জাপানের উত্তরাঞ্চলে, একটি ঐতিহ্যবাহী প্রাতঃরাশে প্রায়ই এক বাটি নাটো (natto) থাকে: ব্যাসিলাস সাবটিলিস (Bacillus subtilis) ব্যাকটেরিয়া দিয়ে গাঁজানো সয়াবিন, যার আঠালো টেক্সচার এবং তীব্র গন্ধ প্রথমবার অনেককে নিরুৎসাহিত করে। জাপানে এই খাবারটি হাজার বছরেরও বেশি সময় ধরে খাওয়া হচ্ছে, কিন্তু ১৯৮৭ সালে জাপানি গবেষক হিরোয়ুকি সুমি (Hiroyuki Sumi) আবিষ্কার করেন যে এই আঠালো পদার্থের মধ্যে একটি অসাধারণ ক্ষমতাসম্পন্ন এনজাইম লুকিয়ে আছে: এটি পরীক্ষাগারের পাত্রে রক্ত জমাট বাঁধা ভাঙতে সক্ষম। তিনি এই এনজাইমটির নাম দেন নাটোকিনেজ (nattokinase)।
তারপর থেকে, নাটোকিনেজ পূর্ব এশিয়ায় এবং সম্প্রতি পশ্চিমেও সবচেয়ে বেশি গবেষণাকৃত হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পূরকগুলির মধ্যে একটি হয়ে উঠেছে। এর গল্পটি একটি চিত্তাকর্ষক উদাহরণ যে কীভাবে একটি ঐতিহ্যবাহী খাবার একটি সম্ভাব্য চিকিৎসা সরঞ্জামে পরিণত হতে পারে। কিন্তু এটি একটি উদাহরণও যে একই বৈশিষ্ট্য যা একটি সম্পূরককে প্রতিশ্রুতিশীল করে তোলে, তা ভুল হাতে বিপজ্জনকও হতে পারে। নাটোকিনেজ রক্ত পাতলা করে, তাই এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয়।
নাটোকিনেজ কী?
নাটোকিনেজ একটি প্রোটিওলাইটিক এনজাইম, অর্থাৎ একটি এনজাইম যা প্রোটিন ভাঙে। এটি সম্পর্কে যা জানা গুরুত্বপূর্ণ তা এখানে দেওয়া হল:
- উৎস: এটি ব্যাসিলাস সাবটিলিস ভ্যার. নাটো (Bacillus subtilis var. natto) ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সয়াবিন গাঁজন প্রক্রিয়া থেকে তৈরি হয়। এটি সাধারণ সয়াবিনে থাকে না, কেবল গাঁজন করার পরেই থাকে।
- গঠন: ২৭৫টি অ্যামিনো অ্যাসিডের একটি প্রোটিন অণু, সেরিন প্রোটিজ (serine protease) ধরনের এনজাইম পরিবারের অন্তর্গত।
- পরিমাপের একক: এর কার্যকলাপ শুধুমাত্র মিলিগ্রামে নয়, এফইউ (FU - Fibrinolytic Units) এককে পরিমাপ করা হয়। সাধারণ গবেষণাকৃত ডোজ হল ১০০ মিলিগ্রাম, যাতে প্রায় ২০০০ এফইউ থাকে।
- স্থায়িত্ব: বেশিরভাগ এনজাইমের বিপরীতে, এটি পাচনতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যাত্রা সহ্য করে এবং সক্রিয় আকারে শোষিত হয়, যা মুখে খাওয়ার অনুমতি দেয়।
- কার্যকাল: পরিমাপে দেখা গেছে যে একক ডোজ গ্রহণের পর জমাট বাঁধা ব্যবস্থায় এর প্রভাব ৮ থেকে ১২ ঘন্টা স্থায়ী হয়।
প্রক্রিয়া: কীভাবে সয়াবিনের একটি এনজাইম জমাট বাঁধা ভাঙে
নাটোকিনেজ কেন আকর্ষণীয় তা বুঝতে, ফাইব্রিন (fibrin) বুঝতে হবে। যখন রক্ত জমাট বাঁধে, ফাইব্রিন নামক একটি প্রোটিন সুতার একটি জাল তৈরি করে যা রক্তকণিকাকে আটকে ফেলে এবং জমাট বাঁধে। একটি সুস্থ শরীরে, একটি বিপরীত ব্যবস্থা থাকে যা অপ্রয়োজনীয় জমাট বাঁধা ভাঙে, যাকে ফাইব্রিনোলাইসিস (fibrinolysis) ব্যবস্থা বলা হয়, যার কেন্দ্রে রয়েছে প্লাজমিন (plasmin) নামক একটি এনজাইম।
নাটোকিনেজ এই ব্যবস্থায় একাধিক সমান্তরাল পথে কাজ করে:
- ফাইব্রিনের সরাসরি ভাঙ্গন: এটি সরাসরি ফাইব্রিন সুতা কাটতে সক্ষম যা জমাট বাঁধে, প্রাকৃতিক প্লাজমিনের ক্রিয়ার মতো।
- প্লাজমিন উৎপাদন বৃদ্ধি: এটি শরীরকে আরও টিপিএ (tPA) উৎপাদনে উৎসাহিত করে, একটি প্রোটিন যা নিষ্ক্রিয় প্লাজমিনোজেনকে সক্রিয় প্লাজমিনে রূপান্তরিত করে যা জমাট বাঁধা ভাঙে।
- জমাট বাঁধা প্রতিরোধকের নিরপেক্ষকরণ: এটি পিএআই-১ (PAI-1) প্রোটিনকে ভেঙে এবং নিরপেক্ষ করে, যা ফাইব্রিনোলাইসিস ব্যবস্থার প্রধান প্রতিরোধক। পিএআই-১ যত কম, জমাট বাঁধা ভাঙার ব্যবস্থা তত বেশি সক্রিয়।
