הצמחת איברים הוא תחום מחקר פורץ דרך, ששואף לגדל איברים ותאים אנושיים בריאים במעבדה, להשתלה בגוף האדם.
תחום זה נושא הבטחה עצומה לטיפול במגוון מחלות קשות, ביניהן מחלות כרוניות, פציעות קשות ותופעות מולדות.
הרעיון של גידול איברים אנושיים במעבדה קיים כבר שנים רבות, אך רק בשנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית בתחום.
תחילת הדרך התאפיינה בניסיונות לגדל תאים בודדים במעבדה, ובהמשך התקדמו המדענים לגידול רקמות פשוטות.
פריצת דרך משמעותית התרחשה בשנות ה-90, עם פיתוח טכנולוגיות הנדסת רקמות והדפסת תלת-ממד, שאפשרו יצירת מבנים תלת-ממדיים מורכבים יותר.
הנדסת רקמות:
טכנולוגיה זו מתמקדת בגידול תאים אנושיים על גבי פיגומים תלת-ממדיים, תוך יצירת מבנה ותפקוד דמויי איבר. תהליך זה נעשה בכמה שלבים:
- בחירת תאים: תאים אנושיים מתאימים נלקחים ממקורות שונים, כגון ביופסיה מהחולה, תאי גזע או תאים עובריים.
- ריבוי תאים: התאים מתרבים במעבדה בתנאים מבוקרים.
- פיגום: יצירת פיגום תלת-ממדי מחומרים ביולוגיים או סינתטיים, המשמש כבסיס לגידול הרקמה.
- זריעה: התאים מופקדים על גבי הפיגום.
- הבשלה: יצירת תנאים אופטימליים לגידול הרקמה, תוך אספקת חומרי מזון וחמצן.
- השתלה: לאחר שהרקמה צמחה והתפתחה באופן מספק, ניתן להשתיל אותה בגוף החולה.
הנדסת רקמות מאפשרת גידול של מגוון רחב של רקמות, ביניהן:
- עור: לטיפול בכוויות, פצעים כרוניים וניתוחים פלסטיים.
- עצם: לטיפול בשברים, פציעות וניתוחים אורתופדיים.
- שריר: לטיפול בפציעות שרירים, ניוון שרירים ופירוק שרירים.
- סחוס: לטיפול בדלקת פרקים, פציעות סחוס וניתוחים אורתופדיים.
- כלי דם: לטיפול במחלות לב וכלי דם, השתלות איברים וניתוחים מורכבים.
האתגרים העיקריים בתחום הנדסת רקמות:
- יצירת כלי דם: אספקת חמצן וחומרי מזון לכל חלקי הרקמה היא חיונית להצלחתה.
- השתלבות עצבית: יצירת קשר עצבי תקין בין הרקמה המושתלת לגוף החולה.
- דחייה חיסונית: מניעת דחיית הרקמה המושתלת על ידי מערכת החיסון של הגוף.
הדפסת תלת-ממד של איברים:
טכנולוגיה פורצת דרך זו מאפשרת יצירת איברים מלאכותיים באמצעות הדפסה של תאים אנושיים וחומרים ביולוגיים. תהליך ההדפסה נעשה בשכבות, תוך שימוש במדפסות תלת-ממדיות מיוחדות.
יתרונות הדפסת תלת-ממד:
- דיוק: יצירת איברים בעלי מבנה מורכב ומדויק.
- התאמה אישית: הדפסת איברים בהתאמה אישית למטופל, תוך שימוש בתאים שלו.
- זמינות: פוטנציאל להגדלת היצע האיברים הזמינים להשתלה.
האתגרים העיקריים בתחום הדפסת תלת-ממד:
- חומרים: פיתוח חומרים ביולוגיים מתאימים להדפסה ולתפקוד תקין של האיבר.
- כלי דם: יצירת מערכת כלי דם יעילה בתוך האיבר המודפס.
- הבשלה: יצירת תנאים אופטימליים להתפתחות הרקמה המודפסת.
השתלת תאי גזע:
תאי גזע הם תאים לא ממוינים בעלי יכולת התמיינות גבוהה. תאים אלה יכולים להתפתח למגוון רחב של סוגי תאים, מה שהופך אותם לפתרון פוטנציאלי לטיפול במגוון מחלות.
