বার্ধক্যের কিছু অংশ আছে যা মিস করা যায় না: বলিরেখা, সাদা চুল, হাঁটুর কর্কশ শব্দ। এবং একটি অংশ আছে যা নিঃশব্দে, ধীরে ধীরে, প্রায় অলক্ষিতভাবে আসে, যতক্ষণ না অনেক দেরি হয়ে যায়। বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস, চিকিৎসা ভাষায় প্রেসবাইকিউসিস (presbycusis), বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ বার্ধক্যের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি, এবং সবচেয়ে উপেক্ষিতগুলির মধ্যে একটি। ৬৫ বছর বয়সে, প্রতি তিনজনের একজন উল্লেখযোগ্য শ্রবণশক্তি হ্রাসে ভোগেন। ৭৫ বছর বয়সে, এটি প্রায় প্রতি দুজনের একজন। তাদের অধিকাংশই বছরের পর বছর ধরে এটি নিয়ে কিছুই করবেন না।
দশকের পর দশক ধরে আমরা শ্রবণশক্তি হ্রাসকে কেবল একটি নান্দনিক-সামাজিক উপদ্রব হিসেবে দেখেছি: জিনিসপত্র পুনরাবৃত্তি করতে বলা, টিভির ভলিউম বাড়ানো, কোলাহলপূর্ণ পারিবারিক খাবারে চেষ্টা করা। কিন্তু গত দশকের বিজ্ঞান ছবিটি সম্পূর্ণরূপে বদলে দিয়েছে। দেখা যাচ্ছে যে চিকিৎসাবিহীন শ্রবণশক্তি হ্রাস ডিমেনশিয়া হওয়ার সবচেয়ে বড় প্রতিরোধযোগ্য একক ঝুঁকির কারণ। এটি 'শুধু কান' নয়। এটি মস্তিষ্ক।
এবং এখানে বড় সমস্যা আসে: ত্বকের বিপরীতে যা পুনরুজ্জীবিত হয়, বা লিভারের বিপরীতে যা পুনরুদ্ধার হয়, মানুষের ভেতরের কানের শ্রবণ কোষগুলি মারা যাওয়ার পরে পুনরুজ্জীবিত হয় না। আমরা তাদের একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা নিয়ে জন্মগ্রহণ করি, এবং আমরা যেটি হারাই, তা চিরতরে হারিয়ে যায়। কিন্তু ঠিক এখানে, এই বিন্দুতেই, বার্ধক্য গবেষণার সবচেয়ে উত্তেজনাপূর্ণ উন্নয়নগুলির একটি ঘটছে: স্ট্যানফোর্ড, রাটগার্স এবং অন্যান্য শীর্ষ প্রতিষ্ঠানের গবেষকরা অসম্ভব বলে বিবেচিত জিনিসটি ভাঙার চেষ্টা করছেন, নতুন শ্রবণ কোষ জন্মানোর। এটি একটি সম্পূর্ণ নতুন ক্ষেত্রের সূচনা, যা আজ পর্যন্ত আমরা প্রায় কথা বলিনি, কিন্তু এটি প্রত্যেককে স্পর্শ করে যারা বার্ধক্যের দিকে যাচ্ছে।
বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস (প্রেসবাইকিউসিস) কী?