- ফাইব্রিনোজেন হ্রাস: গবেষণাগুলি রক্ত সঞ্চালনে ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়, যা জমাট বাঁধার কাঁচামাল।
২০১৫ সালে সায়েন্টিফিক রিপোর্টস (Scientific Reports) জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায়, সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মুখে নাটোকিনেজের একক ডোজ জমাট বাঁধা ভাঙার কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রোফাইল উন্নত করে, যা সরাসরি প্রমাণ করে যে এনজাইমটি শুধু পরীক্ষাগারের পাত্রে নয়, মানবদেহেও সক্রিয়।
বর্তমান প্রমাণ
গবেষণা ১: রক্তচাপ, ২০০৮ সালের নিয়ন্ত্রিত গবেষণা
হাইপারটেনশন রিসার্চ (Hypertension Research) জার্নালে প্রকাশিত একটি এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লাসিবো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণায়, ৮৬ জন অংশগ্রহণকারী যাদের বয়স ২০ থেকে ৮০ বছর এবং প্রাথমিক সিস্টোলিক রক্তচাপ ১৩০ থেকে ১৫৯ মিমি এইচজি, তাদের নিয়োগ করা হয়েছিল। তারা ৮ সপ্তাহ ধরে ২০০০ এফইউ ডোজে নাটোকিনেজ বা প্লাসিবো পেয়েছিলেন। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায়, সিস্টোলিক রক্তচাপের নেট পরিবর্তন ছিল ৫.৫৫ মিমি এইচজি হ্রাস (p < ০.০৫), এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপে ২.৮৪ মিমি এইচজি হ্রাস। একটি মাঝারি, কিন্তু ধারাবাহিক হ্রাস।
গবেষণা ২: এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং লিপিড, ২০২২ সালে ১,০৬২ জন অংশগ্রহণকারী
এটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বড় গবেষণা, যা ২০২২ সালের আগস্টে ফ্রন্টিয়ার্স ইন কার্ডিওভাসকুলার মেডিসিন (Frontiers in Cardiovascular Medicine) জার্নালে প্রকাশিত হয়েছিল। ১,০৬২ জন অংশগ্রহণকারী ১২ মাস ধরে নাটোকিনেজ গ্রহণ করেছিলেন। প্রতিদিন ১০,৮০০ এফইউ উচ্চ মাত্রায়, লিপিড প্রোফাইলে উল্লেখযোগ্য উন্নতি, ক্যারোটিড ধমনীর ইন্টিমা-মিডিয়া স্তরের পুরুত্ব হ্রাস এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকের আকার হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে। উন্নতির হার ৬৬.৫% থেকে ৯৫.৪% পর্যন্ত ছিল। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: প্রতিদিন ৩,৬০০ এফইউ কম মাত্রায়, এনজাইমটি লিপিড কমানোর ক্ষেত্রে কার্যকর ছিল না। অর্থাৎ, প্রভাবটি ডোজ-নির্ভর।
গবেষণা ৩: কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির মেটা-বিশ্লেষণ
একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ যা ৫৪৬ জন অংশগ্রহণকারী সহ ছয়টি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা একত্রিত করেছে, দেখা গেছে যে নাটোকিনেজ সম্পূরক সিস্টোলিক রক্তচাপ প্রায় ৩.৪৫ মিমি এইচজি এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ প্রায় ২.৩২ মিমি এইচজি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। পর্যালোচনা করা গবেষণাগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি, যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য পরিপূরক চিকিৎসা হিসাবে এনজাইমের ব্যবহারকে সমর্থন করে, ওষুধের বিকল্প হিসাবে নয়।
ঘটনা প্রতিরোধ, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক সম্পর্কে কী?
