Maitake: Grzyb leczniczy na odporność i cukier – co mówią badania

W świecie grzybów leczniczych jest kilka gwiazd, które pojawiają się raz za razem: reishi, cordyceps, indyk ogon, a obok nich maitake (Grifola frondosa), duży japoński grzyb rosnący w kędzierzawych skupiskach u podstawy drzew, którego tradycyjna nazwa to „grzyb tańca”. Według legendy, kto znalazł go w lesie, tańczył z radości, być może ze względu na jego pożądany smak, a być może ze względu na przypisywaną mu wartość leczniczą w tradycji wschodnioazjatyckiej.

W ostatnich dziesięcioleciach maitake przeszedł z kuchni na półkę z suplementami i jest dziś sprzedawany jako wspomagający odporność, równoważący cukier, a nawet wspomagający płodność. Jego głównymi aktywnymi składnikami są beta-glukany, złożone cukry, które otrzymały handlowe nazwy, takie jak D-fraction, MD-fraction i SX-fraction. Ale jak zawsze w tej dziedzinie, należy oddzielić obietnicę marketingową od tego, co nauka naprawdę wykazała. Dowody z laboratorium i badań na zwierzętach są intrygujące, ale dowody u ludzi są wciąż nieliczne i małe. W artykule dokonamy tego rozróżnienia i wyjaśnimy, dlaczego oceniliśmy maitake na żółto.

Czym jest maitake?

Maitake to jadalny grzyb z rodzaju Grifola, pochodzący głównie z Japonii, Chin i Ameryki Północnej. Oto, co ważne, aby o nim wiedzieć:

• Jest bogaty w beta-glukany. Są to złożone cukry (polisacharydy) znajdujące się w ścianie komórkowej grzybów, uważane za główny aktywny składnik odpowiedzialny za przypisywane mu działanie immunologiczne.
• Ma handlowe „frakcje” o nazwie. Japońscy naukowcy wyizolowali z niego określone frakcje: D-fraction i MD-fraction były badane głównie pod kątem immunologicznym, a SX-fraction (rozpuszczalna w wodzie glikoproteina) była badana pod kątem równoważenia poziomu cukru i insuliny.
• To żywność o wartości odżywczej. Jako grzyb jadalny dostarcza błonnika, witamin z grupy B, witaminy D (gdy jest wystawiony na światło) i minerałów, podobnie jak inne grzyby.
• Jest sprzedawany w kilku formach. Można go znaleźć jako świeży grzyb do gotowania, proszek, skoncentrowany płynny ekstrakt lub kapsułki ze standaryzowanym ekstraktem beta-glukanu.

Ważne jest, aby podkreślić punkt, który powtarza się w przypadku wszystkich grzybów leczniczych: nie każdy suplement maitake jest taki sam. Różnica między surowym proszkiem grzybowym a standaryzowanym ekstraktem zawierającym znany procent beta-glukanu jest ogromna i bezpośrednio wpływa na potencjalną skuteczność. Większość badań, które mamy, została przeprowadzona z użyciem określonych, standaryzowanych frakcji, a niekoniecznie z tanim proszkiem z półki.

Związek z odpornością i cukrem: mechanizm

Maitake przypisuje się dwa główne kierunki działania, a każdy z nich ma proponowany odrębny mechanizm. Pierwszy kierunek to regulacja immunologiczna, a drugi to równoważenie metaboliczne poziomu cukru i insuliny.

Mechanizm pierwszy, beta-glukan i układ odpornościowy. Beta-glukany nie są obcymi cząsteczkami dla naszego organizmu: mamy wyspecjalizowane receptory do ich rozpoznawania na powierzchni komórek odpornościowych, takie jak receptor Dectin-1 i receptory CR3. Kiedy beta-glukan z grzyba wiąże się z tymi receptorami, może „obudzić” i koordynować wrodzone komórki odpornościowe, takie jak makrofagi i komórki NK. W badaniach laboratoryjnych i na zwierzętach frakcja D-fraction maitake wykazała wpływ na równowagę pomocniczych komórek T typu Th1 w porównaniu z Th2 oraz na produkcję mediatorów stanu zapalnego, takich jak interferon gamma i interleukina 12. To jest naukowy powód zainteresowania tym grzybem jako wspomagającym odporność.