শ্রবণ কোষ পুনরুজ্জীবন কেন এত পবিত্র গ্রেইল তা বোঝার জন্য, প্রথমে বুঝতে হবে ঠিক কী ভেঙে যায়। আমাদের শ্রবণশক্তি ভেতরের কানের একটি ক্ষুদ্র এবং বিস্ময়কর কাঠামোর উপর নির্ভর করে, কক্লিয়া (শামুকের খোল), তরল ভর্তি একটি শঙখের আকৃতির গহ্বর।
- চুলের কোষ (Hair Cells): প্রতিটি কক্লিয়াতে প্রায় ১৫,০০০ থেকে ১৬,০০০ চুলের কোষ থাকে। এগুলি সংবেদনশীল কোষ যা শব্দের কম্পনকে বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত করে যা মস্তিষ্ক বুঝতে পারে। তাদের নামটি তাদের মাথা থেকে বেরিয়ে আসা এবং শব্দের সাথে দুলতে থাকা ক্ষুদ্র ব্রিসলের গুচ্ছ (স্টেরিওসিলিয়া) থেকে এসেছে।
- সহায়ক কোষ (Supporting Cells): কোষ যা চুলের কোষকে ঘিরে রাখে এবং তাদের রক্ষা করে। তারা কক্লিয়ার 'রক্ষণাবেক্ষণ কর্মী', এবং আমরা যেমন দেখব, তারা আশার চাবিকাঠিও।
- শ্রবণ নিউরন: স্নায়ু কোষ যা চুলের কোষ থেকে শ্রবণ স্নায়ুর মাধ্যমে মস্তিষ্কে সংকেত প্রেরণ করে। তারাও বয়সের সাথে সাথে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।
- টোনোটোপিক বিন্যাস: চুলের কোষগুলি ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে সাজানো হয়। যারা কক্লিয়ার গোড়ায় থাকে তারা উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি গ্রহণ করে, যারা শেষে থাকে তারা নিম্ন ফ্রিকোয়েন্সি গ্রহণ করে। তাই বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাসে, উচ্চ শব্দগুলি প্রথমে অদৃশ্য হয়ে যায়।
- লক্ষণগুলি: পটভূমির শব্দে শুনতে অসুবিধা, অনুভূতি যে 'লোকেরা বিড়বিড় করছে', উচ্চ ব্যঞ্জনবর্ণ (s, f, th) ধরতে সমস্যা, এবং কখনও কখনও টিনিটাস (কানে দীর্ঘস্থায়ী বাজনা)।
বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস নিঃশব্দে শুরু হয়। উচ্চ শব্দগুলি, পাখির কিচিরমিচির, ফোনের বাজনা, মহিলা এবং শিশুদের কণ্ঠস্বর, প্রথমে অস্পষ্ট হয়ে যায়। পরে, অনুরূপ শব্দের মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, বিশেষ করে শব্দে। অনেকে অভিজ্ঞতাটিকে বর্ণনা করেন 'আমি শুনতে পাই যে লোকেরা কথা বলছে, কিন্তু বুঝতে পারি না তারা কী বলছে'। এটি তীব্রতার বিষয় নয়, বরং স্পষ্টতার বিষয়।
কারণগুলি সারা জীবন ধরে জমা হয়: দীর্ঘস্থায়ী শব্দের সংস্পর্শ, অক্সিডেটিভ ক্ষতি, কক্লিয়াতে রক্ত সরবরাহ হ্রাস, জিনগত কারণ এবং অটোটক্সিক ওষুধ (যেমন নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক বা কেমোথেরাপি)। এগুলি সবই দশকের পর দশক ধরে একের পর এক চুলের কোষকে হত্যা করে। এবং একবার একটি চুলের কোষ মারা গেলে, মানুষের মধ্যে, এটি চিরতরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
ডিমেনশিয়ার সাথে সম্পর্ক: কেন এটি কানের চেয়ে অনেক বেশি
যদি শ্রবণশক্তি হ্রাস কেবল আরামের বিষয় হত, আমরা এটিতে একটি নিবন্ধ উৎসর্গ করতাম না। কিন্তু মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের সাথে এর সম্পর্ক সাম্প্রতিক বছরগুলিতে জ্ঞানীয় বার্ধক্য গবেষণার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ আবিষ্কারগুলির মধ্যে একটি।