আসলেই আকর্ষণীয় প্রশ্নটি হল নাটোকিনেজ কয়েক ইউনিট রক্তচাপ কমায় কিনা তা নয়, বরং এটি প্রকৃত কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা প্রতিরোধ করে কিনা: স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা। এখানে প্রমাণ এখনও পাতলা। বেশিরভাগ গবেষণা বায়োমার্কার, রক্তচাপ, লিপিডের মাত্রা, ধমনীর প্রাচীরের পুরুত্ব পরিমাপ করেছে, এবং মৃত্যু বা হাসপাতালে ভর্তির মতো কঠোর ক্লিনিকাল ফলাফল নয়।
জৈবিক যুক্তি আকর্ষণীয়: একটি এনজাইম যা ফাইব্রিন ভাঙে, ফাইব্রিনোজেন কমায় এবং রক্ত প্রবাহ উন্নত করে, তাত্ত্বিকভাবে জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস করা উচিত। কিন্তু জৈবিক যুক্তি কঠোর শেষ বিন্দুতে দীর্ঘমেয়াদী গবেষণার বিকল্প নয়। যতক্ষণ না হাজার হাজার লোককে বছরের পর বছর ধরে অনুসরণ করে বড় গবেষণা করা হয়, ততক্ষণ নাটোকিনেজ মাঝারি প্রমাণ সহ একটি প্রতিশ্রুতিশীল সম্পূরক বিভাগে থাকে, এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য প্রমাণিত ওষুধ নয়।
গুরুত্বপূর্ণ সতর্কতা: নাটোকিনেজ রক্ত পাতলা করে
এটি এই নিবন্ধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ, এবং অন্য কোনও বিবেচনার আগে এটি পড়া উচিত। নাটোকিনেজ রক্ত জমাট বাঁধা ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে। ঠিক যে বৈশিষ্ট্যটি এটিকে আকর্ষণীয় করে তোলে সেটিই এর প্রধান ঝুঁকি।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধের সাথে একত্রিত করা নিষিদ্ধ। ওয়ারফারিন (কৌমাডিন), অ্যাপিক্সাবান (এলিকুইস), রিভারোক্সাবান, ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স), বা এমনকি নিয়মিত ডোজে অ্যাসপিরিনের সাথে মিশ্রণ বিপজ্জনকভাবে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আপনি যদি এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি গ্রহণ করেন তবে ডাক্তারের স্পষ্ট অনুমতি ছাড়া নাটোকিনেজ শুরু করবেন না।
- অস্ত্রোপচারের আগে বন্ধ করুন: বর্ধিত রক্তপাতের ঝুঁকির কারণে কোনও অস্ত্রোপচার বা আক্রমণাত্মক দাঁতের চিকিৎসার কমপক্ষে দুই সপ্তাহ আগে নাটোকিনেজ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে।
- জমাট বাঁধা ব্যাধি: রক্তপাতের ব্যাধি, সক্রিয় পেটের আলসার বা হেমোরেজিক স্ট্রোকের ইতিহাসযুক্ত ব্যক্তিদের সম্পূর্ণরূপে এটি এড়ানো উচিত।
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো: পর্যাপ্ত সুরক্ষা তথ্য নেই, তাই এটি এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
- সয়া অ্যালার্জি: যেহেতু এনজাইমটি সয়া থেকে তৈরি, তাই অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের পরীক্ষা করা উচিত যে পণ্যটি যথেষ্ট পরিমাণে বিশুদ্ধ কিনা বা এটি এড়ানো উচিত।
নিচের লাইন: নাটোকিনেজ আমাদের মূল্যায়ন ব্যবস্থায় 🟡 হলুদ রেটিং পেয়েছে, প্রমাণের অভাবে নয়, বরং সুরক্ষা প্রোফাইলের কারণে যা সতর্কতা এবং তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। এটি এমন একটি সম্পূরক নয় যা চিন্তা না করে নেওয়া যায়।
গবেষণা থেকে কী নেওয়া উচিত?
