अल्जाइमर 70 साल की उम्र में शुरू नहीं होता। यह 50 या 55 साल की उम्र में शुरू होता है, बस किसी को पता नहीं चलता। पहले लक्षण से 15-20 साल पहले, हानिकारक प्रोटीन जमा होते हैं, न्यूरॉन्स चुपचाप मरते हैं, और सिनैप्स जल जाते हैं। काश इस प्रक्रिया को जल्दी पकड़ा जा सके। यही वादा न्यूरोडीजेनेरेशन के प्रोटिओमिक्स के लिए वैश्विक संघ (GNPC) करता है, जिसके परिणाम हाल ही में Nature Medicine में प्रकाशित हुए। यह मस्तिष्क उम्र बढ़ने के अध्ययन के इतिहास में सबसे बड़े प्रयासों में से एक है।
प्रोटिओमिक्स क्या है और यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है?
यदि DNA किताब है, तो प्रोटीन वे शब्द हैं जो कोशिका में इस समय बोले जा रहे हैं। मस्तिष्क हर पल हजारों अलग-अलग प्रोटीन व्यक्त करता है: कुछ सिनैप्स की संरचना बनाते हैं, कुछ न्यूरॉन्स के बीच संकेत भेजते हैं, कुछ साइटोस्केलेटन को बनाए रखते हैं। जब न्यूरोडीजेनेरेटिव आपदा शुरू होती है, तो प्रोटीन पहले लक्षण के फैलने से वर्षों पहले ही खराब होने लगते हैं।
प्रोटिओमिक्स रक्त या मस्तिष्कमेरु द्रव के एक नमूने से एक साथ हजारों प्रोटीन मापने की क्षमता है। आज तक, अलग-अलग अध्ययनों ने हजारों को मापा है, लेकिन GNPC एक अलग आयाम में छलांग लगाता है।
पैमाना: 250 मिलियन प्रोटीन माप
संघ दुनिया भर की दर्जनों अग्रणी प्रयोगशालाओं को एक एकीकृत डेटाबेस में एकजुट करता है:
- शारीरिक तरल पदार्थों के 35,000 नमूने (प्लाज्मा और मस्तिष्कमेरु द्रव)
- 250 मिलियन अद्वितीय प्रोटीन माप
- अल्जाइमर, पार्किंसंस, FTD, ALS, ALS-FTD और अन्य पर डेटा
- दीर्घकालिक अनुवर्ती: फैलने से पहले, निदान के समय, और वर्षों बाद के नमूने
यह शोधकर्ताओं को न केवल यह देखने की अनुमति देता है कि "यह प्रोटीन अल्जाइमर में बदलता है", बल्कि यह कब बदलता है: एक साल पहले? पांच साल? एक दशक?
निष्कर्ष: प्रत्येक रोग के लिए प्रोटीन हस्ताक्षर
टीम प्रत्येक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग के लिए अद्वितीय प्रोटीन, साथ ही सामान्य प्रोटीन की पहचान करने में सफल रही:
- 5,187 प्रोटीन अल्जाइमर से महत्वपूर्ण रूप से जुड़े
- 3,748 प्रोटीन पार्किंसंस से जुड़े
- 2,380 प्रोटीन फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (FTD) से जुड़े
उनमें से कुछ रोगों के बीच सामान्य हैं, जो न्यूरोडीजेनेरेशन के अंतर्निहित तंत्र का संकेत देते हैं। कुछ अद्वितीय हैं, जो सटीक विभेदक निदान की अनुमति देते हैं। दोनों समूह आवश्यक हैं।
यह पहली बार है जब कोई यह देखना शुरू कर सकता है कि बीमारी से पहले, दौरान और बाद में मस्तिष्क में क्या हो रहा है, इसकी एक व्यापक तस्वीर। पिछले अधिकांश बायोमार्कर केवल लक्षणों के फैलने के बाद ही पहचाने गए थे, जबकि यह डेटाबेस उन मार्करों की पहचान करने पर केंद्रित है जो वर्षों पहले दिखाई देते हैं।
नैदानिक महत्व: एक सरल रक्त परीक्षण
यह इतना रोमांचक क्यों है इसका कारण: प्लाज्मा (अर्थात, एक नियमित रक्त नमूना) पर्याप्त है। पिछले अधिकांश अध्ययनों में मस्तिष्कमेरु द्रव का उपयोग किया गया था, जिसके लिए एक आक्रामक और दर्दनाक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। GNPC दिखाता है कि अधिकांश जानकारी एक नियमित रक्त परीक्षण से प्राप्त की जा सकती है। यह सामूहिक जांच का द्वार खोलता है:
- जनसंख्या जांच: 50 वर्ष से अधिक उम्र का प्रत्येक व्यक्ति अल्जाइमर के जोखिम का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण करा सकता है
- प्रारंभिक निदान: जब कोई प्रारंभिक स्मृति लक्षण प्रस्तुत करता है, तो दिनों में सटीक निदान प्राप्त किया जा सकता है, महीनों में नहीं
- प्रगति की निगरानी: ज्ञात रोगी में, प्रोटीन को माप के रूप में उपयोग करके रोग की प्रगति की निगरानी की जा सकती है
- दवा चयन: प्रोटीन यह पहचानने में मदद करेंगे कि "कौन किस दवा पर प्रतिक्रिया देगा", वास्तविक व्यक्तिगत चिकित्सा
डेटा से नई दवाएं
GNPC की सुंदरता केवल निदान में नहीं है। अल्जाइमर में पहचाने गए 5,187 प्रोटीनों में से प्रत्येक एक संभावित दवा लक्ष्य है। फार्मा कंपनियां पहले से ही नए दवा उम्मीदवारों की पहचान करने के लिए डेटा का उपयोग कर रही हैं। उम्मीद है: 5-10 वर्षों में, ऐसी दवाएं नैदानिक उपयोग में आएंगी जो इस संघ के बिना संभव नहीं थीं।
यह तकनीकी रूप से कैसे काम करता है?
वह केंद्रीय मंच जिस पर अनुसंधान आधारित है, वह है SomaScan, एक एप्टामर-आधारित तकनीक जो एक नमूने में एक साथ हजारों प्रोटीन मापती है। SomaScan का उपयोग लगभग सभी 35,000 नमूनों की रीढ़ के रूप में किया गया था, और इस प्रकार दर्जनों समूहों के बीच विशाल एकीकरण संभव हुआ। Olink और मास स्पेक्ट्रोमेट्री जैसी अन्य तकनीकों का उपयोग सत्यापन और तुलना के लिए नमूनों के केवल छोटे उपसमूहों पर किया गया था। SomaScan का सामान्य आधार वह है जिसने 23 अनुसंधान समूहों के डेटा को एक डेटाबेस में एकीकृत करना संभव बनाया, और डेटा दुनिया भर के शोधकर्ताओं के लिए एक साझा मंच के माध्यम से उपलब्ध है।
इसका आपके लिए क्या मतलब है?
यदि आप 50+ वर्ष की आयु के हैं और अल्जाइमर या पार्किंसंस का पारिवारिक इतिहास है, तो खबर अच्छी है:
- 3-5 वर्षों के भीतर, आप व्यक्तिगत जोखिम का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण करा सकेंगे
- यदि जोखिम अधिक है, तो प्रारंभिक निवारक हस्तक्षेप शुरू किए जा सकते हैं
- भले ही बीमारी पहले ही फैल चुकी हो, तेज और अधिक सटीक निदान अधिक प्रभावी उपचार की अनुमति देगा
इस बीच, निश्चित निवारक हस्तक्षेप वही रहते हैं: नियमित शारीरिक गतिविधि, भूमध्यसागरीय आहार, गुणवत्तापूर्ण नींद, संज्ञानात्मक उत्तेजना, और अंतर्निहित बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह) का प्रबंधन। वे परीक्षण के बिना भी जोखिम को 30-40% तक कम करते हैं।
व्यापक संदर्भ
GNPC चिकित्सा में एक बड़ी प्रवृत्ति का हिस्सा है: "छोटे, अलग-थलग अध्ययनों" से "डेटा साझा करने वाले वैश्विक संघों" में बदलाव। कैंसर, मानव जीनोम, और अब न्यूरोडीजेनेरेशन के क्षेत्र में, सामूहिक दृष्टिकोण प्रगति को कई गुना तेज करता है। एक प्रयोगशाला के काम में जो असंभव था, वह तुच्छ हो जाता है जब दर्जनों प्रयोगशालाएं एकीकृत डेटा पर एक साथ काम करती हैं।
डिमेंशिया, जिसमें से अधिकांश अल्जाइमर है, दुनिया भर में लगभग 55 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, और अनुमान है कि 2050 तक यह संख्या लगभग दोगुनी हो जाएगी। पार्किंसंस, एक अलग न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी, अतिरिक्त 10 मिलियन को प्रभावित करती है। प्रारंभिक निदान या नए उपचार में कोई भी सफलता लाखों मामलों को रोक सकती है। GNPC अगले दशक के लिए इन प्रगति के लिए बुनियादी ढांचा तैयार करता है।
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