২০২৪ সালের ডিমেনশিয়া বিষয়ক ল্যানসেট কমিশনের রিপোর্টে, এই ক্ষেত্রের সবচেয়ে প্রভাবশালী রিপোর্টগুলির মধ্যে একটি, শ্রবণশক্তি হ্রাসকে ১৪টি প্রতিরোধযোগ্য ঝুঁকির কারণের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ওজন সহ একক ঝুঁকির কারণ হিসাবে স্থান দেওয়া হয়েছে। কমিশন অনুমান করেছে যে সমস্ত ডিমেনশিয়া ক্ষেত্রে প্রায় ৪৫% তাত্ত্বিকভাবে এই ঝুঁকির কারণগুলির চিকিৎসার মাধ্যমে প্রতিরোধযোগ্য, এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস তাদের মধ্যে সবচেয়ে বড় অংশে অবদান রাখে।
সংখ্যাগুলি উদ্বেগজনক। বড় গবেষণার একটি মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে শ্রবণশক্তি হ্রাস বিভ্রান্তিকর কারণগুলির জন্য সংশোধনের পরে ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি প্রায় ৩৭% বাড়িয়ে দেয়। ক্ষতি যত বেশি গুরুতর, ঝুঁকি তত বেশি। কেন? বিজ্ঞানের কাছে বেশ কয়েকটি পরিপূরক ব্যাখ্যা রয়েছে:
- জ্ঞানীয় বোঝা: যখন কান একটি দুর্বল এবং বিকৃত সংকেত পাঠায়, মস্তিষ্ককে এটি বোঝার জন্য সম্পদ বিনিয়োগ করতে হয়। এই সম্পদগুলি স্মৃতি এবং চিন্তাভাবনা থেকে কেড়ে নেওয়া হয়। মস্তিষ্ক শুধু শোনার জন্য 'ওভারটাইম কাজ করে' এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।
- সামাজিক বিচ্ছিন্নতা: যখন শুনতে কষ্ট হয়, লোকেরা কথোপকথন, পারিবারিক খাবার, মিটিং এড়িয়ে চলে। সামাজিক বিচ্ছিন্নতা নিজেই ডিমেনশিয়া এবং বিষণ্নতার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ।
- সরাসরি মস্তিষ্কের অবক্ষয়: এমআরআই স্ক্যান দেখায় যে চিকিৎসাবিহীন শ্রবণশক্তি হ্রাসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, শব্দ প্রক্রিয়াকরণকারী মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি দ্রুত সঙ্কুচিত হয়, এবং কখনও কখনও স্মৃতির জন্য দায়ী সংলগ্ন অঞ্চলগুলিও।
এবং এখানে সুসংবাদ: শ্রবণ চিকিৎসা প্রক্রিয়াটি বন্ধ করতে পারে। ACHIEVE অধ্যয়ন, একটি বড় এলোমেলো ক্লিনিকাল ট্রায়াল যাতে ৭০ থেকে ৮৪ বছর বয়সী ৯৭৭ জন প্রাপ্তবয়স্ক অন্তর্ভুক্ত ছিল, দেখা গেছে যে যারা জ্ঞানীয় পতনের উচ্চ ঝুঁকিতে ছিলেন, তাদের মধ্যে শ্রবণ যন্ত্রের ব্যবহার তিন বছরে জ্ঞানীয় পতনের হার ৪৮% কমিয়ে দিয়েছে। প্রায় অর্ধেক। এটি একটি শক্তিশালী প্রমাণ যে শ্রবণশক্তি মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের ফলাফল নয়, বরং এর অন্যতম অনুঘটক।
কেন এটি এত কঠিন: স্তন্যপায়ী প্রাণী বনাম পাখি
যদি শ্রবণশক্তি হ্রাস এত সাধারণ এবং এত বিপজ্জনক, তবে কেন আমাদের এখনও কোনও সমাধান নেই? উত্তরটি একটি হতাশাজনক জৈবিক সত্যের মধ্যে নিহিত: স্তন্যপায়ী প্রাণী, যার মধ্যে মানুষও রয়েছে, তাদের চুলের কোষ পুনরুজ্জীবিত হয় না। আমরা আমাদের মজুদ নিয়ে জন্মগ্রহণ করি, এবং সেখান থেকে এটি কেবল কমতে থাকে।