Mechanizm drugi, SX-fraction i wrażliwość na insulinę. Tutaj historia jest inna. Frakcja SX-fraction, rozpuszczalna w wodzie glikoproteina, była badana głównie pod kątem jej zdolności do poprawy wrażliwości na insulinę. Proponowane wyjaśnienie jest takie, że wpływa ona na szlak sygnałowy insuliny wewnątrz komórek mięśniowych, od receptora do białka Akt, zwiększając w ten sposób wychwyt cukru z krwi do komórek. Ponadto niektóre składniki grzyba mogą hamować enzym alfa-glukozydazę w jelicie, który rozkłada złożone węglowodany na proste cukry, spowalniając w ten sposób nieco wzrost poziomu cukru po posiłku.

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na przeciwny kierunek obu mechanizmów pod względem ostrożności. Ten sam wpływ immunologiczny, który może pomóc, jest dokładnie tym, co wymaga ostrożności u osób z chorobami autoimmunologicznymi. A ten sam wpływ obniżający poziom cukru, który może pomóc, jest dokładnie tym, co może spowodować nadmierny spadek poziomu cukru u osób już przyjmujących leki na cukrzycę. Wrócimy do tego później.

Obecne dowody

Badanie 1: Maitake a funkcja odpornościowa, badanie fazy 1/2 Deng i wsp. 2009

To jedno z najważniejszych badań klinicznych nad maitake u ludzi i właśnie ono ilustruje, jak złożony jest obraz. W 2009 roku Deng i współpracownicy z Centrum Onkologii Memorial Sloan-Kettering opublikowali w czasopiśmie Journal of Cancer Research and Clinical Oncology badanie fazy 1/2, które objęło 34 kobiety po menopauzie, które chorowały na raka piersi.

Kobiety przyjmowały doustnie ekstrakt polisacharydowy z maitake w rosnących dawkach od 0,1 do 5 mg na kg masy ciała, dwa razy dziennie, przez 3 tygodnie. Naukowcy znaleźli statystycznie istotny związek między maitake a zmianami w funkcji odpornościowej, ale zaskakującym odkryciem było to, że efekt nie był jednokierunkowy: różne dawki zwiększały niektóre wskaźniki odpornościowe, a tłumiły inne, a krzywe odpowiedzi na dawkę nie były liniowe. Uczciwym wnioskiem naukowców było to, że maitake wpływa na układ odpornościowy w sposób bardziej złożony, niż się zakłada, i może zarówno tłumić, jak i wzmacniać funkcję odpornościową. To ważne przypomnienie: „wzmocnienie odporności” nie jest prostym pojęciem, a więcej nie zawsze znaczy lepiej.

Badanie 2: Maitake a płodność w PCOS, badanie Chen i wsp. 2010

Kolejny intrygujący obszar badań dotyczy zespołu policystycznych jajników (PCOS), w którym insulinooporność jest kluczową cechą. W 2010 roku Chen i współpracownicy opublikowali w czasopiśmie Journal of Alternative and Complementary Medicine badanie w Japonii, które objęło około 80 pacjentek z PCOS, badające frakcję SX maitake jako induktor owulacji.

Część kobiet otrzymywała ekstrakt z maitake (MSX), a część cytrynian klomifenu, standardowy lek stosowany w indukcji owulacji. Wyniki sugerowały, że sam maitake może indukować owulację u niektórych pacjentek i że może również pomóc jako leczenie uzupełniające u kobiet, które nie zareagowały na leczenie pierwszego rzutu. Uzasadnienie jest zgodne z mechanizmem: poprawa wrażliwości na insulinę jest znanym sposobem wpływania na owulację w PCOS. Należy jednak pamiętać, że jest to stosunkowo małe, pojedyncze badanie i potrzebne są większe, randomizowane i bardziej niezależne badania, zanim będzie można zalecić maitake jako ugruntowane leczenie płodności. To obiecujący sygnał, a nie dowód.

Badanie 3: Maitake, cukier i ciśnienie krwi, badania na zwierzętach

Znaczna część dowodów na wpływ maitake na poziom cukru wciąż pochodzi z badań na zwierzętach. Badanie opublikowane w czasopiśmie Journal of Medicinal Food badało frakcję SX u szczurów z cukrzycą i wykazało, że obniżyła ona poziom cukru we krwi, poprawiła wrażliwość na insulinę, a także obniżyła skurczowe ciśnienie krwi.

