दांतों पर टार्टर: यह कैसे बनता है, कौन से खाद्य पदार्थ और कैसे रोकें

लगभग हर कोई दंत चिकित्सक के पास उस पल को जानता है: एक छोटा धातु का उपकरण दांतों को खुरचता है, एक किरकिरी आवाज सुनाई देती है, और पता चलता है कि वहां कितनी कठोर परत जमा हो गई थी जिसका हमें पता नहीं था। यह परत दांतों पर टार्टर है, और इसके बारे में सबसे आश्चर्यजनक बातों में से एक यह है कि यह कितनी जल्दी बनता है और इससे अकेले छुटकारा पाना कितना मुश्किल है।

लोगों के भ्रमित होने का कारण यह है कि टार्टर और प्लाक दिखने में समान होते हैं, लेकिन वे दो पूरी तरह से अलग चीजें हैं जिनके बारे में आप क्या कर सकते हैं। नरम प्लाक को ब्रश और फ्लॉस से घर पर हटाया जा सकता है। कठोर टार्टर को अब नहीं हटाया जा सकता। यह गाइड पूरी प्रक्रिया को कवर करेगा: टार्टर कैसे बनता है, कौन से खाद्य पदार्थ वास्तव में इसे पोषित करते हैं और कौन से नहीं, वे कारक क्या हैं जो भोजन से भी अधिक महत्वपूर्ण हैं, और क्यों टार्टर को घर पर घोलने की सभी 'प्राकृतिक तरकीबें' ज्यादातर मार्केटिंग हैं। एक ही लक्ष्य: आप तंत्र को समझें और इसे कठोर होने से पहले रोक सकें।

टार्टर क्या है, और यह दिनों के भीतर कैसे बनता है

टार्टर को समझने के लिए, इससे पहले के दो चरणों को समझना होगा:

• प्लाक (जीवाणु पट्टिका): बैक्टीरिया की एक चिपचिपी, नरम और लगभग अदृश्य परत जो ब्रश करने के कुछ घंटों के भीतर दांतों और मसूड़ों की रेखा पर जमा होने लगती है। यह एक जीवित बायोफिल्म है। प्लाक को घर पर हटाया जा सकता है ब्रश, फ्लॉस और इंटरडेंटल ब्रश से।
• कैल्सीफिकेशन (खनिजीकरण): यहीं पर बुरा जादू होता है। हमारी लार खनिजों, मुख्य रूप से कैल्शियम और फॉस्फोरस से भरपूर होती है। जब प्लाक दांत पर रहता है और हटाया नहीं जाता है, तो यह लार से इन खनिजों को अवशोषित करना शुरू कर देता है, और वे इसमें जमा हो जाते हैं, इसे नरम से कठोर बना देते हैं।
• टार्टर (डेंटल कैलकुलस): यह अंतिम उत्पाद है, प्लाक जो पूरी तरह से कठोर हो गया है और दांत पर एक जीवाश्म परत बन गया है। टार्टर को अब घर पर नहीं हटाया जा सकता, यह इनेमल से इस तरह चिपक जाता है कि ब्रश करने से नहीं हटता।

वह आंकड़ा जो लोगों को आश्चर्यचकित करता है: कैल्सीफिकेशन बहुत जल्दी शुरू हो जाता है। प्लाक 24 से 72 घंटों के भीतर खनिजीकृत होना शुरू हो सकता है, और कुछ स्रोतों के अनुसार कुछ लोगों में कुछ ही घंटों में भी। लगभग 10 से 12 दिनों के भीतर, टार्टर अपनी अंतिम कठोरता के 60 से 90 प्रतिशत तक पहुंच जाता है। रासायनिक रूप से, परिपक्व टार्टर लगभग 34 प्रतिशत कैल्शियम और 19 प्रतिशत फॉस्फोरस होता है, बिल्कुल इनेमल की तरह। इसलिए यह इतना कठोर है।