কিন্তু এটি সমস্ত প্রাণীর জন্য একটি অনিবার্য পরিণতি নয়। পাখি, মাছ এবং উভচর প্রাণী তাদের সারা জীবন ধরে নতুন চুলের কোষ জন্মাতে সক্ষম। একটি মুরগি যে জোরে শব্দে তার চুলের কোষ হারিয়েছে, সপ্তাহের মধ্যে তার শ্রবণশক্তি ফিরে পাবে। একটি জেব্রাফিশ যে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, বারবার তার চুলের কোষ পুনর্নবীকরণ করবে। এটি একটি কারণ যে শ্রবণ গবেষকরা পাখি এবং মাছ অধ্যয়নে অনেক সময় ব্যয় করেন: তারা কী জানে যা আমরা ভুলে গেছি তা বোঝার জন্য।
গোপন রহস্যটি সহায়ক কোষে রয়েছে। পাখিদের মধ্যে, যখন একটি চুলের কোষ মারা যায়, একটি সংলগ্ন সহায়ক কোষ 'জেগে ওঠে', বিভক্ত হয় এবং একটি নতুন চুলের কোষে পরিণত হয়। স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে, সহায়ক কোষগুলি নিষ্ক্রিয় থাকে। তারা সেখানে থাকে, সম্পূর্ণ সুস্থ, কিন্তু কেবল চুলের কোষে পরিণত হওয়ার সংকেত পায় না। বিবর্তনের সময়, স্তন্যপায়ী প্রাণীরা এই জিনগত প্রোগ্রামটি 'বন্ধ' করে দিয়েছে, সম্ভবত আরও জটিল এবং সংবেদনশীল কক্লিয়ার মূল্য হিসাবে যা বিশেষভাবে সূক্ষ্ম শ্রবণশক্তি সক্ষম করে।
পার্থক্যটি নির্দিষ্ট জিনের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। জিন Atoh1, একটি মূল জিন যা ভ্রূণের বিকাশের সময় একটি কোষকে চুলের কোষে পরিণত করার প্রোগ্রাম সক্রিয় করে, পাখিদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায়ও সক্রিয় থাকে, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্ক স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে নীরব থাকে। যদি আমরা সঠিক জায়গায় এটি পুনরায় চালু করতে পারি, তবে আমরা সম্ভবত আমাদের হারানো ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করতে পারি।
বর্তমান প্রমাণ: তিনটি গবেষণা ফ্রন্ট
ফ্রন্ট ১: স্ট্যানফোর্ড, একটি প্লেটে মানুষের চুলের কোষ জন্মানো
Stanford বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের একটি দল একটি সরাসরি পদ্ধতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে: ল্যাবে স্টেম সেল থেকে মানুষের চুলের কোষ তৈরি করা। তারা প্ররোচিত প্লুরিপোটেন্ট স্টেম সেল (iPS) ব্যবহার করে, প্রাপ্তবয়স্ক কোষ, উদাহরণস্বরূপ রোগীর নিজের ত্বক থেকে, যা জিনগতভাবে 'পুনঃপ্রোগ্রাম' করা হয়েছে স্টেম সেল অবস্থায় ফিরে যাওয়ার জন্য। এই জাতীয় স্টেম সেল থেকে, নীতিগতভাবে, শরীরের যে কোনও ধরণের কোষ জন্মানো সম্ভব।
চ্যালেঞ্জটি বিশাল। একটি চুলের কোষ শরীরের সবচেয়ে জটিল কোষগুলির中的一个, যার মধ্যে ক্রমহ্রাসমান আকারের ব্রিসলের একটি সুনির্দিষ্ট ত্রিমাত্রিক কাঠামো এবং নিউরনের সাথে সঠিকভাবে সংযোগ করার প্রয়োজন রয়েছে। দলের দৃষ্টিভঙ্গি: একটি প্লেটে স্বাভাবিক চুলের কোষ জন্মানো, এবং তারপরে সেগুলিকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কক্লিয়াতে প্রতিস্থাপন করা যাতে তারা মৃত কোষের জায়গায় কাজ করে। বর্তমানে তারা এখনও সংস্কৃতিতে স্থিতিশীল এবং কার্যকরী মানুষের চুলের কোষ উৎপাদনের প্রচেষ্টায় রয়েছে, যে কোনও প্রতিস্থাপন প্রচেষ্টার আগে একটি প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ।