Wyniki te wyjaśniają zainteresowanie tym grzybem jako wspomagającym metabolizm, ale ważne jest, aby pamiętać o zasadniczym ograniczeniu: to, co działa u szczura z cukrzycą, niekoniecznie działa z tą samą siłą, lub w ogóle, u człowieka. Wpływ na ciśnienie krwi również zaobserwowano głównie w modelach zwierzęcych. Dopóki nie pojawią się duże badania na ludziach, które śledzą hemoglobinę glikowaną (HbA1c) i wskaźniki ciśnienia krwi w czasie, należy traktować ten kierunek jako wstępny i obiecujący, a nie ugruntowany.

A co z ogólnym zdrowiem i długowiecznością?

Poza odpornością i cukrem, maitake jest czasami sprzedawany jako wspomagający ogólne zdrowie, przeciwutleniacz, a nawet „przedłużający życie”. Ważne jest, aby być szczerym: obecnie nie ma wysokiej jakości dowodów na ludziach, że maitake przedłuża życie lub spowalnia starzenie. Jako grzyb jadalny jest z pewnością zdrowym i pożywnym dodatkiem do diety, dostarczającym błonnika i aktywnych składników, ale to zasadniczo różni się od twierdzenia o udowodnionych korzyściach przeciwstarzeniowych.

Kolejnym obszarem przyciągającym uwagę jest potencjalny wpływ beta-glukanów na poziom lipidów we krwi i zdrowie jelit, ze względu na zawartość błonnika. Tutaj również konkretne dowody dla maitake są ograniczone, a większość tego, co wiadomo, pochodzi z badań nad beta-glukanami ogólnie, na przykład z otrębów owsianych. Konkluzja jest taka sama we wszystkich obszarach: maitake to interesująca żywność i suplement z realnym potencjałem, ale oczekiwania powinny pozostać skromne i oparte na istniejących dowodach, a nie na marketingu.

Czy warto zacząć brać maitake?

To jest właśnie powód, dla którego oceniliśmy maitake na żółto. Istnieje logiczny mechanizm biologiczny, są obiecujące badania laboratoryjne i na zwierzętach oraz kilka małych badań na ludziach, ale dowody są wciąż wstępne i niewystarczająco silne, aby zagwarantować korzyść. Oto ważne kwestie do rozważenia:

• Ostrożność z lekami na cukrzycę – najważniejszy punkt. Ponieważ maitake może obniżać poziom cukru we krwi, przyjmowanie go razem z lekami na cukrzycę (takimi jak metformina, pochodne sulfonylomocznika czy insulina) może spowodować nadmierny spadek poziomu cukru (hipoglikemię). Osoby przyjmujące takie leki muszą skonsultować się z lekarzem i monitorować poziom cukru.
• Ostrożność w chorobach autoimmunologicznych. Pobudzający wpływ na układ odpornościowy może stanowić problem u osób cierpiących na chorobę autoimmunologiczną, taką jak toczeń, stwardnienie rozsiane czy reumatoidalne zapalenie stawów. W takim przypadku wymagana jest zgoda lekarza.
• Potencjalny wpływ na ciśnienie krwi. Zaobserwowano działanie obniżające ciśnienie krwi, głównie u zwierząt. Osoby przyjmujące leki na ciśnienie krwi powinny być tego świadome i skonsultować się z lekarzem.
• Jakość ekstraktu ma znaczenie. Jak wspomniano, surowy proszek zasadniczo różni się od standaryzowanego ekstraktu beta-glukanu. Jeśli wybierasz maitake, lepiej wybrać produkt, który podaje procentową zawartość beta-glukanu i rodzaj ekstraktu.
• Ogólne bezpieczeństwo. Maitake jako żywność jest uważany za bezpieczny dla większości ludzi, a częste skutki uboczne są łagodne, głównie dyskomfort w układzie pokarmowym. Brakuje jednak długoterminowych danych dotyczących bezpieczeństwa skoncentrowanych ekstraktów.

Ponadto istnieją grupy, które wymagają szczególnej ostrożności. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny unikać skoncentrowanych ekstraktów ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa, a osoby przygotowujące się do operacji powinny przerwać przyjmowanie z wyprzedzeniem ze względu na potencjalny wpływ na poziom cukru we krwi. Jak zawsze: brak dramatycznego ostrzeżenia nie oznacza, że suplement jest odpowiedni dla każdego.

Co wynieść z badań?

