gut microbiome of healthy volunteers: a randomized clinical trial, Gut Microbes, 2014;5(4):458-467 (DOI: 10.4161/gmic.29558)