ফ্রন্ট ২: রাটগার্স, স্টেম সেলকে শ্রবণ নিউরনে রূপান্তরিত করা
Rutgers University-New Brunswick-এর বিজ্ঞানীরা একই সমস্যার একটি ভিন্ন কোণ থেকে আক্রমণ করছেন। এমনকি যদি আমরা চুলের কোষ পুনরুদ্ধার করতে সফল হই, তবে সেগুলি অকেজো যদি মস্তিষ্কে সংকেত প্রেরণকারী শ্রবণ নিউরনগুলি মারা যায়। দলটি NEUROG1 জিন সক্রিয় করার মাধ্যমে ভেতরের কানের স্টেম সেলকে কার্যকরী শ্রবণ নিউরনে রূপান্তরিত করার উপর কাজ করছে।
তাদের প্রধান চ্যালেঞ্জ হল নিরাপত্তা: নতুন নিউরন তৈরি করতে কোষগুলিকে বিভক্ত হতে প্ররোচিত করতে হবে, কিন্তু অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজন হল ক্যান্সারের সঠিক সংজ্ঞা। দলটি বিভাজনের হার এবং ক্রোমাটিন অবস্থার সুনির্দিষ্ট নিয়ন্ত্রণ নিয়ে কাজ করছে যাতে নিশ্চিত করা যায় যে কোষগুলি নিউরনে পরিণত হয় এবং থামে, এবং টিউমারে পরিণত না হয়। এটি স্টেম সেল-ভিত্তিক সমস্ত পুনরুত্পাদনমূলক ওষুধের সবচেয়ে বড় বাধাগুলির中的一个।
ফ্রন্ট ৩: জিন থেরাপি, Atoh1 পুনরায় চালু করা
তৃতীয় পদ্ধতি, সম্ভবত প্রয়োগের সবচেয়ে কাছাকাছি, বাইরে থেকে কোষ জন্মানোর চেষ্টা করে না বরং কক্লিয়াতে ইতিমধ্যে থাকা সহায়ক কোষগুলিকে নতুন চুলের কোষে রূপান্তরিত করার চেষ্টা করে, ঠিক যেমন পাখিরা করে। হাতিয়ার: জিন থেরাপি যা সহায়ক কোষগুলিতে জিন Atoh1 প্রবেশ করায়, সেই 'প্রধান সুইচ' যা একটি কোষকে চুলের কোষে পরিণত হওয়ার নির্দেশ দেয়।
বধির স্তন্যপায়ী প্রাণীদের উপর গবেষণায়, একটি ভাইরাল ভেক্টরের মাধ্যমে সহায়ক কোষগুলিতে Atoh1 প্রবেশ করানো তাদের কিছুকে চুলের কোষের মতো কোষে রূপান্তরিত করতে সফল হয়েছে, যার ফলে শ্রবণ থ্রেশহোল্ডে পরিমাপযোগ্য উন্নতি হয়েছে। প্রাক-ক্লিনিকাল কাজের সারসংক্ষেপ বিশ্লেষণ নিশ্চিত করে যে Atoh1 পদ্ধতি নতুন চুলের কোষ তৈরি করতে এবং অর্জিত সেন্সোরিনারাল শ্রবণশক্তি হ্রাসযুক্ত প্রাণীদের শ্রবণশক্তি উন্নত করতে সক্ষম। এটি আমাদের কাছে সবচেয়ে শক্তিশালী সম্ভাব্যতার প্রমাণ যে এই সুইচটি এখনও কাজ করে, এমনকি প্রাপ্তবয়স্ক স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যেও, যদি আমরা এটি চালু করি।
পরিপূরক ফ্রন্ট: ক্ষুদ্র অণুর ককটেল
MIT, Brigham and Women's Hospital এবং Massachusetts Eye and Ear-এর দলগুলি অন্ত্রের স্টেম সেল এবং কক্লিয়ার স্টেম সেলের মধ্যে একটি আশ্চর্যজনক মিল আবিষ্কার করেছে। এই মিলের ভিত্তিতে তারা ক্ষুদ্র অণুর (ওষুধ) একটি ককটেল তৈরি করেছে যা মধ্যকর্ণে ইনজেক্ট করা যেতে পারে, যার লক্ষ্য সহায়ক কোষগুলিকে প্রসারিত করতে এবং চুলের কোষে পরিণত করতে উদ্দীপিত করা, অস্ত্রোপচার বা জিন থেরাপি ছাড়াই। এটি প্রযুক্তিগতভাবে সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য পদ্ধতি, এবং তাই এটি ইতিমধ্যেই মানুষের পরীক্ষার সবচেয়ে কাছাকাছি অগ্রসর হয়েছে।
পুনরুত্পাদনমূলক ওষুধের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলি সম্পর্কে কী?