व्यावहारिक निष्कर्ष सरल है: घरेलू हटाने की खिड़की छोटी है। जैसे ही प्लाक बिना किसी रुकावट के एक या दो दिन रहता है, यह पहले से ही कठोर होने की राह पर है। यही सटीक कारण है कि दैनिक ब्रश करना और सफाई कोई सामान्य सिफारिश नहीं है, बल्कि समय पर कैल्सीफिकेशन को रोकने का एकमात्र तरीका है।

असुविधाजनक सच्चाई: टार्टर को घर पर नहीं घोला जा सकता

यह गाइड का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है, और सबसे कम लोकप्रिय भी। इंटरनेट पर टार्टर को घोलने के लिए 'प्राकृतिक समाधान' भरे पड़े हैं: बेकिंग सोडा, ऑयल पुलिंग, नींबू, सिरका, विभिन्न 'टार्टर हटाने वाली किट'। यहाँ ईमानदार तस्वीर है:

• कठोर टार्टर जो जम गया है, वह घर पर नहीं घुलता, अवधि। यह एक कठोर खनिज संरचना है जो दांत से जुड़ी होती है, और कोई भी घरेलू कुल्ला, पेस्ट या भोजन इसे तोड़ नहीं सकता। एकमात्र हटाना पेशेवर स्केलिंग है जो दंत चिकित्सक या डेंटल हाइजीनिस्ट द्वारा किया जाता है, जिसमें उपकरण होते हैं जो इसे शारीरिक रूप से खुरचते हैं या अल्ट्रासोनिक उपकरण होते हैं।
• कुछ विधियाँ नरम प्लाक और रोकथाम में मदद करती हैं, टार्टर को घोलने में नहीं। उदाहरण के लिए, शुगर-फ्री गम चबाने से लार बढ़ती है और अवशेषों को धोने में मदद मिलती है। यह रोकथाम के लिए अच्छा है, लेकिन यह मौजूदा टार्टर को 'नहीं हटाता'।
• अम्लीय विधियाँ दांतों के लिए खतरनाक हैं। नींबू और सिरका वास्तव में खनिज परतों पर हमला करने के लिए पर्याप्त अम्लीय होते हैं, लेकिन वे पहले आपके स्वस्थ इनेमल पर हमला करते हैं। टार्टर को 'घोलने' के लिए नींबू या सिरके से मुँह धोना इनेमल को घिसने और दांतों की संवेदनशीलता और क्षरण का कारण बनने का एक शानदार तरीका है, बिना वास्तव में टार्टर को हटाए।
• बेकिंग सोडा एक हल्का अपघर्षक है जो सतह के दागों को हटाने और नरम प्लाक को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन यह कठोर डेंटल कैलकुलस को नहीं घोलता है, और इसके आक्रामक उपयोग से समय के साथ इनेमल खराब हो सकता है।

निचली पंक्ति: मौजूदा टार्टर के लिए एक ही वास्तविक समाधान है, एक दंत चिकित्सक। बाकी सब कुछ, जिन आदतों और खाद्य पदार्थों के बारे में हम बात करेंगे, वे प्लाक को पहले स्थान पर कठोर होने से रोकने के लिए हैं। और यही वह लड़ाई है जिसे आप वास्तव में घर पर जीत सकते हैं।

कौन से खाद्य पदार्थ टार्टर को पोषित करते हैं? वास्तविक जोखिम के अनुसार रैंक की गई सूची

यहाँ लोग एक दिशा में गलती करते हैं: 'सभी कार्बोहाइड्रेट दांतों के लिए खराब हैं'। यह सटीक नहीं है, और स्वस्थ भी नहीं है। प्लाक और एसिड बनाने वाले बैक्टीरिया किण्वित शर्करा पर फ़ीड करते हैं, लेकिन वास्तविक जोखिम मुख्य रूप से भोजन कितना चिपचिपा है और दांतों पर रहता है, और आप दिन में कितनी बार इसके संपर्क में आते हैं, इससे निर्धारित होता है। यहाँ उचित रैंकिंग है:

लाल समूह: वास्तव में सबसे खराब

ये वे खाद्य पदार्थ हैं जो चीनी को चिपचिपाहट, अम्लता या दांतों की दरारों में रहने के साथ जोड़ते हैं। यहाँ वास्तव में कम करना चाहिए:

• चिपचिपी मिठाइयाँ: टॉफी, कारमेल, गमी कैंडीज, लॉलीपॉप, दूध चॉकलेट। चिपचिपाहट दांत से चिपक जाती है और चीनी के संपर्क के समय को कई मिनटों तक बढ़ा देती है।
• सूखे मेवे: किशमिश, खजूर, सूखे खुबानी, सूखे अंजीर। लोग सोचते हैं कि वे 'स्वस्थ' हैं, और हाँ, उनमें पोषण मूल्य है, लेकिन दांत के दृष्टिकोण से वे केंद्रित और चिपचिपी चीनी हैं जो दांतों के बीच फंस जाती हैं। यह सूची में सबसे बड़े आश्चर्यों में से एक है।
• मीठे और अम्लीय पेय: कोला और कार्बोनेटेड पेय, जूस (प्राकृतिक भी), एनर्जी ड्रिंक और स्पोर्ट्स ड्रिंक, मीठी कॉफी और चाय। दोहरी मार: बैक्टीरिया के लिए चीनी और एसिड जो इनेमल को घिसता है।
• प्रसंस्कृत स्टार्च स्नैक्स जो दरारों में फंस जाते हैं: चिप्स और आलू के चिप्स, पटाखे, प्रेट्ज़ेल, सफेद ब्रेड, पेस्ट्री, मीठे नाश्ते के अनाज। प्रसंस्कृत स्टार्च दांतों की दरारों से चिपक जाता है, चीनी में टूट जाता है, और वहीं रहता है।

पीला समूह: स्वस्थ, लेकिन उन्हें समझदारी से खाएं

यह समझना महत्वपूर्ण है: ये स्वस्थ खाद्य पदार्थ हैं जिनसे दांतों के कारण बचना नहीं चाहिए। ये लाल समूह की तुलना में बहुत कम हानिकारक हैं। नियम सरल है, इन्हें भोजन में खाएं और पूरे दिन नाश्ता न करें, और बाद में पानी से मुँह धो लें:

• साबुत फल: सेब, केला, अंगूर, खट्टे फल। इनमें प्राकृतिक शर्करा होती है और कुछ अम्लीय होते हैं, लेकिन इनमें फाइबर और पानी भी होता है जो पतला करता है, और ये अपेक्षाकृत जल्दी धुल जाते हैं। इन्हें न छोड़ें।
• साबुत अनाज: साबुत गेहूं की ब्रेड, जई, ब्राउन राइस।
• फलियां: दाल, छोला, बीन्स, मटर।
• पके हुए स्टार्च: चावल, आलू, पास्ता।

यह स्पष्ट रूप से कहना महत्वपूर्ण है: दांतों की 'रक्षा' के लिए फलों, फलियों या साबुत अनाज को न छोड़ें। ये पूरे शरीर के लिए स्वस्थ हैं, और दांतों को उनका नुकसान चीनी और चिपचिपी मिठाइयों की तुलना में नगण्य है, खासकर यदि आप उन्हें लगातार नहीं खाते हैं।

हरा समूह: दांतों के अनुकूल

कम या बिना किण्वित कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ, और उनमें से कुछ दांतों की रक्षा भी करते हैं:

• पनीर: मुंह में पीएच बढ़ाता है और इनेमल को कैल्शियम और फॉस्फोरस प्रदान करता है। सुरक्षात्मक माना जाता है।
• अंडे, मांस, चिकन और मछली: लगभग कोई किण्वित चीनी नहीं।
• बिना मीठा प्राकृतिक दही: चीनी के बिना कैल्शियम और प्रोटीन।
• मेवे और बादाम: किण्वित कार्बोहाइड्रेट में कम और चबाने से लार बढ़ती है।
• गैर-स्टार्च वाली सब्जियां: खीरा, सलाद पत्ता, ब्रोकोली, अजवाइन, पालक।
• पानी: अवशेषों को धोता है और एसिड को पतला करता है, सबसे अच्छा है।

वे कारक जो खाद्य पदार्थों की सूची से भी अधिक महत्वपूर्ण हैं

यदि आप गाइड से केवल एक चीज याद रखेंगे, तो वह यह होनी चाहिए: आप कैसे और कब खाते हैं, यह उतना ही महत्वपूर्ण है, और कभी-कभी अधिक, जितना आप क्या खाते हैं। चार सिद्धांत:

1. चिपचिपाहट मात्रा को मात देती है। एक चिपचिपा पटाखा जो दरार में फंस जाता है, एक रसीले सेब की तुलना में दांत को अधिक नुकसान पहुंचाता है जो जल्दी धुल जाता है, भले ही सेब में अधिक चीनी हो। भोजन जितनी देर दांत पर रहता है, बैक्टीरिया उतनी देर एसिड का उत्पादन करते हैं।
2. आवृत्ति नंबर एक इंजन है। यह सबसे कम समझा जाने वाला और सबसे महत्वपूर्ण कारक है। हर बार जब आप कुछ किण्वित खाते या पीते हैं, तो मुंह में अम्लता उस सीमा से नीचे गिर जाती है जो इनेमल को तोड़ना शुरू करती है (लगभग pH 5.5) और लगभग 30 से 60 मिनट तक कम रहती है, जिसे 'स्टीफन वक्र' कहा जाता है। यदि आप हर घंटे कुछ मीठा खाते या पीते हैं, तो आपका मुंह दिन के अधिकांश समय एसिड हमले में रहता है और लार के पास ठीक होने और मरम्मत करने का समय नहीं होता है। मीठे को घंटों में फैलाने की तुलना में एक बार भोजन में खाना बेहतर है।
3. एसिड क्षरण एक अलग तंत्र है। नींबू, सिरका, शराब और कार्बोनेटेड पेय बिना किसी चीनी के भी सीधे अम्लता के कारण इनेमल को घिसते हैं। इसलिए 'डाइट कोक' दांतों को नहीं बचाता, यह अभी भी बहुत अम्लीय है।
4. लार, पानी और पनीर आपके सहयोगी हैं। लार एसिड को बेअसर करता है और इनेमल में खनिजों को वापस लाता है। भोजन के बाद पानी पीना, और भोजन के बाद पनीर या शुगर-फ्री गम चबाना, पीएच को तेजी से संतुलन में वापस लाने में मदद करता है।

टार्टर मुंह और शरीर पर क्या प्रभाव डालता है

टार्टर केवल एक सौंदर्य संबंधी मामला नहीं है। इसकी सतह खुरदरी और झरझरी होती है, और यह अधिक प्लाक और बैक्टीरिया के लिए एक आदर्श जमीन है, विशेष रूप से मसूड़ों की रेखा के नीचे। यहाँ से एक नकारात्मक चक्र शुरू होता है:

• मसूड़े की सूजन (जिंजिवाइटिस): मसूड़े लाल, सूजे हुए और खून बहने वाले हो जाते हैं। यह चरण अभी भी अच्छी स्वच्छता और टार्टर हटाने से ठीक किया जा सकता है।
• पेरियोडोंटाइटिस (उन्नत मसूड़े की सूजन): यदि अनदेखा किया जाता है, तो सूजन गहराई में चली जाती है, दांत को पकड़ने वाली हड्डी को नुकसान पहुंचाती है, पॉकेट बनाती है, और अंत में दांत हिलने लगते हैं और गिर सकते हैं।
• सांसों की दुर्गंध जो टार्टर पर जमा होने वाले बैक्टीरिया से उत्पन्न होती है।