האתגרים העומדים בפני התחום:
- הנדסת רקמות מורכבות: יצירת איברים בעלי תפקוד מלא, כגון מערכת כלי דם ועצבים. עד כה, הצליחו המדענים לגדל רק איברים פשוטים יחסית, וחסרה עדיין דרך ליצור איברים מורכבים בעלי תפקוד מלא.
- דחייה חיסונית: מניעת דחיית האיבר המושתל על ידי מערכת החיסון של הגוף. פתרון אפשרי לבעיה זו הוא גידול איברים מתאים גנטית לחולה, או שימוש בתרופות מדכאות מערכת חיסון.
- הבטחות אתיות: גידול איברים אנושיים במעבדה מעלה שאלות אתיות מורכבות, כגון:
- הקצאת איברים: כיצד ייקבע מי יקבל איבר מושתל ומי יישאר ברשימת המתנה?
- שיווק איברים: האם יהיו איברים זמינים לכל, או שרק למי שיכול להרשות לעצמו?
- יצירת "חיות מחמד אנושיות": האם ראוי לגדל איברים אנושיים לצורך השתלה בבעלי חיים?
ההתקדמות המדעית בתחום:
Son yıllarda organ yetiştirme alanında önemli ilerlemeler kaydedildi. Bilim insanları safra kesesi ve idrar yolu gibi basit organları laboratuvarda büyütmeyi ve hatta bunları hastalara başarılı bir şekilde nakletmeyi başardılar. Ayrıca kalp ve karaciğer gibi daha karmaşık dokuların yetiştirilmesinde de önemli ilerlemeler kaydedildi.
Organ naklinin geleceği:
Organ büyütme alanının tıp alanında devrim yaratması bekleniyor.
Gelecekte, laboratuvarda her kişiye özel organ ve hücre yetiştirmek, böylece ciddi hastalıkları iyileştirmek ve dünya çapında milyonlarca insanın yaşam kalitesini artırmak mümkün olabilir.
Alanda çığır açan deneyler:
Doku mühendisliği:
- Wake Forest Üniversitesi'nden bilim adamlarından oluşan bir ekip, laboratuvarda bir insan safra kesesi yetiştirmeyi ve onu başarılı bir şekilde bir hastaya nakletmeyi başardı.
- Londra Üniversitesi'nden bilim adamlarından oluşan bir ekip, laboratuvarda bir insan üretrasını büyütmeyi ve onu başarılı bir şekilde bir hastaya nakletmeyi başardı.
Organların 3 boyutlu yazdırılması:
- Harvard Üniversitesi'nden bilim adamlarından oluşan bir ekip, küçük bir insan böbreğini 3 boyutlu olarak yazdırmayı başardı.
- Tel Aviv Üniversitesi'nden bilim adamlarından oluşan bir ekip, küçük bir insan kalbini 3 boyutlu olarak yazdırmayı başardı.
- Los Angeles'taki California Üniversitesi'nden bilim adamlarından oluşan bir ekip, küçük bir insan akciğerini 3 boyutlu olarak yazdırmayı başardı.
Kök hücre nakli:
- Japonya'dan bir bilim insanı ekibi, embriyonik kök hücreleri diyabetik bir hastanın gözüne nakletmeyi başardı ve bunun sonucunda görme yeteneği arttı.
- Amerika Birleşik Devletleri'nden bir bilim insanı ekibi, omurilik felçli bir hastanın omuriliğinden kök hücre nakli yapmayı başardı ve bunun sonucunda motor fonksiyonunda iyileşme sağlandı.
- İsrail'den bir bilim insanı ekibi, bir bebeğin göbek kordonundan alınan kök hücreleri talasemi hastası bir fetüse nakletmeyi başardı ve sonuçta tamamen iyileşti.
.
Referanslar:
h ttps://newsroom.wakehealth.edu/news-releases/2006/04/wake-forest-physician-reports-first-human-recipients-of-laboratorygrown-organs
https://www.cnbc.com/2016/02/16/wake-forest-university-scientists-print-living-body-parts.html
https://school.wakehealth.edu/research/institutes-and-centers/wake-forest-institute-for-regenerative-medicine
h ttps://healthland.time.com/2011/03/08/scientistis-grow-a-new-urethra-and-possible-many-other-human-organs-in-the-lab/
https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-5494600,00.html
https://wyss.harvard.edu/news/a-step-forward-in-building-function-human-tissues/
https://news.harvard.edu/gazette/story/2019/03/harvard-scientists-bioprint-3-d-kidney-tubules/
https://www.ft.com/content/5bb992ca-5390-11e4-929b-00144feab7de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9537826/