বার্ধক্য ওষুধের বিস্তৃত প্রেক্ষাপটে শ্রবণ গবেষণা দেখা গুরুত্বপূর্ণ। চুলের কোষগুলি 'পোস্ট-মাইটোটিক' টিস্যুর একটি ক্লাসিক উদাহরণ, একটি টিস্যু যা আর বিভক্ত হয় না এবং পুনরুজ্জীবিত হয় না এমন কোষ দ্বারা গঠিত। তারা একা নয়:
- মস্তিষ্কের নিউরন: তারাও প্রায় পুনরুজ্জীবিত হয় না। কানে সহায়ক কোষ সক্রিয় করার পাঠগুলি মস্তিষ্কে স্নায়ু পুনর্জন্মের পথ আলোকিত করতে পারে।
- হৃদপিণ্ডের কোষ: হৃদপিণ্ডের পেশী খুব কমই পুনরুজ্জীবিত হয়, তাই হার্ট অ্যাটাক একটি স্থায়ী দাগ ফেলে। হৃদপিণ্ডের কোষগুলিকে বিভক্ত করতে উদ্দীপিত করে এমন জিন থেরাপি একটি সমান্তরাল এবং সক্রিয় গবেষণা ক্ষেত্র।
- রেটিনার কোষ: কক্লিয়ার মতো, রেটিনায় সংবেদনশীল কোষ থাকে যা স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে পুনরুজ্জীবিত হয় না, তবে মাছের মধ্যে হয়। ঠিক একই জৈবিক নীতি।
- অগ্ন্যাশয়ের আইলেট কোষ: ইনসুলিন উৎপাদনকারী বিটা কোষগুলি খুব কমই পুনরুজ্জীবিত হয়, টাইপ 1 ডায়াবেটিস গবেষণার একটি কেন্দ্রীয় বিষয়।
অন্য কথায়, যদি আমরা চুলের কোষ পুনরায় জন্মানোর কোডটি ভাঙতে পারি, তবে আমরা সম্ভবত অন্যান্য অনেক 'হারানো' টিস্যুর পুনর্জন্মের দরজা খুলে দিতে পারি। ভেতরের কান একটি আদর্শ পরীক্ষাগার: এটি ছোট, তুলনামূলকভাবে বিচ্ছিন্ন এবং পুরো শরীরকে চিকিৎসায় প্রকাশ না করে স্থানীয় ইনজেকশনের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য। সেখানে যা কাজ করবে, তা আমাদের মস্তিষ্ক, হৃদয় এবং চোখ সম্পর্কে শেখাতে পারে।
আমাদের কি শীঘ্রই চিকিৎসা আশা করা উচিত?
এখানে উৎসাহকে সংযত করতে হবে। প্রতিশ্রুতি বাস্তব, কিন্তু ল্যাব এবং ক্লিনিকের মধ্যে ব্যবধান বিশাল।
সবকিছু এখনও ল্যাব বা প্রাথমিক পরীক্ষার পর্যায়ে
আজ পর্যন্ত, মানুষের মধ্যে নতুন শ্রবণ কোষ জন্মায় এমন কোনও অনুমোদিত চিকিৎসা নেই। বেশিরভাগ কাজ একটি প্লেটে কোষ, ইঁদুর বা খুব প্রাথমিক পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়ালে। ইঁদুরের মধ্যে চমৎকারভাবে কাজ করে এমন বেশিরভাগ চিকিৎসা মানুষের মধ্যে ব্যর্থ হয়, এবং এটি বিশেষ করে ভেতরের কানের জন্য সত্য, যা মানুষের মধ্যে অনেক বেশি জটিল এবং সূক্ষ্ম।
সময়ের চ্যালেঞ্জ
বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস ২০ থেকে ৪০ বছর ধরে জমা হয়। এমনকি যদি আমরা নতুন চুলের কোষ জন্মাতে সফল হই, তবে তারা কি নিউরনের সাথে সঠিকভাবে সংযোগ করবে? মস্তিষ্ক, যা ইতিমধ্যে নীরবতায় 'অভ্যস্ত', কি সংকেতগুলি পুনরায় ব্যাখ্যা করতে জানবে? সম্ভবত চিকিৎসা তাজা শ্রবণশক্তি হ্রাসে চমৎকারভাবে কাজ করবে, কিন্তু দশকের পর দশক ধরে জমা হওয়া ক্ষতিতে কম কাজ করবে।
ক্যান্সারের ঝুঁকি