- আপনি যদি সুস্থ হন এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধ না নেন: গবেষণাকৃত ডোজ হল প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রাম (২০০০ এফইউ)। এটি একটি যুক্তিসঙ্গত সূচনা বিন্দু, বিশেষত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে।
- আপনি যদি হার্টের ওষুধ বা রক্ত পাতলা করার ওষুধ নেন: নিজে থেকে শুরু করবেন না। প্রথমে আপনার কার্ডিওলজিস্ট বা পারিবারিক ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এটি একটি ভদ্র সতর্কতা সুপারিশ নয়, এটি একটি বাস্তব সুরক্ষা সতর্কতা।
- যদি সম্ভব হয় তবে প্রাকৃতিক উৎসকে অগ্রাধিকার দিন: নাটো নিজে খাওয়া এনজাইমের পাশাপাশি ভিটামিন কে২, প্রোটিন এবং ফাইবার সরবরাহ করে। এটি বেশিরভাগ লোকের জন্য একটি মৃদু এবং নিরাপদ উপায়, যদি স্বাদে অভ্যস্ত হওয়া যায়।
- অলৌকিক ঘটনা আশা করবেন না: রক্তচাপে ৫ মিমি এইচজি হ্রাস পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ কিন্তু মাঝারি। নাটোকিনেজ একটি পরিপূরক সম্পূরক, রক্তচাপের ওষুধ, খাদ্য বা শারীরিক কার্যকলাপের বিকল্প নয়।
- এফইউ স্ট্যান্ডার্ড সহ একটি পণ্য চয়ন করুন: মানসম্পন্ন পণ্যগুলি স্পষ্টভাবে এফইউ সংখ্যা উল্লেখ করে। এনজাইমেটিক কার্যকলাপ ছাড়া শুধুমাত্র মিলিগ্রাম উল্লেখ করে এমন পণ্যগুলি এড়িয়ে চলুন।
আপনি যদি ব্যক্তিগতভাবে আপনার হৃদয় এবং রক্তনালীর লক্ষ্যগুলির জন্য কোন সম্পূরকগুলি উপযুক্ত তা পরীক্ষা করতে চান, আমাদের ব্যক্তিগত সম্পূরক নির্বাচক ব্যবহার করে দেখুন। যারা ইতিমধ্যে সিদ্ধান্ত নিয়েছেন, তারা বিভিন্ন এফইউ স্তরে iHerb-এ নাটোকিনেজ কিনতে পারেন।
বৃহত্তর দৃষ্টিকোণ
নাটোকিনেজ একটি সুন্দর অনুস্মারক যে আধুনিক ওষুধের অনেকটাই ঐতিহ্যবাহী খাবার থেকে শুরু হয়। হাজার বছরের পুরনো একটি জাপানি খাবার একটি এনজাইমের জন্ম দিয়েছে যা আজ শত শত গবেষণায় অধ্যয়ন করা হচ্ছে। কিন্তু এটি একটি অনুস্মারকও যে একটি শক্তিশালী জৈবিক বৈশিষ্ট্য একটি দ্বি-ধারী তলোয়ার: একই এনজাইম যা রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে পারে তা ভুল সংমিশ্রণে বিপজ্জনক রক্তপাত ঘটাতে পারে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সুস্থ দীর্ঘায়ু একটি একক সম্পূরকের উপর নির্ভর করে না। এটি সুষম রক্তচাপ, শারীরিক কার্যকলাপ, ওমেগা-৩ এবং ফাইবার সমৃদ্ধ খাদ্য এবং ধূমপান এড়ানোর মাধ্যমে তৈরি হয়। নাটোকিনেজ, সর্বোত্তমভাবে, এই দেয়ালের একটি ছোট ইট, এবং দেয়াল নিজেই নয়। এবং একটি সম্পূরকের ক্ষেত্রে যা আপনার রক্ত জমাট বাঁধার পদ্ধতি পরিবর্তন করে, সতর্কতা একটি বিকল্প নয়: এটি একটি বাধ্যবাধকতা।
রেফারেন্স:
Effective management of atherosclerosis progress and hyperlipidemia with nattokinase: A clinical study with 1,062 participants, Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2022
Effects of Nattokinase on Blood Pressure: A Randomized, Controlled Trial, Hypertension Research, 2008
A single-dose of oral nattokinase potentiates thrombolysis and anti-coagulation profiles, Scientific Reports, 2015
💬 মন্তব্য (0)
নিবন্ধে মন্তব্য করতে প্রথম হন.