1. Jeśli przyjmujesz leki na cukrzycę, nie dodawaj maitake bez konsultacji z lekarzem. Połączenie może spowodować nadmierny spadek poziomu cukru. To nie jest teoretyczna ostrożność, ale realna interakcja wymagająca monitorowania.
2. Nie oczekuj prostego „wzmocnienia odporności”. Najlepsze badanie na ludziach wykazało, że maitake wpływa na układ odpornościowy w sposób złożony i niejednokierunkowy. Więcej niekoniecznie znaczy lepiej.
3. Jeśli masz PCOS, to interesujący kierunek, ale nie ugruntowany. Istnieje badanie sugerujące indukcję owulacji, ale leczenie płodności powinno być prowadzone pod opieką lekarza, a maitake nie zastępuje sprawdzonego leczenia.
4. Wybierz standaryzowany ekstrakt, a nie tani proszek. Szukaj produktu, który podaje procentową zawartość beta-glukanu i rodzaj ekstraktu, ponieważ większość badań przeprowadzono z użyciem standaryzowanych frakcji.
5. Sprawdź, czy należysz do grupy ryzyka. Choroba autoimmunologiczna, przyjmowanie leków rozrzedzających krew lub na ciśnienie krwi, ciąża, karmienie piersią lub zbliżająca się operacja – wszystkie te sytuacje wymagają zgody lekarza przed przyjęciem.

Dla tych, którzy chcą wypróbować maitake z wiarygodnego źródła, można kupić maitake na iHerb i wybrać marki, które podają procentową zawartość beta-glukanu i wyniki testów jakości. Aby sprawdzić, które suplementy są naprawdę odpowiednie dla Twoich celów zdrowotnych, w tym wsparcia układu odpornościowego, w zależności od wieku i stanu, możesz skorzystać z naszego osobistego testera suplementów, który ocenia każdy suplement na podstawie jakości dowodów.

Szeroka perspektywa

Maitake to klasyczny przykład grzyba leczniczego: bogata tradycja, logiczny mechanizm biologiczny oraz obiecujący, ale wciąż cienki u ludzi zbiór badań. Z jednej strony ma prawdziwe beta-glukany, które komunikują się z naszym układem odpornościowym poprzez wyspecjalizowane receptory, oraz frakcje badane pod kątem równoważenia poziomu cukru i insuliny. Z drugiej strony większość mocnych dowodów wciąż pochodzi z laboratorium i badań na zwierzętach, a najlepsze badanie na ludziach nauczyło nas, że wpływ jest złożony i niejednokierunkowy. To jest dokładnie profil żółtego suplementu: interesujący, potencjalny i stosunkowo bezpieczny jako żywność, ale niewystarczająco udowodniony, aby zagwarantować korzyść.

Praktyczna lekcja jest dwojaka. Po pierwsze, jeśli chcesz wypróbować maitake, najważniejszą ostrożnością jest interakcja z lekami na cukrzycę i chorobami autoimmunologicznymi, a nie dawkowanie. Po drugie, ważne jest, aby pamiętać, że żaden grzyb, niezależnie od tego, jak imponująca jest jego tradycja, nie zastępuje podstaw. Silna odporność i zdrowie metaboliczne buduje się poprzez zbilansowaną dietę, sen, aktywność fizyczną oraz kontrolę poziomu cukru i ciśnienia krwi, a maitake może być, w najlepszym razie, małym i bezpiecznym dodatkiem. I to jest właśnie perspektywa, którą tu utrzymujemy: oceniać każdy suplement na podstawie tego, co nauka naprawdę pokazuje, kiedy jest obiecujący, a kiedy lepiej zachować ostrożność.

Referencje:
Deng G. et al., A phase I/II trial of a polysaccharide extract from Grifola frondosa (Maitake mushroom) in breast cancer patients: immunological effects, Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, 2009;135(9):1215-1221 (DOI: 10.1007/s00432-009-0562-z)
Chen J.T. et al., Maitake mushroom (Grifola frondosa) extract induces ovulation in patients with polycystic ovary syndrome, Journal of Alternative and Complementary Medicine, 2010;16(12):1295-1299 (DOI: 10.1089/acm.2009.0696)
Preuss H.G. et al., Fraction SX of maitake mushroom favorably influences blood glucose levels and blood pressure in streptozotocin-induced diabetic rats, Journal of Medicinal Food, 2012;15(10):901-908 (DOI: 10.1089/jmf.2012.0011)