কোষগুলিকে বিভক্ত করতে প্ররোচিত করার উপর ভিত্তি করে যে কোনও পদ্ধতি, তা সহায়ক কোষ হোক বা স্টেম সেল, তাত্ত্বিকভাবে টিউমারের ঝুঁকি বহন করে। বিভাজনের নিয়ন্ত্রণ হল প্রধান নিরাপত্তা বাধা যা ক্ষেত্রটিকে দ্রুত গতিতে মানুষের মধ্যে প্রবেশ করতে বাধা দিচ্ছে। রাটগার্স দল ঠিক এই সমস্যা নিয়ে কাজ করছে।
বাস্তবসম্মত সময়সূচী
ক্ষুদ্র অণু পদ্ধতি (মধ্যকর্ণে ইনজেকশন) সবচেয়ে কাছাকাছি, এবং আমরা আগামী বছরগুলিতে মানুষের পরীক্ষার ফলাফল দেখতে পেতে পারি। কিন্তু জিন থেরাপি এবং ল্যাবে জন্মানো চুলের কোষ প্রতিস্থাপন সম্ভবত নিয়ন্ত্রক অনুমোদন থেকে এক দশক বা তার বেশি দূরে। এবং ইসরায়েলি বাজারের জন্য, তার পরে আরও কয়েক বছর।
নিচের লাইন: এটি একটি উত্তেজনাপূর্ণ ক্ষেত্র যার বিশাল সম্ভাবনা রয়েছে, কিন্তু যারা আজ শ্রবণশক্তি হ্রাসে ভুগছেন তাদের এই চিকিৎসার জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয়। যা এখন কাজ করে, তা এখন কাজ করে, এবং অপেক্ষা একটি বাস্তব জ্ঞানীয় মূল্য নেয়।
গবেষণা থেকে কী নেওয়া উচিত?
- আপনার বয়স ৫০ এর বেশি হলে, প্রতি কয়েক বছর পর একটি মৌলিক শ্রবণ পরীক্ষা করান। বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস নিঃশব্দে আসে, এবং আমরা বেশিরভাগই এটি লক্ষ্য করি না যতক্ষণ না এটি উল্লেখযোগ্য হয়। প্রাথমিক সনাক্তকরণ প্রাথমিক চিকিৎসা সক্ষম করে এবং এটিই মস্তিষ্ককে রক্ষা করে।
- যদি আপনার শ্রবণশক্তি হ্রাস ধরা পড়ে, তবে শ্রবণ যন্ত্র বিলম্ব করবেন না। অনেকে নান্দনিক কারণে বা অস্বীকারের কারণে এগুলি এড়িয়ে যান। কিন্তু ACHIEVE ট্রায়াল দেখিয়েছে যে শ্রবণ চিকিৎসা ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে জ্ঞানীয় পতন ৪৮% কমিয়েছে। একটি শ্রবণ যন্ত্র কেবল একটি শ্রবণ সহায়ক নয়, এটি মস্তিষ্কের সুরক্ষা।
- এখনই শব্দ থেকে আপনার শ্রবণশক্তি রক্ষা করুন। শব্দের ক্ষতি ক্রমবর্ধমান এবং অপরিবর্তনীয়। কনসার্ট, ক্রীড়া ইভেন্ট এবং কোলাহলপূর্ণ কাজে ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করুন। হেডফোনের ভলিউম কমিয়ে দিন এবং নীরব বিরতি নিন। আপনি আজ যে প্রতিটি চুলের কোষ সংরক্ষণ করবেন, তা আগামীকালের ক্ষতি বাঁচাবে।
- মেটাবলিক ঝুঁকির কারণগুলির চিকিৎসা করুন। কক্লিয়া রক্ত সরবরাহের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল। ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং ধূমপান চুলের কোষকে পুষ্ট করে এমন ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং শ্রবণশক্তি হ্রাসকে ত্বরান্বিত করে। রক্তনালীর স্বাস্থ্য বজায় রাখা মানে শ্রবণশক্তি রক্ষা করাও।
- অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ওমেগা-৩ সমৃদ্ধ খাবার খান। অক্সিডেটিভ ক্ষতি বয়সজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাসের অন্যতম প্রধান প্রক্রিয়া। একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য, শাকসবজি, মাছ এবং জলপাই তেল সমৃদ্ধ, শ্রবণশক্তি হ্রাসের ধীর গতির সাথে যুক্ত হয়েছে।