और एक व्यापक दृष्टिकोण भी है। 2020 में, यूरोपियन फेडरेशन ऑफ पेरियोडोंटोलॉजी (EFP) और वर्ल्ड हार्ट फेडरेशन (WHF) ने एक संयुक्त सर्वसम्मति रिपोर्ट प्रकाशित की जो मसूड़ों की बीमारी और हृदय रोगों के बीच संबंध को स्वीकार करती है। परिकल्पना: मसूड़ों में पुरानी सूजन प्रणालीगत सूजन में योगदान करती है जो रक्त वाहिकाओं में प्रक्रियाओं को तेज करती है। इसका मतलब यह नहीं है कि टार्टर दिल के दौरे का 'कारण' बनता है, लेकिन यह एक केंद्रीय सिद्धांत को मजबूत करता है: मुंह में पुरानी सूजन समग्र स्वास्थ्य तस्वीर का हिस्सा है, न कि एक पृथक स्थानीय समस्या।

रोकथाम: लड़ाई वास्तव में कहाँ है

चूंकि टार्टर को घर पर नहीं घोला जा सकता है, पूरा खेल प्लाक को पहले स्थान पर कठोर होने से रोकना है। महत्व के अनुसार सात क्रियाएं:

1. दिन में दो बार फ्लोराइड टूथपेस्ट से ब्रश करें, हर बार दो मिनट। फ्लोराइड इनेमल को मजबूत करता है, और ब्रश करना प्लाक को खनिजीकृत होने से पहले हटा देता है।
2. हर दिन दांतों के बीच सफाई करें। ब्रश दांतों के बीच की सतहों तक नहीं पहुंचता है, और वहीं टार्टर जमा होता है और सूजन शुरू होती है। डेंटल फ्लॉस या इंटरडेंटल ब्रश, दिन में एक बार, अधिमानतः शाम को।
3. चीनी की आवृत्ति कम करें, न कि केवल मात्रा। मीठे को भोजन में केंद्रित करें, पूरे दिन मीठे पेय पदार्थों के नाश्ते और घूंट-घूंट करके पीने से बचें।
4. भोजन और अम्लीय पेय के बाद पानी से मुँह धोएं। यह एसिड और अवशेषों को पतला करता है। कुछ अम्लीय के बाद, ब्रश करने से पहले लगभग 30 मिनट प्रतीक्षा करें, क्योंकि इनेमल अस्थायी रूप से नरम हो जाता है और तुरंत ब्रश करना इसे घिसता है।
5. पूरे दिन नाश्ता न करें। भोजन के बीच लार को ठीक होने का समय दें।
6. धूम्रपान न करें। धूम्रपान मसूड़ों की बीमारी को बढ़ाता है और संकेतों को छुपाता है।
7. नियमित रूप से पेशेवर दांतों की सफाई करवाएं, आमतौर पर हर 6 से 12 महीने में, या दंत चिकित्सक की सिफारिश के अनुसार। यह एकमात्र हिस्सा है जो पहले से बने टार्टर को हटाता है।

पूरक और 'प्राकृतिक' समाधान: क्या उम्मीद करें

आइए ईमानदार रहें: कोई भी पूरक टार्टर को नहीं हटाता या घोलता नहीं है। अवधि। हालांकि, कुछ चीजें रोकथाम का समर्थन कर सकती हैं, यानी प्लाक और अम्लता को कम करने में मदद कर सकती हैं, मौजूदा डेंटल कैलकुलस को घोलने में नहीं:

• ज़ाइलिटोल गम: यहाँ वास्तविक सबूत हैं। ज़ाइलिटोल बैक्टीरिया Streptococcus mutans द्वारा किण्वित नहीं होता है और इसलिए एसिड का उत्पादन नहीं करता है, और अध्ययन नियमित उपयोग से इस बैक्टीरिया की मात्रा और प्लाक संचय में कमी का संकेत देते हैं। व्यवस्थित समीक्षाएं इसे ब्रश करने के अतिरिक्त के रूप में सुझाती हैं, न कि प्रतिस्थापन के रूप में।
• विटामिन C और D: मसूड़ों के ऊतकों और दांत को सहारा देने वाली हड्डी के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण हैं। कमी मसूड़ों को नुकसान पहुंचाती है, लेकिन यह कमियों को पूरा करने का मामला है, 'टार्टर हटाने' का नहीं।
• मौखिक प्रोबायोटिक्स: प्रारंभिक और कमजोर सबूतों के साथ एक उभरता हुआ क्षेत्र। दिलचस्प है, लेकिन अभी तक इस पर भरोसा करने लायक कुछ नहीं है।

सही फ्रेमिंग: पूरक रोकथाम का समर्थन करते हैं, वे टार्टर का इलाज नहीं करते हैं। यदि आप यह देखना चाहते हैं कि मौखिक स्वास्थ्य के लिए क्या प्रासंगिक है, तो हमारे पास मौखिक स्वास्थ्य के लिए पूरक मिलान है जिसमें ईमानदार रैंकिंग है कि किसके पास शोध आधार है और किसके पास नहीं है।

व्यापक परिप्रेक्ष्य

दांतों पर टार्टर निवारक स्वास्थ्य के सिद्धांत का एक आदर्श उदाहरण है: लड़ाई नरम चरण में जीती जाती है, कठोर चरण में नहीं। जैसे ही प्लाक पत्थर में कठोर हो जाता है, आपके विकल्प दंत चिकित्सक की कुर्सी तक सीमित हो जाते हैं। लेकिन उससे पहले एक या दो दिन की खिड़की में, ब्रश करने, दांतों के बीच सफाई और कम बार-बार चीनी के साथ, नियंत्रण पूरी तरह से आपके हाथों में है।

यह आपको 'स्वस्थ' भोजन के बारे में अपराध बोध से भी मुक्त करता है। आपको दांतों के नाम पर सेब, दाल या ब्राउन राइस छोड़ने की जरूरत नहीं है। आपको बस चिपचिपी चीनी, आवृत्ति और पानी से कुल्ला करने के बारे में स्मार्ट होने की जरूरत है। जो अधिकांश शरीर के लिए अच्छा है वह मुंह के लिए भी अच्छा है, जब तक आप पूरे दिन मीठा नहीं खाते और पीते हैं।

निचली पंक्ति: टार्टर को घर पर नहीं घोला जा सकता, लेकिन इसे लगभग हमेशा रोका जा सकता है। रोकथाम में एक छोटा और सुसंगत निवेश कुर्सी पर बहुत अधिक खुरचने से बचाता है, और उससे भी अधिक, वर्षों तक एक स्वस्थ मुंह बनाए रखता है जो एक स्वस्थ शरीर का हिस्सा है।

चिकित्सा नोट: यह गाइड केवल सामान्य जानकारी प्रदान करता है और दंत चिकित्सक के उपचार, निदान या सलाह का विकल्प नहीं है। टार्टर हटाने के लिए पेशेवर उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपके मसूड़ों से खून आ रहा है, दर्द है, लगातार सांसों की दुर्गंध है या दांत हिल रहे हैं, तो दंत चिकित्सक से संपर्क करें।

संबंधित: मुंह और मसूड़ों के स्वास्थ्य की देखभाल कैसे करें, एक व्यावहारिक गाइड | अधिक व्यावहारिक गाइड

संदर्भ:
Moynihan PJ, Kelly SAM (2014) Effect on Caries of Restricting Sugars Intake, Journal of Dental Research
Sanz M et al. (2020) Periodontitis and cardiovascular diseases: Consensus report, Journal of Clinical Periodontology
Effects of xylitol chewing gum and candies on the accumulation of dental plaque: a systematic review (2022)