- সামাজিক বিচ্ছিন্নতা উপেক্ষা করবেন না। যদি খাবার বা মিটিংয়ে শুনতে আপনার কষ্ট হয়, তবে সেগুলি ত্যাগ করবেন না, আপনার শ্রবণশক্তির চিকিৎসা করুন। বিচ্ছিন্নতা নিজেই মস্তিষ্কের জন্য দুর্বল শ্রবণশক্তির চেয়ে কম ক্ষতিকারক নয়।
বিস্তৃত দৃষ্টিভঙ্গি
শ্রবণ কোষ পুনরুজ্জীবনের গল্পটি বধিরতার নিরাময়ের পিছনে ছুটে চলার চেয়ে অনেক বেশি। এটি বার্ধক্য ওষুধের একটি কেন্দ্রীয় নীতির নিখুঁত উদাহরণ: বার্ধক্য একটি বড় অনিবার্য পরিণতি নয়, বরং নির্দিষ্ট সেলুলার ব্যর্থতার একটি সংগ্রহ, যার প্রতিটি, নীতিগতভাবে, সনাক্তযোগ্য, বোধগম্য এবং সম্ভবত মেরামতযোগ্য। চুলের কোষ যা মারা যায়। সহায়ক কোষ যা নিষ্ক্রিয় থাকে। বিবর্তনের সময় নীরব করা একটি জিন। এগুলি সবই সুনির্দিষ্ট লক্ষ্য, 'সাধারণ পরিধান' নয়।
পাখি এবং মাছ আমাদের একটি গভীর পাঠ শেখায়: পুনরুজ্জীবিত করার ক্ষমতা জীববিজ্ঞান থেকে অদৃশ্য হয়নি, এটি কেবল স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে বন্ধ করা হয়েছে। যদি আমরা একটি জিনগত প্রোগ্রাম হারিয়ে ফেলি, তবে সম্ভবত এটি পুনরায় চালু করা যেতে পারে। এটি 'বার্ধক্য' বলতে কী বোঝায় তার একটি আশাবাদী কিন্তু বিজ্ঞান-ভিত্তিক ধারণা: একটি অপরিবর্তনীয় একমুখী প্রক্রিয়া নয়, বরং একটি সিস্টেম যা, অন্তত আংশিকভাবে, পুনঃপ্রোগ্রাম করা যেতে পারে।
কিন্তু যতক্ষণ না এটি ঘটে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পাঠটি আসলে সবচেয়ে সহজ। শ্রবণশক্তি মস্তিষ্কের একটি জানালা, এবং মস্তিষ্ক হল সবচেয়ে মূল্যবান জিনিস যা আমাদের বার্ধক্যে সংরক্ষণ করতে হবে। আজকের শ্রবণ চিকিৎসা, শ্রবণ যন্ত্রের মতো সহজ উপায়ে, 'প্রকৃত চিকিৎসা না আসা পর্যন্ত' একটি অস্থায়ী সমাধান নয়। এটি নিজেই দীর্ঘমেয়াদী জ্ঞানীয় ক্ষমতা রক্ষার জন্য সবচেয়ে কার্যকর, সস্তা এবং প্রমাণিত হস্তক্ষেপগুলির中的一个।
একটি বিশ্বে যা স্টেম সেল, জিন থেরাপি এবং ভবিষ্যতের অগ্রগতি নিয়ে উত্তেজিত, সহজেই ভুলে যাওয়া যায় যে কখনও কখনও আমাদের মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের জন্য সবচেয়ে বড় পদক্ষেপটি কেবল শোনা। এবং শুনতে। আজ আপনার শ্রবণশক্তি রক্ষা করুন, কারণ আপনি এখন যে প্রতিটি শব্দ সংরক্ষণ করেন তা আগামীকালের জন্য আপনি যে স্মৃতি সংরক্ষণ করেন তাও।
রেফারেন্স:
Izumikawa et al. - Auditory hair cell replacement and hearing improvement by Atoh1 gene therapy in deaf mammals (Nature Medicine, 2005)
ACHIEVE Study - Hearing Loss & Dementia
Sound Relief - Stem Cells and Hearing Loss (Stanford & Rutgers research)
💬 মন্তব্য (0)
নিবন্ধে মন্তব্য করতে প্রথম হন.